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第 10 / 20 章
本草纲目
《本草綱目·穀部》白話解讀
卜瓜 · 中醫經典研讀
《本草綱目·穀部》主要收錄穀物、豆類以及由穀物加工、發酵而成的食材和藥材。李時珍按照釋名、氣味、主治等條目，記錄了大量古代民間經驗和前代本草認識。以下分三類梳理其核心內容。
胡麻（芝麻）🌿：性味甘、平。古人用於腰腳疼痛、手腳痠痛微腫、外感風寒初起、熱淋（小便灼熱澀痛）、癤瘡惡瘡、痔瘡腫痛、婦女產後乳少、燒燙傷、眉毛不生等。用法有內服、泡酒、外敷、煎湯外洗等。
大麻（火麻仁）：
麻勃（大麻花）用於記憶力減退、瘰癧初起、刀傷後麻木、風病麻木等。
麻子仁即大麻果實，是古人常用的潤下藥，如麻仁丸用於大便秘結、小便頻數；也用于月經不通、消渴、血痢、跌打瘀血、脫髮不生、小兒頭瘡等。
大麻葉、莖、根亦各有內服外用記載。原文明確提示麻葉、麻有毒性，現代更需嚴格區分。
小麥：
小麥果實性味甘、微寒。浮麥（未成熟的乾癟麥粒）用於自汗、盜汗。
麥麩可外敷或內服，用於產後虛汗、瘢痕、尿血、熱瘡、湯火傷等。
麵粉用於內傷吐血、大出血、泄痢、咽喉腫痛、乳癰、刀傷出血、腳上起泡、火燒成瘡等，多為外敷或內服。
麥苗利小腸、解酒毒；麥稈燒灰用於去疣痣、蝕惡肉。
大麥：性味鹹、溫、微寒。用於食飽煩脹、小便不通；炒黑研末外敷湯火傷。
雀麥（燕麥）：性味甘、平。米可充飢滑腸，苗用於胞衣不下。
蕎麥：性味甘、平、寒。用於咳嗽氣逆、水腫氣喘、赤白帶下、痢疾、癰疽發背、湯火傷、瘰癧、小腸疝氣、腹痛泄瀉等。
稻（糯米）：性味苦、溫。用於霍亂煩渴、消渴、下痢、鼻血不止、自汗不止、白帶、胎動不安、腰痛虛寒等。淘糯米水清熱止渴、解毒；稻稈燒灰用於消渴、喉痹、痔瘡、湯火傷。
粳米：性味甘、苦、平。用於霍亂吐瀉、自汗、心胃氣痛、胎動腹痛、癤腫等。淅二泔（淘米水）清熱、止煩渴、利小便。
秈米：性味甘、溫。主要作用是溫中益氣、養胃和脾、除濕止泄。
稷：性味甘、寒。用於補中益氣，外用治背癰，根用於心氣痛、難產。
黍：黍米性味甘、溫，外用可止痛、滅瘢痕；丹黍米止咳、退熱；黍莖和根利小便、止喘、去浮腫。
蜀黍（高粱）：性味甘、澀、溫。溫中、澀腸胃、止霍亂；根利小便、止喘滿。
玉蜀黍（玉米）：性味甘、平。調中開胃；根、葉用於沙淋。
粱：
黃粱米止霍亂下痢、利小便、除煩熱。
白粱米用於胃虛嘔吐、霍亂不止，外敷手足生疣。
青粱米用於脾虛泄痢、冷氣心痛、老人血淋。
粟（小米）：性味鹹、微寒。用於胃熱消渴、反胃吐食、鼻血不止、湯火傷；粟泔汁外用治眼熱赤腫、疳瘡。
參子、稗：參子補中益氣、厚腸胃；稗米益氣健胃，苗、根外用治刀傷出血。
薏苡仁：性味甘、微寒。是利濕健脾的代表藥，用於風濕身痛、水腫喘急、沙石熱淋、消渴、肺痿咳嗽膿血、癰疽不潰、蟲牙痛、疝疾、黃疸、蛔蟲、月經不通等。
罌子粟（罌粟米、殼）：
罌粟米性味甘、平；罌粟殼酸、澀、微寒。古人用於反胃吐食、赤白痢、久痢不止、水泄、久咳、久咳自汗等。
其中阿芙蓉（鴉片）是罌粟製品，古人曾用於久痢、赤白痢，但此物極易成癮、毒性大，必須高度警惕，切不可自行使用。
大豆（黑豆）：性味甘、平。用於中風口歪、熱毒攻眼、身面浮腫、腹中痞硬、水痢不止、男子便血、折傷瘀血、牙齒疼痛、胞衣不下等。大豆皮外用治痘瘡目翳、小兒尿灰瘡。
黃大豆：性味甘、溫。寬中下氣、利大腸、消水脹腫毒。研末調熱水塗痘後癰。
赤小豆：性味甘、酸、平。善於利水消腫、解毒排膿。用於水腫、痢疾、腸痔下血、牙齒疼痛、乳汁不通、癰疽初起、丹毒、小便頻數等。
綠豆：性味甘、寒。清熱解毒、消暑利水。用於小兒丹腫、赤痢、消渴、痘後癰毒、水腫。綠豆粉用於霍亂吐利、解砒毒、痱瘡、腫毒初起。
豌豆、蠶豆、豇豆、扁豆、刀豆：
豌豆止泄痢、利小便、消癰腫。
蠶豆快胃、和臟腑。
豇豆理中益氣、補腎健胃。
扁豆健脾化濕，用於霍亂吐利、赤白帶下；扁豆花用於血崩、泄痢。
刀豆溫中下氣、利腸胃、止呃逆、益腎補元。
大豆豉（淡豆豉）：性味苦、寒，或鹹、寒。古人用於傷寒發汗、胸中煩悶、血痢、瘧疾、盜汗、痰喘、膝攣骨痛、喉痹、口舌生瘡、胎動、丹毒、背癰、跌打損傷等。
豆腐：性味甘、鹹、寒，有小毒。能和脾胃、消脹滿、下大腸濁氣、清熱散血。
蒸餅：性味甘、平。用於小兒淋、積年下血、赤白痢、崩中下血、盜汗自汗、折傷、湯火傷等。
麴、神麴、紅麴：
麴消食化積，用於米穀食積、赤白痢、酒毒下血。
神麴甘、辛、溫，健脾消食，用於脾胃虛弱、虛寒反胃、暴泄、產後暈絕、食積心痛。
紅麴消食活血、健脾燥胃，用於赤白痢、婦女血氣痛、產後惡血不盡。
櫱米（粟芽、穀芽、麥芽）：
粟芽消積食、開胃除煩。
穀芽快脾開胃、消食化積。
麥芽消食和中，用於快膈進食、穀勞病、消化不良；還用於產後便秘、回乳。
飴糖：性味甘、大溫。用於老人煩渴、魚臍疔瘡、毒瘡、火燒傷。
醬：性味鹹、冷。外用塗湯火傷，內服用於中砒毒、妊娠下血、妊娠尿血等。
醋：性味酸、苦、溫。用於霍亂吐瀉、腳轉筋、腋下狐臭、癰疽不潰、牙齒疼痛、蜈蚣咬傷、湯火傷、乳癰堅硬等。
酒：
米酒性味苦、甘、辛、大熱，有毒。古人認為可行藥勢、通血脈、潤皮膚、散濕氣。
另有多種藥酒，如五加皮酒、薏苡仁酒、地黃酒、枸杞酒、人參酒、茯苓酒等，多用於補虛、祛風濕、壯筋骨、通血脈。
燒酒性味辛、甘、大熱，有大毒。古人用於冷積寒氣、濕痰、開鬱結、殺蟲辟瘴等，但風險很高，絕不可多飲或自行胡亂使用。
糟：
酒糟外用於手足皸裂、鶴膝風、打傷青腫。
大麥醋糟炒熱外熨，用於氣滯風壅、手腳關節疼痛。
乾餳糟用於反胃嘔吐、脾胃虛弱。
穀部的核心思想是藥食同源、五穀為養。
古代醫家認為，穀物多味甘、性平或微溫、微寒，主要入脾胃經。脾胃被稱為「後天之本」「氣血生化之源」，人體氣血津液的生成依賴脾胃運化水穀。因此，很多穀物和豆類的基本作用是補中益氣、健脾和胃、滲濕止瀉。
豆類中，赤小豆、綠豆偏寒，重在利水、清熱解毒；黑大豆偏補，兼能活血利水；白扁豆偏於健脾化濕。
發酵製品如豆豉、麴、神麴、麥芽、醋、酒等，體現了中醫「腐熟水穀」「消導發散」的思想，即藉助發酵之性來幫助消化、發散表邪、行氣活血。
此外，穀部大量使用外敷、外洗、燒灰、醋調等方法，說明古代民間醫學注重簡便驗廉，善於用日常食物處理外傷、瘡瘍和皮膚問題。
從現代營養學看，穀物和豆類確實是膳食結構的基礎。它們富含碳水化合物、植物蛋白、膳食纖維、B群維生素和多種礦物質。
例如，**胡麻（芝麻）**含不飽和脂肪酸、維生素E，對皮膚和腸道有一定益處；薏苡仁含薏苡仁油、多醣等成分，現代研究提示有抗發炎、調節免疫等作用，但不能替代藥物治療。
綠豆、赤小豆有一定利尿、抗炎、抗氧化作用；麥芽、神麴含有澱粉酶、酵母菌等，有助於消化，這在一定程度上印證了古人「消食化積」的認識。
但必須客觀看待歷史侷限。古籍中許多「燒灰」「醋泡」「外敷」等用法，缺乏現代藥理和臨床嚴格驗證。
特別是大麻、阿芙蓉、燒酒等條目，涉及毒性或成癮性成分，其歷史應用不能直接照搬。
砒霜外用、禾稈解砒毒等記載更屬於高風險內容，必須完全拒絕模仿。
古籍中關於「防止受孕」「墮胎」的記載，只能作為歷史文獻研讀，絕不能作為現實指導。
本內容基於中醫經典古籍，僅供傳統文化學習與研讀，不構成任何醫療診斷、用藥或治療建議；如有不適請及時就醫。