《本草纲目·개부》백화 해설

전체 의역

이 편은 《본초강목》의 **개부(介部)**로, 겉껍질이 있는 수생 동물 약재를 전문적으로 다룬다. 이시진은 거북, 자라, 게, 굴, 조개, 가리비, 우렁이 등을 한 부류로 묶었는데, 이들은 **물속의 음기(陰氣)**를 타고나서 성미가 대부분 **짠맛[咸]에 차가운 성질[寒]**을 띠며, 주로 간경과 신경으로 들어가 음기를 보하고 양기를 가라앉히며[滋陰潛陽], 굳은 것을 무르게 하고 뭉친 것을 풀며[軟堅散結], 열을 내리고 습기를 잘 배출하는[清熱利濕] 효능이 뛰어나다고 보았다. 아래에서 약재별로 나누어 순서대로 의역한다.

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🐢 물거북

이시진 기록: 거북 등딱지는 "신옥(神屋)", "패귀판(敗龜板)", "누천기(漏天機)"라고도 한다. 거북 등딱지는 맛이 달고[甘] 성질이 평온하며[平] 독이 있다. 거북 고기는 맛이 달고 시며[甘酸] 성질이 따뜻하며[溫] 독이 없다.

거북 등딱지의 고대主治:

1. 음허혈약(陰虛血弱): 거북 등딱지를 구워 익힌 뒤, 숙지황, 황백(소금물에 볶은 것), 지모(술에 볶은 것)와 함께 가루 내어 돼지 척수로 환약을 만든다. 한 번에 백 알씩 빈속에 따뜻한 술로 복용한다. 이시진은 이것이 음을 보하는 전형적인 배합 구도라고 여겼다.
2. 학질이 멎지 않을 때[瘧疾不止]: 거북 등딱지를 "분존성(燒存性, 겉은 검게 태우고 속은 약성을 보존하는 포제법)"으로 태워 가루 내어 술로 복용한다.
3. 난산 촉진[難產催生]: 거북 등딱지를 분존성으로 태워 가루 내어 술로 복용한다. 한 가지 처방은 천궁, 당귀, 머리카락 재와 함께 달여 복용한다. 이시진은 거북 등딱지에 "개교골(開交骨, 산도의 뼈를 연다는 고대 의학적 개념)"의 효능이 있다고 보았다.
4. 종독 초기[腫毒初起]: 거북 등딱지를 태워 재로 만든 뒤 술로 복용한다.
5. 소아 두창[小兒頭瘡]: 거북 등딱지를 태운 재를 외용으로 바른다.
6. 입과 귀에 생긴 창[口耳生瘡]: 위와 같은 방법으로 외용한다.
7. 정창(정강이 만성 궤양)[臁瘡]: 거북 껍질을 식초로 구운 뒤 분존성으로 태워 경분, 사향과 배합한다. 먼저 파 달인 물로 환부를 씻은 다음 약을 바른다.

거북 고기의 고대主治:

1. 열기습비(熱氣濕痺), 복부 급열(腹內急熱): 거북 고기를 오미(五味) 양념과 함께 삶아 먹되, 약간 설사하는 것이 효험이 나타난 표시다.
2. 근골 통증[筋骨疼痛]: 거북 한 마리를 네 덩이로 나누어, 한 덩이에다 천화분, 구기자, 웅황, 사향, 괴화를 넣고 물에 달여 복용한다.
3. 수년간 낫지 않는 기침[多年咳嗽不癒]: 거북 세 마리를 손질하여 내장을 빼고, 달인 즙에 누룩을 담가 차조[秫米]로 술을 빚어 늘 마신다.
4. 이질과 피섞인 변[下痢瀉血]: 거북 고기에 설탕, 산초를 섞어 굽거나 삶아 먹는다.
5. 허로로 인한 객혈[虛勞咯血]: 파, 산초, 간장으로 거북 고기를 삶아 먹는다.
6. 오래된 치질 누공[年久痔漏]: 거북 고기에 회향, 파와 된장을 넣어 자주 먹고, 지게미[糟], 식초 등 성질이 타는 음식은 피한다.

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🐚 대모(玳瑁)

대모 등딱지는 맛이 달고 성질이 차며 독이 없다.

1. 두창 예방[預防痘瘡]: 대모와 서각(犀角)을 각각 갈아 즙을 내어 따뜻하게 하루 세 번 복용한다. 이시진은 유행 시기에 복용하면 "병이 아직 발병하지 않았으면 안에서 사라지고, 이미 발병했다면 증상이 가벼워진다"고 보았다.
2. 두창이 검게 함몰된 경우[痘瘡黑陷](고대인은 심열로 혈이 응고되어 생긴다고 여겼다): 대모와 서각을 갈아 즙을 내고, 돼지 심장 피와 자초 달인 물을 넣어 따뜻하게 복용한다.
3. 바람을 맞으면 눈물이 나는 증상[迎風流淚]: 대모, 영양각, 석연자를 가루 내어 박하 달인 물로 복용한다.

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🐢 자라

자라는 또 **단어(團魚)**라고도 한다. 자라 등딱지는 맛이 짜고 성질이 평온하며 독이 없다. 자라 고기는 맛이 달고 성질이 평온하며 독이 없다.

자라 등딱지의 고대主治:

1. 오래된 학질과 허로 학질[老瘧勞瘧](오래 낫지 않는 학질, 허로로 인한 학질): 자라 등딱지를 식초에 구워 가루 내어 술로 복용하되, 발작 전후로 나누어 복용한다.
2. 분돈기통(奔豚氣痛, 기운이 아랫배에서 가슴과 심장으로 치밀어 오르는 듯한 통증): 자라 등딱지를 식초에 구워 삼릉, 도인과 배합하여 식초에 졸여 당액처럼 만든 뒤 빈속에 술로 복용한다.
3. 혈가징벽(血瘕癥癖, 고대에 복부 속 혹과 덩어리가 쌓인 것을 두루 이르는 말): 자라 등딱지를 호박, 대황과 배합하여 술로 복용하면 "오래지 않아 나쁜 피가 아래로 배출된다."
4. 부녀의 붕루(崩漏, 자궁 출혈)[婦女漏下]: 자라 등딱지를 식초에 구워 가루 내어 술로 복용하거나, 건강(마른 생강), 갈라리가죽과 함께 환약을 만들어 복용한다.
5. 부녀의 난산[婦女難産]: 자라 등딱지를 분존성으로 태워 술로 복용한다.
6. 소아 경간(驚癎, 놀라서 경련하는 증상): 자라 등딱지를 구워 가루 내어 모유로 조복한다.
7. 급성 요통[急性腰痛]: 자라 등딱지를 구워 가루 내어 술로 복용한다.
8. 사석림(沙石淋, 요로 결석)[沙石淋]: 자라 등딱지를 식초에 구워 가루 내어 술로 복용하면 "돌이 나가면 곧 낫는다."
9. 음허로 인한 몽정[陰虛夢遺]: 자라 등딱지를 구워 가루 내어 술, 어린아이 소변, 파 뿌리와 함께 달여 복용한다.
10. 토혈이 멎지 않을 때[吐血不止]: 자라 등딱지를 합개(조개 껍질 가루)와 함께 볶은 뒤 숙지황을 넣고 가루 내어 복용한다.
11. 옹저(종기)가 아물지 않을 때[癰疽不收口]: 자라 등딱지를 분존성으로 태워 가루 내어 외용으로 뿌려 붙인다.

자라 고기의 고대主治:

1. 현벽기괴(痃癖氣塊, 옆구리나 복부의 덩어리): 잠사(누에콩), 상지(뽕나무 가지) 재를 물에 담가 짠 즙으로 자라를 무르도록 삶고, 뼈를 발라낸 뒤 졸여 고아 환약을 만든다.
2. 한습각기(寒濕脚氣): 자라를 삶은 즙에 창이(도꼬마리), 창출, 손풍등을 넣고 달인 물로 먼저 쪼인 뒤 발과 다리를 담그어 씻는다.
3. 폐로(肺癆, 결핵성 폐병): 자라를 시호, 전호, 패모, 지모, 행인과 함께 삶아 익힌 뒤, 그 즙으로 환약을 만들고 황기 달인 물로 복용한다. 이 처방을 **"단어환(團魚丸)"**이라고 한다.

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🦀 게

꽃게는 또 **횡행개사(橫行介士)**라고도 한다. 맛은 짜고 성질은 차며 약간의 독이 있다.

고대에는 게가 꽃등풀(莨菖)의 독, 장어 독, 옻 독을 풀 수 있고, 학질과 황달을 치료하며, 짓찧어 즙을 내어 옴과 버짐에 외용하고, 즙을 귀에 떨어뜨려 귀머거리를 치료한다고 여겼다.

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🦪 굴

굴은 또 **모합(牡蛤)**이라고도 한다. 맛은 짜고 성질은 평온하며 약간 차고 독이 없다.

1. 심비기통에 담이 있을 때[心脾氣痛有痰]: 굴 껍질을 불에 구운 가루를 술로 복용한다.
2. 학질의 오한과 발열[瘧疾寒熱]: 굴 껍질 가루를 두충과 배합하여 꿀로 환약을 만들어 복용한다.
3. 기허 도한(氣虛盜汗, 기운이 허해 잠결에 땀을 흘림): 굴 껍질 가루를 두충과 배합하여 술로 복용한다.
4. 산후 도한[產後盜汗]: 굴 껍질 가루를 볶은 밀기울과 배합하여 돼지고기 국물로 조복한다.
5. 소갈증으로 물을 많이 마시는 증상[消渴飲水]: 굴 껍질을 황토로 봉해 불에 붉게 달군 뒤 가루 내어 붕어 국물로 조복한다.
6. 백합병으로 입이 마르는 증상[百合病口渴]: 굴 껍질을 과루근(산모람 뿌리)과 배합하여 가루 내어 쌀뜨물로 조복한다.
7. 병후 코피[病後鼻血]: 굴 껍질을 석고와 배합하여 가루 내어 술로 복용한다.
8. 소변 임폐(淋閉, 소변이 잘 나오지 않고 아픈 증상): 굴 껍질 가루를 황백과 배합하여 소회향 달인 물로 복용한다.
9. 잦은 소변[小便頻數]: 굴 껍질을 달인 물을 세 번에 나누어 복용한다.
10. 몽정과 무른 변[夢遺便溏]: 굴 껍질 가루를 식초로 풀어 환약을 만들어 쌀뜨물로 복용한다.
11. 음낭 수종(陰囊水腫, 음낭이 물이 차서 붓는 증상): 굴 껍질을 구운 가루를 건강(마른 생강)과 배합하여 찬물에 개어 붙인다. "음낭이 불에 달군 듯 뜨거워지면 약이 마르는 대로 갈아 붙인다."
12. 월경이 멎지 않을 때[月經不止]: 굴 껍질을 구워 가루 내고 쑥잎 가루와 함께 고아 환약을 만들어 식초 물로 복용한다.
13. 칼에 베인 출혈[刀傷出血]: 굴 껍질 가루를 외용으로 바른다.
14. 옹종 초기[癰腫初起]: 굴 껍질 가루를 물에 개어 발라 바른다.
15. 나력(瘰疬, 목에 생기는 결핵성 임파선염의 일종): 굴 껍질을 구운 가루를 현삼 가루와 함께 화환으로 만들어 술로 복용하거나, 감초 가루와 배합하여 복용한다.

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🐚 방합(蚌, 민물조개)

방합 가루는 맛이 짜고 성질이 차며 독이 없다.

1. 담음(痰飮, 담이 치밀어 오르는 증상)으로 인한 기침: 합개(조개 껍질 가루)를 붉게 볶아 청대(쪽잎에서 나온 남색 염료)를 더하고 묽은 간물에 개어 복용한다.
2. 반위토식(反胃吐食, 위가 막혀 토하고 음식을 넘기지 못함): 합개 가루에 생강즙, 쌀식초를 개어 복용한다.
3. 담저(痰疽)로 붉고 부은 증상: 합개 가루를 식초에 개어 외용으로 바른다.
4. 작목야맹(雀目夜盲, 밤에 잘 보이지 않는 증상): 합개 가루를 수비(水飛, 물에 갈아 가라앉혀 정제하는 법)하여 돼지 간 속에 넣고 삶아 먹는다.
5. 발가락이 습하게 짓무른 증상[脚趾濕爛]: 합개 가루를 그대로 발라 바른다.

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💎 진주[眞珠]

진주는 맛이 짜고 달며 성질이 차고 독이 없다.

1. 안신(安神, 마음을 안정시킴): 진주 가루를 꿀에 개어 복용한다.
2. 난산[難產]: 진주 가루를 술로 복용한다.
3. 태반이 내려오지 않을 때[胞衣不下]: 진주 가루를 쓴 술(苦酒)로 복용한다.
4. 태아가 배 속에서 죽었을 때[胎死腹中]: 진주 가루를 술로 복용한다.
5. 두창의 정독(疔毒, 악성 종기)[痘瘡疔毒]: 진주, 완두콩 재, 머리카락 재를 함께 찧어 고약을 만들어, 종기를 따서 짜낸 뒤 그 위에 발라 붙인다. 처방 이름은 **"사성단(四聖丹)"**이다.
6. 간허로 눈이 어두워 물체가 선명하지 않은 증상[肝虛目暗]: 진주 가루를 꿀, 잉어 쓸개와 배합하여 달인 즙을 눈에 점안한다.
7. 청맹안(青盲眼, 시신경 위축으로 실명하는 증상): 위와 같다.
8. 눈에 예막이 생기는 증상[目生翳障]: 진주를 식초에 담갔다가 곱게 가루 내어 눈에 점안한다.
9. 소아 중풍으로 손발이 오그라드는 증상[小兒中風手足拘攣]: 진주 가루를 석고 가루와 배합하여 물에 달여 복용한다.

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🐚 석결명(石決明)

이는 전복 껍질로, 또 **구공라(九孔螺)**라고도 한다. 맛은 짜고 성질은 평온하며 독이 없다.

1. 눈부심을 두려워하고 빛을 싫어하는 증상[畏光羞明]: 석결명을 황국화, 감초와 배합하여 물에 달여 복용한다.
2. 두창 후 눈에 예막이 생긴 증상[痘後目翳]: 석결명을 불에 구워 가루 내고 곡정초(谷精草)와 배합하여 돼지 간에 버무려 먹는다.
3. 간허로 인한 눈 예막[肝虛目翳]: 석결명을 태운 재를 목적과 배합하여 생강, 대추와 함께 달여 복용한다.
4. 청맹과 작목(雀目, 밤눈): 석결명을 분존성으로 태워 창출과 배합하여 돼지 간 속에 넣고 익힌 뒤 먼저 연기를 쐬고 나서 먹는다.
5. 소변 임증(淋症, 소변 장애): 석결명을 가루 내어 수비한 뒤 끓인 물로 복용한다.

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🐚 해합(海蛤, 바다조개)

맛은 쓰고 짜며 성질은 평온하고 독이 없다.

1. 수종(水腫, 부종): 해합을 행인, 방기, 정력(십자화과 식물의 씨) 등과 함께 가루 내어 환약을 만드는데, 물이 빠지는 것을 기준으로 삼는다.
2. 수종으로 열이 나고 소변이 막히는 증상[水腫發熱, 小便不通]: 해합을 목통, 저령, 택사, 활석 등과 함께 달여 복용한다. 처방 이름은 **"해합탕(海蛤湯)"**이다.
3. 복수(腹水)와 사지가 야윈 증상: 해합을 방기, 정력, 적복령, 상백피 등과 배합하여 꿀로 환약을 만들어 복용한다. 처방 이름은 **"해합환(海蛤丸)"**이다.
4. 혈리(血痢, 피가 섞인 이질)와 내열(內熱): 해합 가루를 꿀물에 개어 복용한다.
5. 상한으로 인한 경련(傷寒抽搐): 해합을 천오두(가는 잎의 바꽃 뿌리), 천산갑(천산갑 비늘)과 함께 가루 내어 발바닥 중심(용천혈)에 붙이고 뜨거운 물에 발을 담가 땀을 내게 한다.
6. 중풍 반신불수[中風癱瘓]: 위와 같은 방법이다.
7. 코피가 멎지 않을 때[鼻血不止]: 해합 가루를 괴화와 배합하여 물에 개어 복용한다.

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🐚 합리(蛤蜊, 가리비)

합리 고기는 맛이 짜고 성질이 차며 독이 없다. 합리 껍질 가루는 맛이 짜고 성질이 차며 독이 없다.

고기: 오장을 윤택하게 하고, 소갈을 멈추게 하며, 위를 열고, 오래된 벽병(癖病, 옆구리 덩어리), 한열(寒熱), 부녀의 혈괴(血塊)를 치료한다.

합리 껍질 가루:

1. 기허 수종(氣虛水腫): 마늘을 짓찧어 합리 껍질 가루와 함께 반죽해 환약을 만들어 복용하면 "고인 물이 소변으로 배출된다."
2. 백탁(白濁, 뿌연 소변)과 유정(遺精): 합리 껍질 가루를 구운 뒤 황백과 배합하여 가루 내어 환약을 만들고 따뜻한 술로 복용한다.
3. 작목과 청맹(雀目靑盲): 합리 껍질 가루를 볶아 누런 밀랍과 함께 환으로 빚어 돼지 신장 속에 넣고 쪄서 먹는다.

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🐚 차거(車渠, 큰 조개)

껍질은 맛이 달고 짜며 성질은 매우 차고 독이 없다. 고대에는 마음을 안정시키고, 약독과 벌레에 쏘인 독을 풀 수 있다고 여겼으며, 대모와 같은 양을 갈아 사람 젖에 타서 복용한다.

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🐚 패자(貝子, 소라의 일종)

또 **패치(貝齒)**라고도 한다. 맛은 짜고 성질은 평온하며 독이 있다.

1. 눈에 예막이 생기고 아픈 증상[目翳疼痛]: 패자를 태운 가루에 빙편(용뇌)을 더해 눈에 점안한다. 군살[息肉]이 있으면 진주 가루를 더한다.
2. 비연(鼻淵, 축농증)으로 고름과 피가 나오는 증상: 패자를 태워 가루 내어 술로 복용한다.
3. 대변이 나오지 않을 때[大便不通]: 패자를 감수(甘遂)와 배합하여 가루 내어 쌀뜨물에 개어 복용한다.
4. 소변이 나오지 않을 때[小便不通]: 패자를 생것과 구운 것을 반씩 가루 내어 따뜻한 술로 복용한다.
5. 하간(下疳, 성병으로 인한 음부 궤양)과 음낭 창증[下疳陰瘡]: 패자를 붉게 달군 뒤 가루 내어 외용으로 바른다.

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🦪 담채(淡菜, 홍합)

맛은 달고 성질은 따뜻하며 독이 없다. 고대에는 복부 냉통, 결괴(結塊), 붕중대하(崩中帶下), 양기 보강[壯陽], 이질 치료, 묵은 음식 소화[消宿食], 영기(癭氣, 목에 생기는 혹) 치료에 효능이 있다고 여겼다.

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🐌 전라(田螺, 우렁이)

전라 고기는 맛이 달고 성질은 매우 차며 독이 없다. 껍질은 맛이 달고 성질은 평온하며 독이 없다.

고기:

1. 소갈로 물을 마셔도 멈추지 않는 증상[消渴飲水不止]: 우렁이를 물에 담가 불린 뒤, 그 담근 물을 떠서 마시거나, 삶아서 국물과 함께 먹는다.
2. 간열로 인한 눈 충혈[肝熱目赤]: 우렁이를 깨끗이 기른 뒤 자연적으로 흘러나오는 즙을 받아 눈에 점안한다.
3. 눈꺼풀이 헐어 짓무는 증상[爛弦風眼]: 위와 같되, 소금 대신 동록(銅綠, 녹청)을 쓴다.
4. 술에 취해 깨어나지 못하는 증상[酒醉不醒]: 우렁이와 조개에 파와 두시를 넣어 삶아 먹고 국물을 마신다.
5. 소변이 나오지 않을 때[小便不通]: 우렁이에 소금을 넣고 생것으로 짓찧어 배꼽 아래에 붙인다.
6. 금구리(噤口痢, 음식을 넘기지 못하는 중증 이질): 우렁이를 짓찧어 사향을 넣고 떡을 만들어 뜨겁게 구워서 배꼽에 붙인다.
7. 탈항(脫肛, 곧창자가 빠져나옴): 우렁이를 깨끗이 기른 뒤 속에 황련 가루를 채워 넣고, 흘러나온 즙으로 빠져나온 창자를 바르고 부드러운 천으로 밀어 넣어 올린다.
8. 반위와 구역질[反胃嘔噎]: 우렁이를 말려 환약을 만들어 곽향 달인 물로 복용한다.
9. 수기부종(水氣浮腫, 몸이 붓는 증상): 우렁이, 마늘, 질경이 씨를 함께 찧어 고약을 만들어 배꼽에 붙인다.
10. 치루 통증[痔漏疼痛]: 우렁이에 빙편을 넣고 흘러나온 즙을 환부에 바른다.
11. 겨드랑이 액취증[腋下狐臭]: 우렁이 속에 파두인(바퀴콩 씨)을 넣고 흘러나오는 즙으로 환부를 바른다.
12. 나력(瘰疬)이 터졌을 때: 우렁이를 분존성으로 태워 참기름에 개어 바른다.
13. 정창(疔瘡, 악성 종기)으로 심하게 붓는 증상: 우렁이에 빙편을 넣고 흘러나온 즙을 종기에 점적한다.

껍질:

1. 심비통(心脾痛): 우렁이 껍질을 태운 재를 가루 내어 오침탕(烏沈湯) 등으로 조복한다. 처방 이름은 **"수갑산(水甲散)"**이다.
2. 소아 두창[小兒頭瘡]: 우렁이 껍질을 분존성으로 태워 맑은 기름에 개어 바른다.
3. 소아 급경풍(急驚風): 오래된 우렁이 껍질을 태운 재에 사향을 넣고 물에 개어 입에 부어 넣는다.

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🐌 와라(蜗螺, 논우렁이)

맛은 달고 성질은 차며 독이 없다.

1. 황달과 주달(酒疸, 술로 인한 황달)[黃疸, 酒疸]: 논우렁이를 깨끗이 길러 매일 삶아 국물과 함께 먹는다.
2. 황달로 피를 토하는 증상[黃疸吐血]: 논우렁이를 짓찧어 밤새 이슬에 맞힌 뒤 그 즙을 마신다.
3. 오림백탁(五淋白濁, 다섯 가지 임증과 뿌연 소변): 논우렁이를 껍질째 볶아 뜨거울 때 백주를 부어 달인 뒤 살을 먹고 술을 마신다.
4. 소아 탈항[小兒脫肛]: 논우렁이를 통 속에 깔고 아이를 그 위에 앉힌다.
5. 두진 후 눈의 예막(痘疹目翳): 물에 삶은 논우렁이를 자주 먹는다.
6. 갑작스러운 기침(:突然咳嗽]: 논우렁이 껍질을 가루 내어 술로 복용한다.
7. **습담으로 인한 심통(濕痰心痛)": 흰 논우렁이 껍질을 분존성으로 태워 가루 내어 술로 복용한다.
8. 격기(膈氣, 음식이 잘 내려가지 않는 증상)로 인한 통증[膈氣疼痛]: 오래된 흰 논우렁이 껍질을 태워 가루 내어 술로 복용한다.
9. 귀두에 창이 생기는 증상[龜頭生瘡]: 여러 해 묵은 논우렁이 껍질을 태운 재를 외용으로 바른다.
10. 뜨거운 물이나 불에 데였을 때[湯火傷]: 마른 흰 논우렁이 껍질을 구워 가루 내어 기름에 개어 바른다.
11. 나력(瘰疬)이 이미 터졌을 때: 흙벽에 붙어 있는 흰 논우렁이 껍질을 가루 내어 외용으로 바른다.
12. 두창이 아물지 않을 때[痘瘡不收]: 논우렁이 껍질을 구워 가루 내어 외용으로 바른다.
13. 소아 천식[小兒哮喘]: 남쪽 벽에 붙어 있는 오래된 논우렁이를 가루 내어 물에 개어 삼킨다.
14. 소아 연부종(軟疖, 물렁물렁한 종기)[小兒軟癤]: 논우렁이 껍질을 태운 재를 기름에 개어 바른다.

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🧠 깊이 이해하기

핵심 이법 💡

개부 약재들은 공통적으로 중국 의학의 "취상비류(取象比類, 사물의 형상을 취하여 그 유를 비견하는 사고법)" 사고방식을 구현한다. 갑각류 약재는 모두 단단한 껍질을 지녔는데, 고대인들은 이를 근거로 **수렴고삽(収斂固渋, 수렴하여 막아주는 효능)**의 효능이 있다고 보았다. 이들은 물속에서 자라 **음한(陰寒)**한 성질을 타고나므로 열을 내리고 음을 보하는 효능이 뛰어나며, 그 성질이 무겁고 침강하므로 양기를 가라앉혀 진정시키는[潛陽鎭降] 효능이 있다.

거북 등딱지와 자라 등딱지를 대표로 들면, 둘 다 간과 신장으로 들어가 음을 보하고 양을 가라앉히며, 굳은 것을 무르게 하고 뭉친 것을 푸는 효능이 뛰어나, 중국 의학에서 "개류잠양(介類潛陽, 갑각류 약재로 양기를 가라앉히는 법)"의 핵심 약재이다. 고대인들은 음이 허하면 양이 항진한다고 보았다. 조열(潮熱, 시간대가 있어 나는 열), 도한(盜汗, 잠결에 흘리는 땀), 몽정 등은 모두 "허양부동(虛陽浮動, 허한 양기가 위로 뜨는 것)"에 속하므로, 거북 등딱지와 자라 등딱지의 무겁고 침강하는 성질로 하여금 뜬 양기를 아랫초(下焦)로 돌아가게 한다. 이시진이 이곳에 열거한 많은 처방, 예를 들어 거북 등딱지에 지황, 지모, 황백을 배합한 것(대보음환(大補陰丸)의 모태가 되는 구도), 자라 등딱지에 삼릉과 도인을 배합하여 징벽(癥癖, 뱃속 덩어리)을 치료하는 것 등은 모두 "음을 보하되 사기를 막지 않고, 굳은 것을 무르게 하되 정기를 상하지 않게 하는" 치료 사상을 구현한다.

굴 껍질의 활용은 수렴고삽과 **연견산결(軟堅散結, 굳은 것을 무르게 하고 뭉친 것을 푸는 것)**의 양방향 조절을 집중적으로 보여준다. 구우면 수렴하여 땀, 유정, 대하, 출혈을 멈추는 효능에 치우치고, 생것으로 쓰면 굳은 것을 무르게 하고 뭉친 것을 풀며 열을 내리고 담을 삭이는 효능에 치우친다. 같은 약재라도 포제 방법에 따라 효능의 초점이 달라지니, 이것이 바로 한약 포제학의 정수이다.

우렁이, 논우렁이류는 성미가 달고 차서 열을 내리고 습을 배출하며, 이뇨 작용에 효과가 있다. 이시진이 그 외용법 배꼽에 붙이기, 바르기, 쪼이고 씻기, 즙을 짜서 눈에 점안하기 등을 대량으로 기록한 것은 고대인들이 이미 **약물 외치법(外治法, 외용 요법)**의 가치를 충분히 인식하고 있었음을 보여주며, 피부와 점막을 통해 흡수시켜 효과를 거두었다는 점은 당시로서는 상당히 앞선 투약 사고방식이었다.

진주, 석결명은 간경으로 들어가 눈을 밝게 하고 예막을 걷는[明目退翳] 효능이 있어, 중국 의학의 "간이 눈에 개통된다(肝開竅於目)"는 장상(藏象) 이론을 구현한다. 석결명은 전복 껍질로, 진주와 함께 갑각류에 속하며 성질이 무겁고 침강하며, 간의 양기를 가라앉혀 눈을 밝게 하는 효능이 있어 오늘날까지도 안과에서 즐겨 쓰는 한약재 구성 요소이다.

현대적 인식 🌟

현대 과학적 관점에서 볼 때, 개류(介類) 약물은 탄산칼슘, 인산칼슘 및 다양한 미량 원소를 풍부하게 함유하고 있다. 귀갑(龜甲), 별갑(鱉甲) 속의 칼슘과 콜라겐은 골격 대사에 일정한 영양 지지 작용을 한다. 모려(牡蠣)는 풍부한 아연과 타우린을 함유하고 있는데, 이는 현대 영양학이 굴의 건강 가치에 대해 인식하는 바와 일치한다. 진주는 탄산칼슘과 다양한 아미노산을 함유하며, 외용 시 피부 점막의 회복에 일정한 물리적 보호 작용을 할 수 있다.

그러나 객관적으로 지적해야 할 것은, 이 장에 수록된 다수의 처방은 현대 근거중심의학적 증거가 부족하다는 점이다. "난산 촉진", "사자복중(子死腹中)", "입산(立産)" 등의 많은 기록은 고대 의료 환경의 한계를 반영한다. 귀갑이 "유독(有毒)"하다는 기록에 대해 현대 연구에서는 귀갑 속에 함유된 일부 무기 성분이나 부패 산물이 이상 반응을 유발할 수 있으나, 그 정확한 기전은 아직 명확하지 않다고 본다. 패자(貝子)가 "유독"하다는 기록은 더욱 신중하게 접근해야 한다. 게가 "칠독(漆毒)을 푼다"는 주장 역시 그 기전이 현대 과학으로 검증된 바 없다.

특히 지적해야 할 점은, **대모(玳瑁)**가 멸종위기종으로 현대에는 거래와 사용이 엄격히 금지되었다는 것이다. **천산갑(穿山甲)**은 "해합(海蛤)" 처방에 등장하지만, 역시 국가 1급 보호동물에 속한다. 오늘날 이러한 약물의 사용은 의학적 문제일 뿐만 아니라 생태 윤리와 법적 문제와도 관련된다.

양생(養生) 시사점 ⚡

개부(介部) 약물의 전반적 사고방식은 일상 양생에 대해 다음과 같은 일반적 생활 시사점을 준다:

• 수성(水性)에 순응하기: 개류는 물에서 나서 성질이 음(陰)에 속하므로, 일상에서 음정(陰精)의 보양에 힘쓰고 과도한 소모를 피해야 함을 시사한다. 밤샘, 과로, 감정적 조급함은 모두 음(陰)을 소모시키기 쉬우므로 규칙적인 생활 습관을 유지해야 한다.
• 절제 있는 음식 섭취: 전라(田螺), 라사(螺螄) 등은 성질이 차가우므로, 고대인들은 "흙을 제거하고" "익혀서 먹어야 한다"고 강조했다. 이는 차가운 성질의 음식은 적절히 조리해야 하며, 비위(脾胃)가 허한(虛寒)한 사람은 지나치게 날것이나 차가운 음식을 많이 먹어서는 안 된다는 것을 시사한다.
• 외치(外治)적 사고방식: 고대인들은 외부에 바르거나, 훈증하거나, 눈에 점적하는 방법을 많이 사용했다. 이는 피부 투약, 국소 조절이 중요한 양생 보건 경로임을 설명한다. 현대인의 일상에서 적절한 온수 족욕, 국소 온찜질 등은 고대인의 외치 사고방식과 맥을 같이한다.
• 취상(取象) 사고의 가치: 개류가 "겉은 단단하고 속은 부드러운" 특성은 겉으로는 근골을 강하게 하고 안으로는 음혈(陰血)을 기르는 균형관을 시사한다. 일상에서는 동정(動靜)을 결합하여 근골을 단련하는 동시에 조용히 쉬며 호흡을 고르는 것에도 주의해야 한다.

🚑 특별 주의: 이상의 양생 시사점은 모두 일반적인 생활 원칙에 해당하며, 특정 질병을 대상으로 하지 않는다. 이 장에 수록된 모든 처방, 약물, 사용법은 중의학 고전을 연구·이해할 때 이법(理法) 차원의 이해를 위한 것일 뿐, 임의로 복용하거나 외용해서는 절대 안 된다.

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연관 개념

심화 학습 자료

• 《상한론(傷寒論)》: 황련아교탕(黃連阿膠湯)의 아교(阿膠), 계자황(鷄子黃)이 음혈을 자양하는 것은 개류잠양법과 상응하므로, **"육음이제양(育陰以制陽)"**의 사고방식을 비교하여 이해할 수 있다
• 《온병조변(溫病條辨)》: 오국통(吳鞠通)의 "일갑전(一甲煎)", "이갑전(二甲煎)", "삼갑전(三甲煎)"에 모려, 별갑, 귀판(龜板)을 쓴 것은 개류잠양법의 경전적 활용이다
• 《본초강목·린부(鱗部)》: 용(龍), 사(蛇)류 약물은 개부(介部)와 함께 "수중지물(水中之物)"에 속하므로, 이시진(李時珍)의 수족 약물 분류 사고를 비교할 수 있다
• 《신농본초경(神農本草經)》: 귀갑, 별갑, 모려, 석결명 등은 모두 상품(上品)이나 중품(中品)에 수록되어 있으며, 그 약성 인식의 역사적 변천을 추적할 수 있다
• 《황제내경·소문·음양응상대론(黃帝內經·素問·陰陽應象大論)》: "함주혈(鹹走血)", "함연지(鹹軟之)"에서 개부 약물의 함미(鹹味) 약성 이론적 원류를 이해할 수 있다

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본 내용은 중의학 고전 서적 《본초강목》에 기반하며, 전통 문화 학습과 연구를 위해서만 제공된다. 어떠한 의학적 진단, 투약 또는 치료 권고도 구성하지 않으며, 불편 시 신속히 의료 기관을 방문하시기 바란다.