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脉经
本卷以“憑脈辨證、審機論治”為主線，討論卒厥、痙濕暍、陰陽毒、百合狐惑、霍亂、中風歷節、血痺虛勞、消渴淋、水氣黃汗、黃疸瘧病、胸痺心痛、腹滿寒疝宿食、積聚、驚悸出血瘀血、嘔吐噦下利、肺痿肺癰飲病、癰腫腸癰金瘡等雜病的脈象特徵與辨治思路。以下依原書十六篇分節意譯與解讀。 文中方藥、針灸只作古代理法說明，僅供研讀，不構成任何用藥指導。
整體意譯 寸口脈見沉、大、滑：沉主裡實，滑主氣機壅盛。實邪與逆氣相互搏結，使血氣驟然逆亂。如果逆亂之氣深入五臟，預後極差；如果只入六腑，則尚有迴轉餘地。此即卒厥——突然昏厥不省人事。若患者不知人、唇色青、身體冷，說明邪入臟，預後危重；若身體溫和、自行汗出，說明邪入腑，往往能逐漸甦醒自癒。
核心理法 💡 通過脈象與體表徵象判斷卒厥的深淺與預後：沉大滑提示“實氣相搏”，即氣血突然壅滯逆亂。以“入臟”“入腑”劃分病位深淺，以神誌、唇色、體溫、汗出判斷陽氣是否尚存。
現代認識 🌟 “卒厥”類似急性意識喪失、暈厥、休克等表現。唇青身冷、無汗提示循環灌注差，確實危險；身溫汗出說明自主循環與體溫調節尚可。古人用“臟/腑”判斷預後屬於早期分層思維。
養生啟示 ⚡ 突發昏厥、唇青身冷是急危表現，應立即呼救，不要自行判斷或拖延。平時註意情誌平穩，避免過勞與情緒驟變。
整體意譯 本篇實際包含痙病、濕病、暑病三類。 痙病分為剛柔：太陽病發熱無汗、惡寒者為剛痙；發熱汗出、不惡寒者為柔痙。若發汗不當，可出現身熱足寒、頸項強急、惡寒、頭熱面赤、目赤、獨頭動搖，甚至口噤、角弓反張。 濕病以重濁黏滯為特點：關節疼痛、脈沉緩為中濕；一身盡疼、午後發熱加劇為風濕。濕邪在表宜微汗，切忌大汗、火攻、過早攻下。風濕相搏身體疼痛、不能轉側者，古人用溫經除濕類方劑。 暑病即“中熱”“中暍”：身熱口渴汗出者屬熱盛，用白虎湯清解氣分熱；夏月傷冷水、水行皮膚者，用瓜蒂湯；暑病忌發汗、溫針、反覆攻下。
核心理法 💡 痙病核心是筋脈失養或邪阻筋脈。剛柔之分以無汗、有汗辨表實、表虛。濕病核心是濕性重濁黏滯，治療以微汗、利小便為法，忌大汗火攻早下。暑病分暑熱與暑濕，強調不可誤汗誤下。
現代認識 🌟 痙病類似腦膜刺激徵、高熱驚厥、破傷風等，以項背強急、角弓反張為特徵。濕病與風濕性疾病、水腫、感染相關。暑病對應中暑。古人“微汗除濕”“清暑熱”等思路與現代調節體溫、補液、抗感染有相通，但具體方藥不可直接套用。
養生啟示 ⚡ 潮濕季節避免久居濕地、汗出當風。暑熱天註意防暑補水，勿貪涼飲冷過度。若出現項背強急、高熱抽搐、意識異常，應盡快就醫。
整體意譯 陽毒：身重腰背痛、煩悶不安、狂言或神誌異常、面赤斑斑如錦紋、咽喉痛、唾膿血，脈浮大數。古人認為五日可治，延至七日則難治。 陰毒：身重背強、腹中絞痛、咽喉不利、毒氣攻心、心下堅硬、短氣、嘔逆、唇青面黑、四肢厥冷，脈沉細緊數。 百合病：精神默默、欲臥不能臥、欲行不能行、欲食不能食，似寒非寒、似熱非熱，口苦、小便赤黃，脈微數。 狐惑病：類似傷寒，默默欲眠、目不得閉、臥起不安，咽喉蝕爛為“惑”，前後二陰蝕爛為“狐”，面目顏色乍赤乍白乍黑。
核心理法 💡 陽毒陰毒以陰陽分證：陽毒為熱毒熾盛，燔灼營血；陰毒為寒毒內盛，陽氣衰微。百合病屬心肺陰虛、神誌不寧。狐惑為濕熱蟲毒侵蝕上下竅道。
現代認識 🌟 陽毒類似感染中毒性紅斑、敗血症、猩紅熱等，陰毒類似重症感染、休克循環衰竭。百合病與情誌障礙、神經症相似。狐惑與白塞病（口—眼—生殖器三聯徵）高度相似，古人的觀察相當細膩。但“毒氣”等概念宜理性看待。
養生啟示 ⚡ 情誌宜調暢，避免長期精神緊張。口咽、二陰反覆潰爛或皮膚紅斑應就醫排查。熱病後註意休息調養，不濫用汗吐下法。
整體意譯 嘔吐與腹瀉並見，即為霍亂。若發熱、頭痛、身體疼痛、惡寒，同時吐利，也屬霍亂。霍亂吐利止後仍可發熱。 轉筋表現為手臂、小腿直硬拘急，脈上下行微弦。若轉筋入腹，病勢深重，古人認為可用雞屎白散治療，取其泄濁化濕舒筋之意。
核心理法 💡 霍亂核心是清濁相干、胃腸氣機逆亂，暴吐暴利。轉筋因大量吐利後津液驟傷、筋脈失養。治療思路圍繞恢復胃腸升降、化濕泄濁。
現代認識 🌟 此“霍亂”包括現代霍亂、急性胃腸炎、食物中毒等。轉筋與脫水、電解質紊亂引起的肌痙攣一致，說明古人已認識到津液與筋脈的關係。雞屎白散現代不採用，僅作歷史研讀。
養生啟示 ⚡ 註意飲食衛生，防止“病從口入”。嘔吐腹瀉大量失水時，應及時補液並就醫，不可單純自行止瀉。
整體意譯 風邪致病可見半身不遂；若僅一側手臂不遂，稱為痺。脈微而數，是中風使然。 風邪中人淺深不同：邪在絡則肌膚麻木不仁；邪在經則肢體沉重無力；邪入腑則不省人事；邪入臟則舌難言語、口流涎沫。 歷節病以關節劇烈疼痛、不能屈伸為主。多因飲酒汗出當風，或汗出入水中，風寒濕邪痺阻筋骨、肝腎不足而成。古人用烏頭湯、桂枝芍藥知母湯等方，體現溫經散寒、祛風除濕、養陰清熱等治法。
核心理法 💡 中風以“正虛邪中”立論，病位由絡→經→腑→臟由淺入深，症狀由麻木、沉重到神昏、失語。歷節病機為風寒濕邪痺阻筋骨，兼有肝腎不足。
現代認識 🌟 中風包含腦血管病、周圍神經損傷等。分層認識類似神經功能缺損程度的遞進。歷節與類風濕關節炎、痛風等相似，與遺傳免疫、環境因素相關。“飲酒汗出當風”是誘因之一，但並非全部。
養生啟示 ⚡ 運動後不立即吹風洗冷水，避風保暖，節制飲酒。關節反覆腫痛、晨僵應盡早就醫。
整體意譯 血痺多因養尊處優、肌肉疏鬆之人，疲勞汗出後臥時感受微風，氣血運行澀滯，肢體麻木不仁。脈見微澀、寸口關上小緊，治宜針引陽氣，使脈和緊去。 虛勞以慢性虛損為主。男子脈大或極虛均為勞。多見失精、亡血、少腹弦急、目眩、發落等。桂枝加龍骨牡蠣湯用於陰陽失調、精關不固者，體現調陰陽、潛鎮固澀法。
核心理法 💡 血痺為陽氣不足、衛外不固、血行澀滯。虛勞核心是五臟精氣虛損，脈象“大”或“極虛”均為勞，提示虛損可表現為浮大無根或沉弱無力。
現代認識 🌟 血痺與周圍神經病變、糖尿病末梢神經炎、雷諾現象等相似。虛勞涵蓋慢性消耗、營養不良、貧血、神經衰弱等。現代治療強調病因與支持治療，古人的調補陰陽思路有借鑑意義，但不能替代。
養生啟示 ⚡ 避免長期疲勞後汗出當風。作息規律，房事有節。慢性疲乏、面色蒼白、肢體麻木應查明原因。
整體意譯 消渴以口渴多飲、多尿為主。病機涉及上熱下寒、胃熱氣盛、腎虛不固等。男子消渴、飲一斗尿一斗者，屬腎虛不固，古人用腎氣丸，體現溫補腎陽、化氣行水法。 淋病以小便澀痛、少腹弦急、痛引臍中為主。熱結下焦可致尿血、淋閉不通。淋家不可發汗，發汗則傷陰動血。
核心理法 💡 消渴與肺、胃、腎相關，上燥熱、下腎虛。淋病核心是膀胱濕熱或熱結下焦，治療需清利濕熱，同時禁汗以護陰。
現代認識 🌟 消渴與糖尿病、尿崩症有相似，腎氣丸思路對某些內分泌代謝病有啟示，但不能替代現代降糖等治療。淋病與現代尿路感染、泌尿系結石相似，禁汗有一定道理，防止脫水加重。
養生啟示 ⚡ 飲食有節，避免過食肥甘厚味。多飲水、不憋尿。尿頻尿痛、口乾多飲明顯時應就醫。
整體意譯 水氣病分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五種。風水脈浮、惡風、骨節疼痛；皮水脈浮、浮腫按之沒指、不惡風；正水脈沉遲、氣喘；石水脈沉、腹滿不喘；黃汗脈沉遲、發熱胸滿、四肢頭面腫、汗出色黃。 水病治療原則：腰以下腫，當利小便；腰以上腫，當發汗。 五臟水各有特點：心水身重短氣、不得臥；肝水腹大脅痛；肺水身腫小便難；脾水腹大四肢重；腎水腹大臍腫、腰痛不得尿。 黃汗多因汗出入水中浴，水從汗孔入，濕熱鬱阻肌腠。氣分病為陽氣不通、水飲內停，心下堅硬如盤。
核心理法 💡 水氣病是水液代謝障礙，與肺、脾、腎及三焦功能相關。治療核心是因勢利導：在表在上者發汗，在裡在下者利小便。黃汗是水濕鬱阻肌腠、鬱而成黃。氣分是陽氣不行、水飲停聚。
現代認識 🌟 水氣病對應水腫。心水、肝水、腎水等類似心源性、肝源性、腎源性水腫。發汗、利小便治療水腫與現代利尿、發汗藥理學有相通。黃汗需與現代汗液異常、感染、膽汁代謝異常等鑑別。
養生啟示 ⚡ 汗後不立即洗冷水澡，避免水濕鬱閉。無明顯原因的浮腫、尿少應就醫。
整體意譯 黃疸主因濕邪，濕鬱化熱，瘀熱在裡。治黃疸當利小便，使濕熱從下焦去。若脈浮在表，可用汗法；若裡實腹滿，可下之。 黃疸類型包括穀疸、酒疸、女勞疸、黑疸。穀疸與飲食不節、胃中濁氣不消有關；酒疸因嗜酒生濕生熱；女勞疸因房勞傷腎、瘀熱內結。 瘧病以寒熱定時發作為主，脈自弦。弦數多熱，弦遲多寒。偏熱者為溫瘧，偏寒者為牡瘧。瘧病日久結成瘧母。
核心理法 💡 黃疸核心是濕鬱化熱、瘀熱在裡。辨治分表裡、虛實、病位，治療以利小便為主，兼顧汗、下。瘧病屬少陽，脈弦為綱領，據寒熱多少分型。
現代認識 🌟 黃疸與病毒性肝炎、膽道梗阻、溶血等有關，“從濕得之”有一定合理處，但不是全部。瘧病與現代瘧疾對應，古方及青蒿等為現代抗瘧研究提供了線索。但所有古方僅供研讀，不能替代現代抗瘧治療。
養生啟示 ⚡ 飲食清淡，節制飲酒。若皮膚鞏膜發黃、尿色加深，須及時就醫。
整體意譯 胸痺心痛因上焦陽虛、陰寒內盛，脈見陽微陰弦。典型表現為喘息咳唾、胸背痛、短氣。栝蔞薤白白酒湯體現通陽散結、豁痰下氣法。 賁豚是氣從少腹起上衝咽喉，發作時痛苦劇烈，緩解後如常人。多因驚恐而起。賁豚湯理氣和降。
核心理法 💡 胸痺核心是陽微陰弦，即胸陽不振、陰寒痰濁痺阻。賁豚屬衝氣上逆，情誌因素誘發，病位在肝、衝脈。
現代認識 🌟 胸痺與冠心病心絞痛、心肌梗死相似。陽微陰弦可對應冠脈供血不足與血管痙攣。賁豚類似內臟神經功能紊亂、驚恐發作、胃食管反流等。胸痛劇烈伴短氣是急危信號，應立即就醫。
養生啟示 ⚡ 情誌調暢，避免長期精神緊張。胸背疼痛伴短氣不能輕視；防寒保暖，起居有常。
전체 의역 복만(腹滿)은 허실을 변별한다: 누르면 아프지 않은 것은 허(虛)이고, 아픈 것은 실(實)이다. 허한(虛寒)으로 인한 복만은 온약(溫藥)을 복용해야 하고, 실열(實熱)로 인한 복만은 설하게 할 수 있다. 한산(寒疝)은 한응(寒凝)으로 인한 복통으로, 배꼽 주위가 아프고, 발작하면 사지가 궐랭(厥冷)하며, 맥은 침현(沉弦)하다. 온양산한(溫陽散寒)해야 한다. 숙식(宿食)은 음식 정체(停滯)로, 맥은 긴(緊)·활(滑)·삭(數)하게 나타나며, 형세에 따라 인도해야 한다: 상완(上脘)에 있으면 토하게 하고, 하부에 있으면 설하게 한다.
핵심 이법(理法) 💡 복만, 한산, 숙식 모두 비위(脾胃)의 기기(氣機)와 관련된다. 변별 치료의 핵심은 **허(虛), 실(實), 한(寒), 열(熱), 부위(部位)**이다. 한(寒)한 것은 온(溫)하게 하고, 실(實)한 것은 공(攻)하며, 위에 있는 것은 토하게 하고, 아래에 있는 것은 설하게 한다.
현대적 인식 🌟 복만은 창만(腹脹), 복수(腹水), 장폐색(腸閉塞) 등과 관련이 있다. 누를 때 아픈지 여부는 복막 자극 징후의 초기 판단과 유사하다. 한산은 급복증, 탈장과 감별해야 한다. 숙식은 급성 소화불량, 음식 적체와 관련된다. 고대의 공하법과 용토법은 신중해야 하며, 맹목적으로 시행해서는 안 된다.
양생(養生) 시사점 ⚡ 음식에 절도가 있어야 하고, 폭음폭식을 피해야 한다. 복부의 극심한 통증, 압통, 가스 배출 및 배변 중단 시 응급 진료를 받아야 한다.
전체 의역 적(積)과 취(聚)는 다르다: 적(積) 은 장(臟)에 속하고, 고정되어 움직이지 않는다; 취(聚) 는 부(腑)에 속하며, 발작이 때때로 있고, 통증이 이리저리 옮겨 다닌다. 여러 적(積)의 맥법: 맥이 가늘고 뼈에 붙은 듯하면 적이 깊은 곳에 있음을 시사한다. 맥위(脈位)에 따라 적이 있는 부위를 판단할 수 있는데, 촌구(寸口)는 흉중(胸中)을 주관하고, 관상(關上)은 제방(臍傍)을 주관하며, 척부(尺部)는 기가(氣街) 등을 주관한다. 오장(五臟)의 적은 각각 특징이 있다: 간적(肝積)은 양협(兩脅) 아래 통증, 전근(轉筋), 조갑(爪甲)이 검고 마르는 것이 나타난다; 심적(心積)은 흉만(胸滿)과 심계(心悸), 장중열(掌中熱)이 나타난다; 비적(脾積)은 심하(心下)에 도리(桃李)처럼 뭉친 덩어리가 있고 복만(腹滿), 구토, 설사가 나타난다; 폐적(肺積)은 협하(脅下)의 기역(氣逆), 소기(少氣), 선망(善忘)이 나타난다; 신적(腎積)은 요척(腰脊)이 서로 당기며 아프고, 소복(少腹)이 안으로 긴급해진다.
핵심 이법(理法) 💡 취적(積聚)은 장부(臟腑), 기혈(氣血), 동정(動靜) 으로 성질을 변별한다. 적은 음(陰)에 속하고 장(臟)의 혈분(血分)에 들어가 고정되어 움직이지 않는다; 취는 양(陽)에 속하고 부(腑)의 기분(氣分)에 있으며 때로 모였다가 흩어진다. 맥이 가늘고 뼈에 붙은 것은 깊이 잠복한 적을 시사한다.
현대적 인식 🌟 취적은 종양, 간비종대(肝脾腫大), 복부 팩키지(包塊), 위장 기능 장애 등과 관련된다. 고정되어 움직이지 않는 덩어리는 악성 종양을 경계해야 한다. 고대인들이 장부 부위로 위치를 정한 것은 일정한 가치가 있지만, 확진에는 영상의학 및 병리 검사가 필요하다.
양생(養生) 시사점 ⚡ 정기 검진을 받고, 무통성 덩어리를 발견하면 진료를 받아야 한다. 정서 불쾌, 부절제한 음식은 취적을 생성하기 쉬우므로 조섭에 주의해야 한다.
전체 의역 경계(驚悸)는 대부분 심담기허(心膽氣虛), 공구우박(恐懼憂迫)과 관련된다. 맥이 동(動)하면서 약(弱)한 것은 경계이다. 뉵혈(衄血)·토혈(吐血)·하혈(下血) 등의 출혈 증후는 맥과 증상을 변별해야 한다. 뉵혈이 계속 멎지 않는 자는 맥이 가볍게 와서 기육(肌肉)에 있고, 척중(尺中)이 스스로 익(溢)하며, 눈동자[目睛]에 운황(暈黃)이 있으면 뉵혈이 멎지 않은 것이다; 운황이 물러가고 눈동자가 맑아지면 뉵혈이 멎은 것이다. 어혈(瘀血) 증은 흉만(胸滿), 순위(唇痿), 설청(舌青), 구조(口燥)하여 물로 헹구고자 하나 삼키고 싶지 않은 증상이 나타나며, 맥은 미대(微大)하면서 내(來)가 지(遲)하다. 어혈은 하법(下法)을 사용해야 한다.
핵심 이법(理法) 💡 출혈 증후는 한열허실(寒熱虛實)을 나누고, 맥상(脈象)과 눈동자의 색택(色澤)을 변별해야 한다. 어혈은 혈행 부진 또는 맥관을 이탈한 혈(血)이 내부에 머무는 것이다. "물로 헹구고자 하나 삼키고 싶지 않은 것[但欲漱水不欲咽]"은 어혈 발열의 전형적인 표현이다. 어혈을 치료할 때는 "응당 설하게 해야 한다[當下之]"라고 하여 사기(邪氣)에 출구를 준다.
현대적 인식 🌟 뉵혈, 토혈, 하혈은 혈액병, 소화성 궤양, 응고 이상 등과 관련된다. 어혈 증후는 현대의 미세순환 장애, 혈전 형성과 관련된다. 활혈화어법(活血化瘀法)은 심뇌혈관 질환에 현대적 연구 가치가 있지만, 변증이 필요하다.
양생(養生) 시사점 ⚡ 반복적인 출혈은 원인을 규명해야 하며, 스스로 약을 복용해서는 안 된다. 감정의 과격함을 피한다. 적절한 운동으로 기혈 순환을 촉진한다.
전체 의역 구토, 애역(呃逆), 하리(下利)는 대부분 비위(脾胃)의 승강 실조(升降失常) 때문이다. 위반(胃反)은 아침에 먹고 저녁에 토하며, 밤[宿古]이 소화되지 않는 것으로 나타나는데, 비위허한(脾胃虛寒)에 속한다. 하리는 허실한열(虛實寒熱)이 있다: 맥이 미약(微弱)하면서 삭(數)한 자는 대부분 스스로 낫는다; 청곡(淸穀)을 설사하는 경우는 발한(發汗)해서는 안 된다; 하리하면서 섬어(譫語)하는 자는 조시(燥屎)가 있는 것이므로 설하게 하는 것이 마땅하다; 하리한 후 번(煩)하고 심하(心下)가 유(濡)한 자는 허번(虛煩)이다. 위기쇠패(胃氣衰敗), 하리부지(下利不止), 수지불인(手足不仁) 등은 위험한 징후이다.
핵심 이법(理法) 💡 비위는 승강(升降)의 중추이다. 구토와 애역은 위기(胃氣)의 상역(上逆)이고, 하리는 청양(清陽)이 오르지 못하고 탁음(濁陰)이 내려가지 못하는 것이다. 하리는 한열허실(寒熱虛實)을 변별하고, 진액(津液)과 양기(陽氣)를 보호하는 것을 강조한다.
현대적 인식 🌟 구토, 애역, 하리는 급성 위장염, 소화불량, 장폐색 등과 관련된다. 고대의 "하리하면서 섬어하는 자는 조시가 있다"는 것은 열결방류(熱結旁流)와 유사하다. 그러나 공하법(攻下法)은 전문 의사의 판단이 필요하며, 스스로 사용해서는 안 된다.
양생(養生) 시사점 ⚡ 식품 위생에 주의하고, 감정을 안정시킨다. 구토와 설사 시에는 담백한 음식을 먹고 수분을 보충한다. 지속적인 애역, 구토, 혈변은 진료를 받아야 한다.
전체 의역 폐위(肺痿)는 진액(津液) 소모로 폐엽(肺葉)이 영양을 잃어 발생하며, 기침과 연말(涎沫)을 토하는 것이 주증이고, 허(虛)에 속한다. 폐옹(肺癰)은 열옹혈체(熱壅血滯), 화부성농(化腐成膿)으로, 농혈과 냄새나는 가래를 기침으로 토하며, 실열(實熱)에 속한다. 해역상기(咳逆上氣)는 대부분 폐기(肺氣)가 내려가지 않는 것과 관련된다. 음병(飮病)은 네 가지로 나뉜다: 담음(痰飮), 현음(懸飮), 일음(溢飮), 지음(支飮). 담음(痰飮)은 수(水)가 장간(腸間)을 돌며 찰찰 소리가 난다; 현음(懸飮)은 수(水)가 협하(脅下)에 머물며 기침하고 침을 뱉으면 옆구리가 당기며 아프다; 일음(溢飮)은 사지(四肢)로 돌아가 몸이 무겁고 아프다; 지음(支飮)은 흉격(胸膈)에 머물며 기침이 역하고 숨을 헐떡이며, 단기(短氣)하고 누울 수 없다. 치료 대법은 온양화음(溫陽化飮) 및 사기(邪氣)에 출구를 주는 것이다.
핵심 이법(理法) 💡 폐위는 허(虛)이고, 폐옹은 실열(實熱)이 농(膿)이 된 것이다. 사음(四飮)은 수음(水飮)이 머무는 부위가 위장, 협하, 사지, 흉격의 네 군데로 다른 것이다. 치료의 핵심은 "온약으로 조화시키는 것[溫藥和之]"과 형세에 따라 인도하는 것이다.
현대적 인식 🌟 폐위는 만성 폐섬유화, 무기폐 등과 유사하다. 폐옹은 폐농양, 기관지 확장증 감염과 유사하다. 사음(四飮)은 흉수(胸水), 심부전, 부종 등과 대응된다. 고방(古方)은 연구가 필요하지만, 항감염 등의 치료를 대체할 수는 없다.
양생(養生) 시사점 ⚡ 오래 지속되는 기침을 방치하지 말고, 금연한다. 호흡기 감염 시 신속히 진료를 받는다. 허약한 자는 적절한 호흡 운동을 할 수 있다.
전체 의역 옹종(癰腫), 장옹(腸癰)의 변증 요점: 맥이 삭(數)하면서 몸에 열이 없는 것은 내옹(內癰)을 시사한다; 국소적인 통증 부위가 있고, 오한 발열이 있으면 옹(癰)이 될 수 있다. 장옹은 소복(少腹)이 붓고[腫], 누르면 아프며, 오한 발열, 자한(自汗)이 나타난다. 맥이 지긴(遲緊)하면 농(膿)이 아직 형성되지 않은 것이므로 설하게 할 수 있다; 맥이 홍삭(洪數)하면 농(膿)이 이미 형성된 것이므로 설하게 해서는 안 된다. 대황목단탕(大黃牡丹湯)은 설열축어(瀉熱逐瘀)의 법을 구현한다. 금창(金瘡)은 칼 등의 무기에 상하여 혈(血)을 잃은 것이다. 침음창(侵淫瘡)이 입에서 시작하여 사지로 퍼지면 치료 가능하고, 사지에서 시작되어 입으로 흘러 들어오면 치료하기 어렵다.
핵심 이법(理法) 💡 옹종(癰腫)은 열독(熱毒)이 막히고 영위(營衛)가 통하지 않아 오래되면 썩어 농(膿)이 되는 것이다. 농(膿)의 유무는 맥상(脈象), 국소 열감, 병정(病程)을 통해 판별한다. 장옹(腸癰)은 농(膿)이 아직 형성되지 않았으면 설하게 할 수 있지만, 농(膿)이 이미 형성되었으면 설하게 해서는 안 된다. 침음창(侵淫瘡)은 퍼지는 방향으로 예후를 판단한다.
현대적 인식 🌟 장옹(腸癰)은 급성 충수염과 매우 유사하며, 고대인의 농(膿) 형성 유무와 치료 원칙에 대한 판단은 선견지명이 있지만, 현대에는 응급 수술 또는 항감염 치료가 필요하다. 금창(金瘡)은 신속한 변연절제 및 지혈이 필요하다. 침음창은 피부 감염과 유사하며, 퍼지는 방향은 임상적 참고 가치가 있다.
양생(養生) 시사점 ⚡ 복통, 특히 우하복통은 신속히 진료를 받아야 한다. 피부 손상은 깨끗이 하고 감염을 예방한다. 옹종(癰腫)을 국소적으로 짜지 않도록 한다.
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