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Capítulo 7 de 16
奇经八脉考
Traducción general integrada
Este texto antiguo trata específicamente sobre las manifestaciones patológicas de los meridianos Yin Qiao y Yang Qiao, dos de los ocho meridianos extraordinarios, así como sobre los enfoques terapéuticos antiguos. Los meridianos Qiao se denominan meridianos de la "rapidez y agilidad", se originan en el pie y están estrechamente relacionados con la ligereza corporal, la apertura y cierre de los párpados y el ritmo del sueño.
Los antiguos comienzan con el Nanjing: los colaterales Yin pertenecen al Yin Qiao, y los colaterales Yang pertenecen al Yang Qiao. Cuando el Yin Qiao enferma, es común observar laxitud en el lado Yang y tensión aguda en el lado Yin; cuando el Yang Qiao enferma, ocurre lo contrario: laxitud en el lado Yin y tensión en el lado Yang. Este patrón de "uno relajado y uno tenso" es la característica general de las enfermedades de los dos Qiao.
Wang Shuhe, en el Maijing, añade el diagnóstico por pulso 🩺: si la sección anterior del pulso en la muñeca (cun kou) late con vibración hacia izquierda y derecha, indica enfermedad del Yang Qiao, con síntomas como dolor lumbar y dorsal, epilepsia con caída rígida, emisión de sonidos similares al balido de una oveja, aversión al viento, hemiplejía, dolor paralizante y rigidez corporal; si el pulso es fino y áspero, los antiguos lo consideraban epilepsia por viento, y se podía tratar seleccionando el punto Fuyang, situado a tres cun por encima del maléolo externo (método antiguo de acupuntura y moxibustión). Si la sección posterior del pulso en la muñeca late con vibración hacia izquierda y derecha, indica enfermedad del Yin Qiao, con síntomas como epilepsia con alternancia de frío y calor, dolor paralizante errante en la piel, dolor en la parte baja del abdomen, tensión interna, dolor desde la cintura y caderas hasta el sacro y la zona genital, hernia yin en hombres y flujo vaginal persistente en mujeres. Para las convulsiones epilépticas difíciles de localizar, los antiguos proponían tomar puntos "bajo los dos Qiao": en hombres, el Yang Qiao; en mujeres, el Yin Qiao.
Zhang Jiegu explica: Qiao significa "rápido y ágil". Estos dos meridianos se originan en el pie y permiten que la persona se mueva con ligereza. El Yang Qiao se sitúa sobre los músculos, se conecta con los seis órganos Fu y gobierna la superficie del cuerpo; por eso se llama colateral del Yang Qiao. El Yin Qiao se sitúa bajo los músculos, se conecta con los cinco órganos Zang y gobierna el interior; por eso se llama colateral del Yin Qiao. Si la enfermedad del Yin Qiao tiende a la tensión aguda, aparecen rigidez en la pantorrilla y obstrucción de los cinco colaterales; es una "enfermedad superficial con trastorno interno". Si la enfermedad del Yang Qiao tiende a la hiperactividad y tensión, la persona deambula frenéticamente y no puede cerrar los ojos (insomnio); es una "enfermedad superficial con interior sano". Los textos antiguos también mencionan: para la enfermedad Yin con tendencia al calor, se puede usar moxibustión 🔥 en Zhaohai y Yanglingquan; para la enfermedad Yang con tendencia al frío, se puede usar acupuntura en Fengchi y Fengfu; también se dice que cuando la enfermedad está en la superficie, se debe inducir la sudoración, y cuando está en el interior, se debe purgar. Para la epilepsia que se manifiesta de día, se aplica moxibustión en el Yang Qiao; para la que se manifiesta de noche, en el Yin Qiao.
El Suwen · Lun Yaotong registra que, en el dolor lumbar que impide levantar el cuerpo, los antiguos seleccionaban Shenmai y Pucan, porque pertenecen al meridiano de Taiyang y son la raíz del Yang Qiao. También hay un dolor lumbar asociado al "meridiano Huiyin": el dolor se acompaña de sudoración en la zona, sed tras secarse el sudor y deseo de caminar después de beber. Los antiguos punzaban tres puntos en el "meridiano Zhiyang", situados en la parte posterior de la pantorrilla; cuando veían venas ingurgitadas, las punzaban para sangrar. Wang Bing comenta que "Huiyin" recibe su nombre porque el meridiano de Taiyang, al descender por la cintura, se encuentra con la zona posterior del periné; el "meridiano Zhiyang" desciende junto a la columna, atraviesa las nalgas hasta la fosa poplítea, y luego continúa por la parte posterior de la pantorrilla y detrás del maléolo externo; el llamado "Qiao Shang Xi Xia" se refiere a la zona cercana a Chengjin, donde los antiguos consideraban prohibida la punción, permitiendo solo sangrar las venas colaterales visibles.
También hay dolor lumbar asociado al "meridiano Changyang": el dolor se extiende al pecho y la visión se vuelve borrosa; en casos graves hay opistótonos y la lengua se enrolla impidiendo hablar. Los antiguos punzaban en la cara anterior del tendón del maléolo interno, a dos cun por encima, en el punto Jiaoxin, que es el punto Xi del Yin Qiao.
El Suwen · Miaoci Lun dice que cuando el factor patógeno invade el meridiano Yang Qiao del pie, causa dolor ocular que comienza en el canto interno del ojo; se puede punzar cerca de Shenmai, utilizando el método Miaoci: en enfermedad del lado izquierdo se punza el derecho y viceversa. El Lingshu también menciona que, para el enrojecimiento y dolor ocular que comienza en el canto interno, se puede tomar el punto Jiaoxin del Yin Qiao; para el opistótonos por viento, primero se sangran los colaterales del meridiano de Taiyang del pie y la zona de Weizhong en la fosa poplítea; si hay frío, se toma el Yin Qiao y la zona del punto Dadun, en los tres pelillos del dedo gordo del pie. Li Shizhen complementa la ubicación de estos puntos y las cantidades antiguas de acupuntura y moxibustión, pero la operación de puntos antigua solo se menciona con fines documentales y no debe intentarse por cuenta propia.
En cuanto al mecanismo del sueño, los antiguos consideraban que el Yin Qiao y el Yang Qiao se encuentran en el ángulo externo del ojo: cuando el Yang Qi prevalece, los ojos se abren; cuando el Yin Qi prevalece, los ojos se cierran. El Jiayi Jing dice: si los ojos se cierran y no se puede ver, es porque el Wei Qi 💨 permanece en la fase Yin y no puede salir a la fase Yang: el Yin Qiao está pleno y el Yang Qi deficiente. Si los ojos no pueden cerrarse, es porque el Wei Qi permanece en la fase Yang y no puede penetrar en la Yin: el Yang Qiao está pleno y el Yin Qi deficiente.
El Lingshu explica además: cuando los cereales entran en el estómago, se dividen en tres vías: desechos, fluidos y Zong Qi (el Qi principal). El Zong Qi se acumula en el pecho, asciende por la garganta, atraviesa el corazón y los pulmones y gobierna la respiración. El Ying Qi se transforma en sangre y nutre las extremidades y los órganos. El Wei Qi es rápido y resbaladizo, recorre la superficie del cuerpo entre los músculos: durante el día circula por el Yang y durante la noche por el Yin. Si un factor patógeno se aloja en los cinco órganos y seis vísceras, el Wei Qi solo puede proteger la superficie y circular por el Yang, sin poder penetrar en el Yin; así, el Yang se vuelve pleno y el Yin deficiente, causando insomnio. El principio terapéutico es tonificar lo deficiente, dispersar lo excesivo, despejar la vía de entrada y salida del Wei Qi y eliminar el factor patógeno.
Los antiguos usaban la sopa de Bandia (Pinellia) 🌿: se tomaban ocho litros de agua de río de curso largo, se agitaba y removía repetidamente, se tomaban cinco litros de la parte clara, se hervía con fuego de caña, se añadía un litro de mijo (shu mi) y cinco ge de Pinellia procesada; se cocía a fuego lento hasta reducir a un litro y medio, se colaba el residuo, y se bebía una taza pequeña cada vez, tres veces al día, aumentando gradualmente hasta obtener efecto. Los textos dicen que en enfermedades recientes, el paciente, tras beber, podía dormir con la taza volcada y sudar, curándose; en enfermedades crónicas, bastaban tres tomas. Li Shizhen cita además el Lingshu y otras obras: el tendón de Taiyang del pie es el "pliegue superior" del ojo y el tendón de Yangming del pie es el "pliegue inferior"; con frío, los tendones se contraen y los ojos no se cierran; con calor, los tendones se relajan y los ojos no se abren. En los adultos jóvenes, el Qi y la sangre están plenos y el Ying-Wei funciona con normalidad: durante el día están despiertos y por la noche duermen bien. En los ancianos, el Qi y la sangre declinan, la vía respiratoria se vuelve áspera: durante el día no están despiertos y por la noche duermen mal. También se dice que quienes duermen en exceso tienen relación con un intestino y estómago grandes, piel áspera y circulación lenta del Wei Qi. Zhang Zihe, Chao Yuanfang, Wang Shuhe y otros también discutieron la somnolencia y el insomnio desde la preocupación excesiva, enfermedades del bazo y de la vesícula biliar; aunque no mencionan explícitamente los dos Qiao, todo se reduce a los principios de Yin-Yang, Ying-Wei, deficiencia y plenitud.
Los dos Qiao son canales de entrada y salida del Yin y el Yang: el Yin Qiao gobierna el interior, la quietud y el Yin; el Yang Qiao gobierna la superficie, el movimiento y el Yang. Ambos coordinan la tensión y relajación de los lados interno y externo de las extremidades, la apertura y cierre de los párpados y la circulación diurna y nocturna del Wei Qi. La enfermedad de los dos Qiao se manifiesta esencialmente como "desequilibrio entre tensión y relajación": un lado contraído y el otro laxo, reflejando el predominio o deficiencia del Qi del Yin o del Yang.
El sueño es el resultado de la salida del Wei Qi del Yang hacia el Yin: durante el día, el Wei Qi circula por la fase Yang y la persona está despierta; durante la noche, el Wei Qi entra en la fase Yin y la persona duerme. Si un factor patógeno bloquea o los órganos están desregulados y el Wei Qi no puede penetrar en el Yin, hay predominio del Yang y deficiencia del Yin, lo que causa insomnio. Si el Wei Qi no puede salir a la fase Yang, hay predominio del Yin y deficiencia del Yang, lo que causa somnolencia y ojos cerrados. Este es un modelo importante en la medicina china para comprender el ritmo del sueño.
El tratamiento se basa en "despejar el camino, eliminar el factor patógeno y regular la deficiencia y la plenitud": tanto la acupuntura y moxibustión como la sopa de Banxia buscan restaurar la circulación de los dos Qiao y del Wei Qi. Si la enfermedad está en la superficie, se puede inducir sudoración; si está en el interior, se puede purgar. Para la epilepsia que se manifiesta de día, se toma el Yang Qiao; de noche, el Yin Qiao, lo que refleja la combinación del ritmo temporal y la localización de la enfermedad en el tratamiento.
Recordatorio de Bu Gua: este contenido se basa en clásicos de la medicina tradicional china y tiene fines exclusivos de aprendizaje cultural e investigación; no constituye ningún diagnóstico médico, prescripción ni recomendación terapéutica. Si presenta molestias, consulte a un médico a tiempo.