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Capítulo 21 de 28
濒湖脉学
Traducción general
"濒湖脉学·促" trata sobre el pulso Cu (pulso rápido que de vez en cuando se detiene y luego se restablece), clasificado dentro de los pulsos yang. Su definición proviene de "Mai Jing": el pulso llega y se va de manera muy rápida y urgente, y en medio del latido se detiene de repente, para luego recuperarse. La familia Li lo describe como una persona a punto de caer, con pasos apresurados y desordenados, rápido y lento sin uniformidad.
Li Shizhen corrige especialmente: el "Mai Jing" solo dice "rápido y con pausas ocasionales es Cu"; el "Mai Jue" dice que el pulso Cu solo se ve en Cun Kou (la arteria radial de la muñeca, una de las tres posiciones del pulso en la medicina china), sin mencionar "pausas ocasionales", lo cual es un error. Él considera que rápido con pausas ocasionales es Cu, lento con pausas ocasionales es Jie, y no puede limitarse solo a Cun Kou.
El Poema de la Forma dice: el pulso Cu late rápido y se detiene con frecuencia; los antiguos lo consideraban un exceso de calor yang extremo que está por consumir el yin (los líquidos corporales que nutren y humedecen); si el San Jiao (las tres regiones de transformación qi: superior, media e inferior) está con fuego estancado y ardiente, si el calor sigue aumentando el pronóstico es malo, pero si el calor disminuye aún hay esperanza de vida.
El Poema de Comparación dice que debe compararse con el pulso Dai, ver detalles en el capítulo del pulso Dai.
El Poema de Enfermedades Principales dice: el pulso Cu suele analizarse desde las enfermedades de tipo calor-fuego, y su causa debe discernirse en cinco tipos: estancamiento de qi, estasis de sangre, flema obstructiva, retención de líquidos y acumulación de alimentos. Toser y jadear con frecuencia se relaciona con acumulación de flema, y también puede manifestarse con delirio, erupciones cutáneas o abscesos tóxicos.
El pulso Cu indica enfermedades por exceso de yang. Las causas de las pausas en los pulsos Cu y Jie pueden diferenciarse según los cinco tipos de retención: qi, sangre, flema, líquidos y alimentos. Mientras exista un tipo de retención obstructiva, el pulso puede presentar pausas.
El núcleo de este pasaje es aclarar la definición del pulso Cu: rápido con pausas ocasionales, pertenece al yang; su opuesto es el pulso Jie (lento con pausas ocasionales), pertenece al yin. Li Shizhen critica la afirmación del "Mai Jue" de "tomar solo Cun Kou", enfatizando que el diagnóstico del pulso debe integrar las tres posiciones y no limitar un pulso particular solo a Cun Kou.
En cuanto a la patología, el pulso Cu se clasifica como calor yang hiperactivo, fuego estancado en San Jiao y consumo del yin; pero también señala que la causa directa de las "pausas" en los pulsos Cu y Jie es la retención de cinco tipos de factores patógenos, tangibles o intangibles: qi, sangre, flema, líquidos y alimentos, que impiden la continuidad del qi del pulso. Esto refleja el pensamiento dialéctico de la medicina china: las pausas del pulso no siempre indican deficiencia; la retención por exceso también puede causar pausas.
Desde una visión contemporánea, "rápido con pausas ocasionales" tiene similitud superficial con arritmias taquicárdicas con pausas intermitentes, pero no pueden equipararse directamente. El diagnóstico del pulso en la medicina china es un modelo empírico formado en la antigüedad sobre la base de la observación integral; expresiones como "yang extremo que desea consumir el yin" o "fuego estancado en San Jiao" son términos patológicos tradicionales, no diagnósticos patológicos modernos. La frase "si avanza no hay vida, si retrocede hay recuperación" debe entenderse como un pronóstico aproximado de la tendencia de la enfermedad según los antiguos, y no como una conclusión absoluta.
Ninguna enfermedad moderna puede diagnosticarse con certeza solo mediante el pulso, ni debe uno autodiagnosticarse vida, muerte o eficacia terapéutica basándose en él. Estos contenidos son más apropiados para el estudio de la cultura tradicional y la historia de la medicina.
En lo emocional, mantener una mente tranquila y reducir la impaciencia o la irritabilidad prolongada; en la alimentación, ser ligero y moderado, evitar el exceso de comidas picantes, grasosas o pesadas, para prevenir la acumulación de alimentos y la humedad-calor; mantener un horario regular y evitar el agotamiento prolongado. Si en la vida diaria se siente que el pulso está notablemente irregular, late demasiado rápido o hay molestias en el pecho o el corazón, no se debe autotratar según el "pulso Cu", sino consultar a un médico de inmediato.
Conceptos asociados:
Lectura adicional："Mai Jing" (Wang Shuhe), "Mai Jue", "Bin Hu Mai Xue·Jie", "Bin Hu Mai Xue·Dai", "Huang Di Nei Jing·Su Wen·Mai Yao Jing Wei Lun".
Este contenido se basa en clásicos antiguos de la medicina china y es solo para el estudio de la cultura tradicional; no constituye ningún diagnóstico médico, recomendación farmacológica o consejo terapéutico. Si se siente malestar, consulte a un médico a tiempo.
— Anotaciones de Bu Gua