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金匮要略
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본 편은 《금궤요략·잡료방 제이십삼》으로, 그 내용은 대부분 고대의 구급방과 잡치방입니다. 원서의 일부 조목 아래에는 이미 "의비중경방(疑非仲景方)"이라고 주석이 달려 있어, 이러한 내용이 장중경의 원래 처방이 아니라 후세에 부가된 것일 수 있음을 시사합니다. 다음은 원문 순서에 따라 현대 백화문으로 완전히 설명한 것입니다.
고대에 오장의 허열을 퇴치하는 데 사용된 처방으로, 사계절에 따라 약을 가감합니다:
위의 약재를 썰어서 세 첩으로 나눈다. 한 첩마다 물 3승으로 끓여 2승을 취해, 세 번에 나누어 따뜻하게 복용한다. 대략 사람이 사오 리를 걸을 때마다 한 번씩 복용한다. 사지가 더부룩하고 막히는 불편함이 있으면 감초를 조금 더할 수 있다. 한 첩을 다시 세 작은 첩으로 나눌 수도 있는데, 작은 첩마다 물 1승으로 끓여 7홉을 취해 따뜻하게 복용하고, 약 찌꺼기를 다시 모아 한 번 더 끓여 한 번의 복용분으로 삼으면, 총 네 번 복용할 수 있다. 이 처방은 원서에서 이미 장중경의 처방이 아닐 수 있다고 의심하고 있다.
원서에도 역시 "의비중경방(疑非仲景方)"이라고 주석이 달려 있습니다. 구성: 하리륵(訶黎勒)(불에 쪄서), 진피, 후박 각 3냥. 세 약재를 가루 내어 꿀에 반죽해 오동나무 열매만 한 알약을 만들어, 술로 20환을 복용하고, 점차 30환까지 늘릴 수 있다. 이 처방은 비위를 따뜻하게 하고 기를 다스리며 장을 수렴하는 데 치우쳐 있다.
이 처방은 《천금방》에서도 볼 수 있으며, 산제로도 사용할 수 있다. 원서에는 먼저 약을 즙으로 만들어 이 사이로 입에 부어 넣으면 효과가 매우 좋다고 되어 있다. 구성: 대황 1냥, 건강 1냥, 파두 1냥(껍질과 심지를 제거하고, 끓인 후 밖에서 갈아 기름 덩어리처럼 만든다). 세 가지 모두 정제되고 신선한 것이어야 한다. 먼저 대황과 건강을 찧어 가루로 만들고, 파두를 갈아 넣은 다음, 함께 찧어 천 번을 만들어 산제로 하거나, 꿀로 반죽해 환으로 만들어 밀봉하여 보관하고 기가 새지 않게 한다. 고서에는 이 처방이 심복부의 각종 급작스러운 질환을 주치한다고 기록되어 있다: 예를 들어 중악(中惡), 객오(客忤), 심복창만, 갑자기 찌르는 듯한 극심한 통증, 기가 막히고 이가 굳게 물려 말을 하지 못하며, 심지어 갑자기 쓰러져 시체처럼 되는 것 등이다. 복용할 때는 미지근한 물이나 식초로 대두 크기의 알약 3~4환을 복용하고, 삼킬 수 없으면 머리를 받쳐 들고 관장하여 약이 목으로 내려가게 한다. 잠시 후에 반응이 있을 것이다. 효과가 없으면 다시 세 환을 주고, 복부에서 꼬르륵 소리가 나면 토하고 설사하여 치료된다. 이가 굳게 물려 있으면 심지어 이를 부러뜨려 약을 관장해야 할 수도 있다. 설명: 이 처방에는 파두가 포함되어 있어 독성이 매우 강하므로, 고대 문헌 연구로만 삼고 절대 스스로 조제하거나 복용해서는 안 된다.
원서에는 "《천금익》에 보인다"고 주석이 있으며, 상한병이 치유된 후 재발을 방지하는 데 사용된다. 구성: 자석영, 백석영, 적석지, 종유(갈아서 정제), 과루근, 방풍, 길경, 문합, 귀구 각 10분, 태일여량 10분(구워서), 건강, 부자(炮, 껍질 제거), 계지(껍질 제거) 각 4분. 모두 열세 가지 약재로, 찧어 산제로 만들어 술로 한 방치(方寸匕)를 복용한다. 이 처방은 광물성 약재가 많아 고대의 "한식산(寒食散)" 류에 속하며, 후세에서는 독성의 위험이 있다고 보아 쉽게 사용해서는 안 된다고 여긴다.
고서에는 여러 가지 갑작스러운 혼사의 치료법이 기록되어 있다:
반석 반 근을 물 1말 반에 넣고 끓여 녹인 다음, 발목을 잠기게 하여 두 발을 담근다.
고서에는 환자가 소 위에 올라타 얼굴을 마주하게 하고, **사즙(薤汁)**을 찧어 귀에 붓고, **조협말(皂莢末)**을 코에 불어 넣는다고 기록되어 있다.
손발의 손발톱 뒤에 14장을 뜨고(艾灸), 파두가 포함된 "오두제고산(五毒諸膏散)"을 마신다.
말똥 1승을 물 3말에 넣고 끓여 2말을 취해 몸을 씻고, 또 소의 묽은 똥 1승을 취해 따뜻한 술로 입에 붓고, 심하 1촌, 배꼽 위 3촌, 배꼽 아래 4촌에 각각 100장을 뜬다.
고서에서는 어떤 병인지 모를 때, 개똥 한 덩어리를 짜서 즙을 내어 복용시키고, 마른 것이 없으면 물로 마른 것을 끓여 즙을 취한다고 한다.
이른바 "시궐"은 맥박은 여전히 뛰지만 숨이 없는 것으로, 기가 막혀 통하지 않는 데 속하므로 조용히 죽은 것과 같다. 치료법: **창포 가루(菖蒲屑)**를 양쪽 콧구멍에 불어 넣고, 사람을 시켜 **계피 가루(桂屑)**를 혀 아래에 두게 한다. 또 다른 처방: 왼쪽 머리카락 한 치(方寸)를 취해 태워 재로 만들고, 술로 개어 목구멍에 붓는다.
졸사(卒死)와 객오사(客忤死)를 구제하는 데 사용된다. 구성: 마황 3냥(마디를 제거하고, 한 처방은 4냥 사용), 행인 70알(껍질과 끝을 제거), 감초 1냥(구워서). 《천금방》에는 계심 2냥이 더 추가되어 있다. 위 세 가지 약재를 물 8승으로 끓여 3승을 취하고, 찌꺼기를 버린 후 나누어 관장한다. 고서에서는 각종 "감오(感忤)"로 인한 기절을 두루 치료한다고 여긴다. 또 다른 처방: 부추뿌리 한 줌, 오매 27알, 오수유 반 승(볶은 것). 물 1말로 끓여, 환자가 사용하는 빗을 약 속에 넣고 세 번 끓어오르게 한다. 빗이 떠오르면 살고, 가라앉으면 죽는다. 끓여 3승을 취하고 찌꺼기를 버리고 나누어 마신다.
고서에서는 자결한 사람이 아침부터 저녁까지였으면 몸이 이미 차가워졌더라도 구제할 수 있지만, 저녁부터 아침까지면 약간 어렵다고 하는데, 음기가 성하기 때문이라고 한다. 그러나 여름에는 밤이 낮보다 짧고 또 더우므로 역시 구제할 수 있다. 또 심장 부위가 아직 미지근하면, 하루 이상이 지났더라도 치료할 수 있다고 한다. 방법: 천천히 안고 풀어주되, 줄을 자르지 말고, 위아래로 이불을 깔고 환자를 평평하게 눕힌다. 한 사람은 발로 환자의 양쪽 어깨를 밟고, 손으로 머리카락을 살짝 당겨 머리와 목을 안정시키고, 한 사람은 손으로 가슴을 누르며 반복해서 압박하고, 한 사람은 팔과 다리를 주무르고 문지르며 굽혔다 폈다 하는 운동을 시킨다. 사지가 이미 뻣뻣해졌으면 천천히 힘을 주어 굽혔다 폈다 하며 배도 눌러준다. 이렇게 밥 한 끼 먹을 만한 시간을 하면, 기가 입에서 나오고 호흡이 회복되며 눈이 열리는데, 이때도 계속 압박을 멈추지 말아야 하고, 환자를 지나치게 피로하게 해서도 안 된다. 조금 지나면 소량의 계지탕과 묽은 죽의 맑은 국물을 주어 입에 머금고 목을 적시게 하여 천천히 삼킬 수 있을 때를 기다린다. 동시에 두 사람이 관으로 두 귀에 바람을 불어 넣으면 더 좋다. 고서에서는 이 방법이 가장 훌륭하여 살리지 못하는 경우가 없다고 일컫는다. 설명: 이것은 고대 구급법의 원형으로, 흉부 압박, 사지 운동 등의 합리적인 요소를 포함하고 있지만, 현대 심폐소생술을 대체할 수 없으므로 응급 상황에서는 즉시 도움을 요청해야 한다.
고서에서는 더위로 혼사한 환자는 차갑게 해서는 안 되며, 차갑게 하면 죽는다고 여긴다. 치료법: 풀줄기로 둥글게 말아 환자의 배꼽 부위를 두르고, 두세 사람이 풀줄기 위에 오줌을 누어 따뜻하게 한다. 또는 뜨거운 진흙과 말린 풀을 사용하거나, 기왓장 밑바닥이나 수레의 쇠붙이 같은 것을 뜨겁게 달군 뒤 몸에 대고, 오줌이 흘러내리게 한다. 이것은 들판에서 뜨거운 물이 없을 때 여러 사람의 오줌으로 온도를 취하는 임시방편이다. 뜨거운 물을 구할 수 있으면 뜨거운 물을 주어야 하며, 진흙이나 수레 쇠붙이 같은 차가운 물건을 사용해서는 안 된다. 설명: 이 부분은 현대 일사병 응급 처치 원칙과 상반된다. 현대에는 열을 신속히 식히고 수분을 보충하며 병원으로 이송해야 하며, 고대의 방법을 따르면 안 된다.
고서에는 다음과 같이 기록되어 있다: 아궁이의 재 두 석여 량을 가져다가 사람을 머리부터 발끝까지 묻어, 물이 일곱 구멍에서 흘러나오게 하면 살 수 있다. 설명: 이 방법은 과학적 근거가 부족하므로 익수 응급 처치에 사용해서는 안 된다. 익수자는 즉시 심폐소생술을 시행하고 응급 구조를 요청해야 한다.
원문에는 "《주후방》에 보인다"고 주석이 달려 있다. 구성: 대황 1냥(썰어서, 물에 불린 후 아래에 넣는다), 비백(緋帛) 손바닥만 한 것(태워 재로), 난발(亂髮) 달걀만 한 것(태워 재로), 구용취단포(久用炊單布) 1자(태워 재로), 패포(敗蒲) 한 줌(3치), 도인 49알(껍질과 끝을 제거하고, 볶은 것), 감초 가운뎃손가락 마디만 한 것(구워서, 썬다). 위 일곱 가지 약재를 동자소변 적당량으로 끓여 탕으로 만들고, 술 한 큰 잔을 넣은 다음 대황을 넣고, 찌꺼기를 버리고 세 번에 나누어 따뜻하게 복용한다. 또 먼저 패포석 반 영(領)을 끓인 물로 목욕을 시키고, 옷과 이불로 덮어준다. 고서에는 복용 후 얼마 지나지 않아 여러 번 설사 시원하게 통하고, 통증이 즉시 줄어들며, 배설물과 목욕물이 붉은색을 띠어도 이상하게 여기지 말라고 하는데, 어혈이 배출되는 것이라고 말한다. 설명: 이 처방은 동자소변, 태운 재 등을 사용하여 고대의 활혈화어(活血化瘀) 사고방식을 보여 주지만, 현대에는 본받을 수 없으며, 타박상은 병원에 가서 검사를 받아야 한다.
본 편은 한대 이전의 "구급치표(急救治標), 개통기기(開通氣機), 온통구역(溫通救逆)"이라는 임상 사고방식을 집중적으로 반영한다. 고대인들은 갑작스러운 혼절, 기폐(氣閉), 타박 등의 응급증에 직면했을 때, 먼저 외치법으로 개규성신(開竅醒神)하고, 그다음 온통(溫通), 공하(攻下), 활혈(活血) 등의 방법으로 기기의 운행을 회복시켰다. 예를 들어:
본 편 내용은 중요한 역사적 가치가 있지만, 반드시 이성적으로 보아야 한다:
본 편에서 일반적이고 비치료적인 생활 지혜 몇 가지를 추려낼 수 있다:
복과(卜瓜) 안내: 본 내용은 한의학 고전 서적에 기반한 것으로, 전통 문화 학습과 연구용으로만 제공되며 어떠한 의학적 진단, 투약 또는 치료 권고도 구성하지 않습니다. 불편함이 있으면 신속히 의료기관을 방문하십시오.