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Capítulo 9 de 20
本草纲目
El capítulo sobre el Fuego del Compendio de Materia Médica trata sobre el uso de diversos tipos de fuego en tratamientos médicos. Este texto abarca cinco categorías: fuego de carbón, fuego de artemisa, fuego de aguja (es decir, aguja caliente), fuego de lámpara y fuego de aguja divina. La idea central es "usar el calor del fuego para dispersar el frío, desbloquear los meridianos y restaurar el yang". Los antiguos creían que el fuego tenía una naturaleza cálida 🔥, capaz de calentar y desbloquear los meridianos, dispersar el frío y promover la circulación de qi y sangre. Por ello, clasificaron diferentes formas de fuego —las brasas residuales del carbón, la quema de artemisa, el calor de la aguja, la llama de la lámpara y el resplandor del fuego de madera de durazno— para tratar diferentes enfermedades.
Fuego de carbón: Los antiguos no usaban fuego vivo directamente para tratar enfermedades, sino el polvo de carbón o ceniza de carbón que quedaba tras la combustión. Se creía que el polvo de carbón tenía propiedades absorbentes, astringentes y hemostáticas: si alguien ingería accidentalmente metal, se le daba polvo de carbón para ayudar a expulsarlo; para obstrucciones en la garganta, se usaba un preparado de polvo de carbón con miel en forma de píldora; para la enfermedad del Viento Tigre Blanco (dolor articular severo y errante, similar a un ataque agudo de gota o artritis reumática), se usaba ceniza de carbón mezclada con excremento de lombriz (las heces de la lombriz de tierra, que los antiguos creían que desbloqueaban los meridianos) y cártamo, hervidos y aplicados en forma de compresa caliente; para la hemorragia intestinal (sangrado del tracto digestivo), se usaba polvo de carbón con ceniza de cáscara de naranja amarga por vía oral; para quemaduras, se aplicaba polvo de carbón mezclado con aceite de sésamo externamente; para la tiña blanca del cuero cabelludo (enfermedad cutánea similar a la tiña), se lavaba con agua tibia de carbón; para la humedad y picazón del escroto, se usaba salvado de carbón con hojas de perilla.
Fuego de artemisa: El fuego de artemisa es el núcleo de la moxibustión. Los antiguos sumergían tallos de artemisa en aceite de sésamo y los encendían, irradiando suavemente sobre el área del bulto o hinchazón, aprovechando el calor y las propiedades medicinales de la artemisa para penetrar en la zona afectada. Para el dolor reumático, agregaban un poco de azufre a las hojas de artemisa, las enrollaban en un papel como una mecha, las empapaban en aceite y prendían fuego para irradiar —esto es en realidad un tipo de moxibustión suave, permitiendo que el calor del fuego (el poder cálido) penetre en la piel y los tejidos.
Fuego de aguja (aguja caliente): Se calentaba una aguja de acero al rojo vivo sobre una lámpara de aceite de sésamo y se insertaba rápidamente en puntos de acupuntura o en la lesión. Los antiguos creían que la aguja caliente estaba diseñada "para aquellos con tendones fríos y contraídos" —es decir, espasmos musculares severos causados por exposición al frío. Más tarde, su uso se amplió para tratar masas abdominales, abscesos (ántrax), e incluso enfermedades tifoideas (aunque los propios antiguos admitieron que "no se podían evitar algunos efectos secundarios"). Los usos efectivos se resumen en cuatro categorías: ① espasmo muscular, contractura, entumecimiento y dolor causados por viento-frío (calambres agudos); ② parálisis con pérdida de sensibilidad (extremidades entumecidas y paralizadas); ③ masas y acumulaciones en el abdomen; ④ abscesos profundos con pus pero sin apertura en la superficie. Técnicas principales: para los primeros dos tipos, punción rápida y extracción rápida, presionando el orificio de la aguja después para detener el dolor; para el tercer tipo, se puede girar la aguja y extraerla lentamente; para el cuarto tipo, no presionar el orificio para permitir que el pus drene. Si después de la aguja aparecen fiebre y escalofríos, los antiguos lo consideraban una buena señal de que "el tratamiento ha sido efectivo". Cita del Lingshu Jing (Clásico del Cubículo Espiritual): es suficiente cuando el paciente siente sensación en el interior, pero no es bueno si grita de dolor. La cara, ambientes cálidos y húmedos en verano, y las áreas del pie son zonas donde la aguja caliente está prohibida.
Fuego de lámpara: Usando el fuego de una lámpara encendida con aceite de sésamo negro o aceite de semilla de perilla, los antiguos lo aplicaban especialmente en pediatría y para emergencias. Para convulsiones infantiles, coma, espasmos o reversión de los ojos, el fuego de lámpara se aplicaba rápidamente con toques de la llama en zonas específicas: si la cabeza se inclinaba hacia atrás, se tocaba la fontanela y entre las cejas, arriba y abajo; si los ojos estaban vueltos sin poder bajar, se tocaba arriba y debajo del ombligo; si la persona estaba inconsciente, se tocaban las palmas de las manos, las plantas de los pies y el pecho; si las manos estaban apretadas y los ojos vueltos hacia arriba, se tocaba la fontanela y las palmas de ambas manos; si salía espuma de la boca, se tocaba el área de la boca y las palmas de las manos y las plantas de los pies. Para dolor de cabeza con distensión severa, se tocaba el punto de la sien; para hemorroides externas inflamadas y dolorosas, se tocaba la zona afectada; en el caso de recién nacidos con frío que causa que el qi vital casi se extinga, se movía la lámpara de un lado a otro debajo del ombligo para permitir que el calor entrara al abdomen y reviviera al bebé. El fuego de lámpara también trataba el jiǎocháng shā (dolor abdominal intenso, manos y pies fríos, y puntos rojos que aparecen en el cuerpo, similar al cólico abdominal violento), tocando los puntos rojos.
Fuego de aguja divina: Se tallaba una rama de durazno con forma de aguja (del grueso de un huevo, de cinco a seis cun de largo), se sumergía en aceite de sésamo, se encendía y luego se soplaba la llama brillante; con papel de algodón como amortiguador sobre el área afectada, se transmitía el calor residual. Se usaba principalmente para dolor abdominal por frío en el corazón y el estómago, artralgia por viento-frío-humedad, osteomielitis crónica (úlceras profundas y persistentes cerca del hueso) y otros dolores ocultos en los huesos y tendones, aprovechando la naturaleza cálida y penetrante de la madera de durazno para llegar directamente al sitio del problema.
Pensamiento de clasificación del "fuego" como modalidad terapéutica independiente. Li Shizhen extrajo "fuego" de meramente lo que quema y lo clasificó en cinco tipos: fuego de carbón, fuego de artemisa, fuego de aguja, fuego de lámpara y fuego de aguja divina, cada uno con diferentes naturaleza, sabor y afinidades meridianas e indicaciones. Esto refleja el pensamiento de la medicina china sobre "similaridad de qi": cada tipo distinto de fuego tiene un énfasis diferente en cuanto a su naturaleza cálida, poder de penetración y capacidad para secar la humedad: el fuego de carbón tiende a ser astringente y absorberte, el fuego de artemisa tiende a calentar y penetrar, el fuego de aguja tiende a alcanzar directamente las profundidades, el fuego de lámpara tiende a emergencia y revitalización del yang, y el fuego de aguja divina tiende a llegar a los huesos y tendones.
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