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第 11 / 29 章
伤寒杂病论
整体意译
风邪是诸多疾病中居首位的致病因素，即所谓“风为百病之长”💨。风邪侵袭面部，容易向下传入阳明经，严重时内入于脾；侵袭颈项部，向下传入太阳经，严重时内入于肾；侵袭身体两侧，向下传入少阳经，严重时内入于肝。风邪引起的病变各不相同，须谨慎辨证，不可失误。
一、风邪干肝 风病表现为头痛、多汗、怕风、腋下疼痛、身体不能转侧，脉象浮弦而数，这是风邪侵犯肝。原文以小柴胡汤主之。若风邪流入腑，则见身体困重痛苦、呕逆、腹部胀满、经常叹气，原文以柴胡枳实芍药甘草汤主之。
小柴胡汤方：柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，半夏半升（洗），甘草三两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（劈）。以上七味，加水一斗二升，煮取六升，去药渣，再煎煮浓缩至三升，每次温服一升，一日三次。
柴胡枳实芍药甘草汤方：柴胡八两，芍药三两，枳实四枚（炙），甘草三两（炙）。以上四味，加水一斗，煮取六升，去药渣，再煎煮浓缩至三升，每次温服一升，一日三次。
二、风邪乘心 风病表现为胸中疼痛、两胁支撑胀满、胸膺后背肩胛间疼痛、咽喉干燥、频繁嗳气、咽部肿、喉痹（咽喉肿痛闭塞），脉象浮洪而数，这是风邪侵犯心。原文以黄连黄芩麦冬桔梗甘草汤主之。
黄连黄芩麦冬桔梗甘草汤方：黄连一两半，黄芩三两，麦门冬二两，桔梗三两，甘草二两（炙）。以上五味，加水六升，煮取三升，去药渣，每次温服一升，一日三次。
三、风邪乘脾 风病表现为四肢松懈无力、身体沉重、好像连衣服都承受不住（不能胜衣）、胁下疼痛牵引肩背，脉象浮而弦涩，这是风邪侵犯脾。原文以桂枝去桂加茯苓白术汤主之。若风邪流入腑，则见腹部胀满、不想进食，原文以枳实厚朴白术甘草汤主之。
桂枝去桂加茯苓白术汤方：芍药三两，甘草二两（炙），茯苓三两，白术三两，生姜三两（切），大枣十二枚（劈）。以上六味，加水八升，煮取三升，去药渣，每次温服一升，一日三次。
枳实厚朴白术甘草汤方：枳实四枚（炙），厚朴二两（炙去皮），白术三两，甘草一两（炙）。以上四味，加水六升，煮取三升，去药渣，每次温服一升，一日三次。
四、风邪乘肺 风病表现为咳嗽、气喘伴有喉中痰鸣音，严重时咯血，咽喉干燥，肩背疼痛，脉象浮弦而数，这是风邪侵犯肺。原文以桔梗甘草枳实芍药汤主之。若风邪流入大肠，则见大便干燥硬结，或便血，原文以桔梗甘草枳实芍药加地黄牡丹汤主之。
桔梗甘草枳实芍药汤方：桔梗三两，甘草二两，枳实四枚，芍药三两。以上四味，加水六升，煮取三升，去药渣，每次温服一升，一日三次。
桔梗甘草枳实芍药加地黄牡丹汤方：桔梗三两，甘草二两，枳实四枚，芍药三两，地黄三两，牡丹皮二两。以上六味，加水六升，煮取三升，去药渣，每次温服一升，一日三次。
五、风邪乘肾 风病表现为面目浮肿、脊背疼痛不能端正站立、隐曲不利（大小便等隐蔽屈曲之事不顺畅），严重时骨骼痿软无力，脉象沉而弦，这是风邪侵犯肾。原文以柴胡桂枝汤主之。
柴胡桂枝汤方：桂枝一两半，芍药一两半，甘草一两（炙），柴胡四两，半夏二合半，人参一两半，黄芩一两半，生姜一两半，大枣六枚（劈）。以上九味，加水七升，煮取三升，去药渣，每次温服一升，一日三次。
以上方剂组成、剂量与煎服法均为古籍原文记载，仅供学术研读，不构成任何用药指导。
本篇的核心思想是：风为百病之长，从不同部位侵入后，可沿经络传入相应脏腑。篇首以“中于面—下阳明—入脾”“中于项—下太阳—入肾”“中于侧—下少阳—入肝”建立了一套“经络—脏腑”传变模型。
随后按五脏分类描述伤风病的表现：风邪干肝见头痛、腋下痛、不可转侧；乘心见胸痛、咽肿喉痹；乘脾见四肢懈惰、体重；乘肺见咳喘、唾血；乘肾见面目浮肿、脊痛、骨痿。这体现了中医辨证论治与同病异治的原则：同为“风病”，因病位不同，治法方药各异。
治法上，本篇以柴胡类方为重要线索，如小柴胡汤、柴胡枳实芍药甘草汤、柴胡桂枝汤，提示古人认为风邪致病多涉及少阳枢机、表里之间，需要和解透达；同时根据病邪兼夹情况，配合清心、运脾、宣肺、滋肾等法。
“风邪”不能简单等同于某一种细菌或病毒，它更像是对一类以外感为主、变化较快、游走不定的病理状态的概括，可能涉及感染、过敏、免疫紊乱、神经血管反应等多种因素。
篇中描述的多汗恶风、咽肿喉痹、咳嗽咯血、面目浮肿、四肢沉重等症状，与现代某些呼吸道感染、咽喉疾病、免疫相关疾病的部分表现有相似之处，但不能一一对应。所含方剂如小柴胡汤等，现代研究虽提示可能具有抗炎、解热、调节免疫等作用，但针对本篇“风邪乘五脏”的具体疗效、剂量与安全性，仍缺乏现代高等级证据支持。部分药物存在潜在毒副作用，古今剂量差异较大，不可自行套用。
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