กำลังโหลด...
บทที่ 5 จาก 29
伤寒杂病论
หนึ่ง การรักษาโรคก่อนเกิดกับโรคตับแพร่สู่ม้าม
มีผู้ถามว่า: หมอที่มีฝีมือสูง "รักษาโรคก่อนเกิด" หมายความว่าอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: ที่เรียกว่ารักษาโรคก่อนเกิด ก็คือ เห็นว่าตับมีโรค รู้ว่าโรคตับจะแพร่ไปสู่ม้าม จึงต้องเสริมม้ามให้แข็งแรงก่อน ถ้าฤดูกาลนั้นหยางของม้ามเองแข็งแรงดี ไม่ถูกโรค easily ไม่จำเป็นต้องเสริมม้ามเป็นพิเศษ หมอระดับกลางไม่เข้าใจการแพร่ถ่ายของอวัยวะภายใน เห็นโรคตับก็รู้จักแต่รักษาตับ ไม่รู้จักเสริมม้าม
โรคของตับ ถ้าเป็นกลุ่มอาการพร่อง ควรเสริมด้วยรสเปรี้ยว ช่วยด้วยรสขมไหม้ แล้วใช้ยารสหวานปรับสมดุล เพราะรสเปรี้ยวเข้าตับ รสขมไหม้เข้าหัวใจ รสหวานเข้าม้าม ม้ามแข็งแรงสามารถควบคุมไต ไตพร่องน้ำจึงไหลเวียนไม่ปกติ น้ำไหลเวียนไม่ได้หัวใจก็ร้อนเกิน หัวใจร้อนเกินก็ทำลายปอด ปอดถูกทำลายธาตุโลหะก็ไม่ทำงาน ธาตุโลหะไม่ทำงาน ธาตุไม้ของตับไม่ถูกควบคุมก็แข็งแรง โรคตับก็หายได้เอง นี่คือความลับของการรักษาตับด้วยการเสริมม้าม
ข้อสังเกต: ตับพร่องใช้วิธีนี้ได้ ตับเกินใช้ไม่ได้ คัมภีร์กล่าวว่า: "อย่าให้พร่องยิ่งพร่อง ให้เกินยิ่งเกิน ควรเสริมสิ่งที่พร่อง ลดสิ่งที่เกิน" ก็คือหลักการนี้ อวัยวะอื่นๆ ก็เช่นเดียวกัน
สอง ลมปราณ เหตุสามประการ และการดูแลสุขภาพป้องกันโรค
มนุษย์เกิดมาพร้อมรับลมปราณทั้งห้าของธรรมชาติ อาศัยลมธรรมชาติเจริญเติบโต ลมสามารถให้กำเนิดสรรพสิ่ง ก็สามารถทำลายสรรพสิ่งได้ เหมือนน้ำที่ทำให้เรือลอยได้ ก็ทำให้เรือคว่ำได้ ถ้าหยวนเจิน (ปราณแท้พื้นฐานของร่างกาย) ของอวัยวะทั้งห้าไหลเวียนสะดวก ร่างกายก็สงบสุข ลมร้ายผิดปกติจากภายนอก ทำร้ายคนมักทำให้อาการหนักถึงตายได้
โรคต่างๆ ถึงจะมากมาย ก็ไม่เกินสามสาเหตุ: หนึ่ง เส้นลมปราณรับเชื้อ แพร่เข้าอวัยวะภายใน เป็นเหตุภายใน สอง อวัยวะทั้งสี่และเก้าช่องเปิด เส้นเลือดไหลเวียน อุดตันไม่สะดวก เป็นลมร้ายทำร้ายผิวหนัง สาม ฉันทราคะในห้องมากเกินไป อาวุธมีดทองแดง สัตว์มีพิษทำร้าย สืบสาวเหตุแบบนี้ สาเหตุของโรคก็ครบถ้วน
ถ้าคนระมัดระวังรักษาสุขภาพ ไม่ให้ลมร้ายล่วงล้ำเส้นลมปราณ ถ้าเพิ่งเข้าเส้นลมปราณ ยังไม่แพร่เข้าอวัยวะภายใน ก็รีบรักษา อวัยวะทั้งสี่เพิ่งรู้สึกหนักหน่วงขัดขืน ก็ใช้การนำทาง การหายใจ การฝังเข็ม การนวดด้วยยา ไม่ให้เก้าช่องเปิดอุดตัน ยิ่งไม่ละเมิดกฎหมายบ้านเมือง หลีกเลี่ยงภัยสัตว์ร้าย การมีเพศสัมพันธ์ไม่ทำให้ปราณสำคัญแห้งเหือด อาหารการกินร้อนเย็น เปรี้ยวขมเผ็ดหวานมีประมาณ ไม่ให้ร่างกายทรุดโทรม เชื้อโรคก็ไม่มีทางเข้าซางหลี่ (ช่องว่างระหว่างผิวหนังกับกล้ามเนื้อ) ที่เรียกว่า "ซาง" คือสถานที่ที่สาม焦เชื่อมถึงหยวนเจิน เป็นที่ที่เลือดและปราณหล่อเลี้ยง "หลี่" คือลวดลายของผิวหนังและอวัยวะภายใน
สาม ตรวจดูสีหน้า
มีผู้ถาม: ดูสีหน้าผู้ป่วยอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: ปลายจมูกสีเขียว มีอาการปวดท้อง กลัวหนาวมาก ผลเสียอย่างยิ่ง ปลายจมูกสีดำเล็กน้อย มีน้ำคั่ง สีเหลือง มีความเย็นในอก สีขาว เสียเลือด ถ้าปลายจมูกแดงเล็กน้อย แต่ปรากฏในฤดูกาลที่ไม่เหมาะ ผลเสีย ดวงตากลมโตราวกับวงกลม มีอาการชักแข็ง คนโบราณเห็นว่ารักษายาก
อีก: หน้าสีเขียวปวด สีดำพร่ำเพรื่อ สีแดงลม สีเหลืองอุจจาระยาก สีสดใสสว่าง มีน้ำคั่งค้าง (น้ำเสียหยุดนิ่ง)
สี่ ฟังเสียงและสังเกตลมหายใจ
อาจารย์กล่าวว่า: เสียงพูดเบา แล้วจู่ ๆ ก็ร้องตกใจ โรคอยู่ที่กระดูก เสียงพูดเบาไม่ชัดเจน โรคอยู่ระหว่างหัวใจกับกะบังลม เสียงพูดยาวแหลมเหมือนเสียงจิ้งหรีด โรคอยู่ที่ศีรษะ
การหายใจ: หายใจแล้วหัวไหล่ยกขึ้น อกแน่นแข็ง หายใจแล้วดึงลมในอกขึ้น ไอง่าย อ้าปากหายใจ หายใจสั้น เป็นจำพวกโรคปอดฝ่อ (ปอดเหี่ยวแห้ง มีไอเสมหะฟอง)
ด้านการหายใจเข้า: หายใจเข้าตื้นและเร็ว โรคอยู่ที่จงเจียว ถ้าเป็นกลุ่มอาการเกิน คนโบราณเห็นว่าใช้ยาถ่ายหายได้ กลุ่มอาการพร่องรักษายาก โรคอยู่ที่ซ่างเจียว หายใจเข้าสั้น โรคอยู่ที่เซี่ยเจียว หายใจเข้าลึกและลำบาก ล้วนรักษายาก หายใจแล้วร่างกายสั่นไหว คนโบราณไม่รักษา
ห้า สี ชีพจร และฤดูกาล
อาจารย์กล่าวว่า: ชีพจรที่寸口 เต้นเปลี่ยนไปตามฤดูกาล เช่น ตับแข็งแรง หน้าควรเขียว สี่ฤดูกาลมีสีที่ควรเป็น โรคตับหน้าควรเขียว ถ้ากลับเห็นสีขาว เป็นสีที่ไม่ตรงกับฤดูกาล สีและชีพจรไม่ตรงกับฤดูกาล ล้วนเป็นโรคร้าย
มีผู้ถาม: ฤดูกาลมี "ยังไม่ถึงแต่มาถึง" "ถึงแล้วยังไม่มาถึง" "ถึงแล้วไม่ไป" "ถึงแล้วเกินไป" หมายความว่าอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: หลังเหมายัน เมื่อถึงวันเจียจื่อตอนกลางคืนเส้าหยาง (ช่วงหยางเพิ่งเกิด) เริ่มเกิดขึ้น หยางเพิ่งเกิด อากาศควรอุ่นขึ้น ถ้ายังไม่ถึงวันเจียจื่อ อากาศอุ่นแล้ว เรียกว่า "ยังไม่ถึงแต่มา" ถึงวันเจียจื่อแล้วอากาศยังไม่อุ่น เรียกว่า "ถึงแต่ยังไม่มา" ถึงวันเจียจื่อแล้วหนาวมากยังไม่หาย เรียกว่า "ถึงแล้วไม่ไป" ถึงวันเจียจื่อแต่อบอุ่นเหมือนฤดูร้อนเดือนห้าหก เรียกว่า "ถึงแล้วเกินไป"
หก เจวี๋หยาง ฉีเจวี๋ และอาการหนักเบา
มีผู้ถาม: คัมภีร์กล่าวว่า "เจวี๋หยางเคลื่อนเดี่ยว" หมายความว่าอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: นี่คือมีแต่หยางไม่มีหยิน จึงเรียกว่าเจวี๋หยาง
ถาม: ชีพจร寸沉ใหญ่และลื่น ลื่นแทนแข็งใหญ่ ลื่นแทนปราณ แข็งกับปราณปะทะกัน เลือดปราณเข้าอวัยวะตาย เข้าอวัยวะกลวงหาย เรียกว่า "ฉีเจวี๋" เข้าใจอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: ริมฝีปากเขียวคล้ำ ร่างกายเย็น เข้าอวัยวะภายใน ผลเสีย ร่างกายอุ่น เหงื่อออกเอง เข้าอวัยวะกลวง หายได้
ถาม: ชีพจรหลุด "เข้าอวัยวะตาย เข้าอวัยวะกลวงหาย" เข้าใจอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: ไม่ใช่แค่โรคเดียว ร้อยโรคก็หลักการนี้ เช่นโรคจินอินฉวง (โรคผิวหนังลาม) แพร่จากปากไปแขนขารักษาได้ แพร่จากแขนขามาปากรักษาไม่ได้ โรคอยู่ตื้นรักษาได้ เข้าลึกมักเป็นอันตราย
เจ็ด การแบ่งประเภทโรคและตำแหน่งเหตุ
ถาม: โรคหยางสิบแปดอย่างคืออะไร?
อาจารย์กล่าวว่า: ปวดหัวคอ เอวกระดูกสันหลังแขนขาเหยียดเกร็ง เป็นต้น โรคหยินสิบแปดอย่างคืออะไร? อาจารย์กล่าวว่า: ไอ ลมหอบ หอบ เหนื่อย สะอึก เจ็บคอ ลำไส้ร้อง ท้องอืด เจ็บใจกลางอก เกร็ง เป็นต้น โรคอวัยวะภายในสามสิบหกอย่าง โรคอวัยวะกลวงสามสิบหกอย่าง รวมหนึ่งร้อยแปดโรค นอกนั้นห้าพร่ำเจ็ดบาดเจ็บหกสุดขีด โรคสตรีสามสิบหกอย่าง ไม่รวมอยู่ในนั้น
ลมเบาบางมักรบกวนส่วนบน ลมหนักสกปรกมักรบกวนส่วนล่าง ลมร้ายใหญ่ภายนอกมักทำร้ายผิว ลมเล็กมักเข้าร่างกาย อาหารเครื่องดื่มเข้าทางปาก มักเกิดอาหารตกค้าง
แปด รักษาภายในรักษาภายนอกกับโรคเรื้อรังโรคใหม่
มีผู้ถาม: โรคมีที่ควรรีบรักษาภายในหรือภายนอก จะแยกอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: โรคหลังจากหมอใช้ยาถ่ายผิด มีอุจจาระเหลวไม่หยุด แล้วยังปวดตัว ควรรีบรักษาภายในก่อน รอให้ปวดตัวยังอยู่ การขับถ่ายกลับปกติ แล้วค่อยรีบรักษาภายนอก ถ้ามีโรคเรื้อรังเดิม แล้วเป็นโรคใหม่เฉียบพลัน ควรรักษาโรคใหม่ก่อน แล้วค่อยรักษาโรคเรื้อรัง
เก้า ความชอบไม่ชอบของอวัยวะทั้งห้า และรักษาตามเหตุ
อาจารย์กล่าวว่า: โรคอวัยวะทั้งห้า มีสภาวะที่เหมาะก็หายง่าย ก็มีความเกลียดชัง ถ้าเจอสภาวะที่ไม่ชอบจะหนักขึ้น เช่น ผู้ป่วยปกติไม่ชอบกินอาหารบางอย่าง จู่ ๆ อยากกินมาก มักบ่งบอกว่าจะมีไข้ การรักษาโรคอวัยวะทั้งห้า ควรตามปัจจัยหลักที่โรคเกาะติดมาบำบัด เช่น กระหายน้ำ คนโบราณยกจูหลิงถังเป็นตัวอย่าง สาธิตแนวคิด辨证 "ตามสิ่งที่ได้มาโจมตีมัน" (นี้เป็นตัวอย่างหลักการ ไม่ใช่คำแนะนำการใช้ยา) ที่เหลือก็类推ได้
สิบ ปราณภายในภายนอกหมดกับสาม焦เย็นร้อน
อาจารย์กล่าวว่า: ผู้ป่วยมือเท้าเย็น ลมพุ่งขึ้น เท้าหดเกร็ง เป็นปราณอวัยวะกลวงทั้งหกหมดภายนอก ท้องเสียไม่หยุด มือเท้าชาไม่รู้สึก เป็นปราณอวัยวะทั้งห้าหมดภายใน ภายในภายนอกปราณหมดแล้ว ผลเสียมาก
ร้อนที่ซ่างเจียว เพราะไอเรื้อรังกลายเป็นปอดฝ่อ ร้อนที่จงเจียว ท้องแข็ง ร้อนที่เซี่ยเจียว ทำให้ปัสสาวะเป็นเลือด หรือปัสสาวะขัดไม่สะอาด ลำไส้ใหญ่เย็น อุจจาระเป็นน้ำปนข้าว鴨溏 ลำไส้ใหญ่ร้อน อุจจาระเหนียว ลำไส้เล็กเย็น รู้สึกหนักขี้ ติ่งเนื้อ ลำไส้เล็กร้อน เป็นริดสีดวงง่าย
สิบเอ็ด สามจางพร่อง
ถาม: สามจางพร่องหมายความว่าอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: ซ่างเจียวรับปราณน้ำข้าวที่จงเจียวสร้าง จงเจียวไม่ปรองดอง ย่อยอาหารไม่ได้ ซ่างเจียวขาดหล่อเลี้ยง จึงเรอบ่อย เซี่ยเจียวก็รับปราณจงเจียว จงเจียวไม่ปรองดอง ปราณน้ำข้าวส่งไม่ปกติ เซี่ยเจียวไม่ควบคุม จึงปัสสาวะราดหรืออุจจาระไม่อั้น
สิบสอง จี จวี่ กู่ชี่ และชีพจรจีตำแหน่ง
ถาม: โรคมีจี มีจวี่ มีกู่ชี่ แยกอย่างไร?
อาจารย์กล่าวว่า: จี属โรคอวัยวะภายใน อยู่นิ่งไม่เคลื่อน จวี่属โรคอวัยวะกลวง เป็นๆ หายๆ ปวดเคลื่อนที่ กู่ชี่ (ต้นฉบับเขียน "ซินชี่") ปวดใต้ชายโครง กดแล้วหาย แล้วกลับเป็นอีก
ชีพจรโรคจีต่างๆ: ขมลึกแนบกระดูก ปรากฏที่寸口 จีอยู่กลางอก ออกเหนือ寸口เล็กน้อย จีอยู่ลำคอ อยู่ที่กวน จีอยู่สะดือข้าง อยู่เหนือกวน จีอยู่ใต้ลิ้นปี่ ออกใต้กวนเล็กน้อย จีอยู่ท้องน้อย อยู่ที่尺 จีอยู่ช่องขาหนีบ ชีพจรเอียงซ้าย จีอยู่ซ้าย เอียงขวา จีอยู่ขวา ซ้ายขวาออกทั้งคู่ จีอยู่กลาง ตามตำแหน่งชีพจรปรากฏ判斷ตำแหน่งจี
แนวคิดที่เกี่ยวข้อง
อ่านต่อ
คำแนะนำจากบุ่กว้า: เนื้อหานี้基于คัมภีร์แพทย์แผนจีนโบราณ สำหรับการเรียนรู้วัฒนธรรมเท่านั้น ไม่ใช่การวินิจฉัยยาใช้รักษา; หากไม่สบายให้พบแพทย์ทันที