加载中...
第 15 / 33 章
神农本草经
本篇为《神农本草经》玉石部中品，共收载矿物类药物 14 种。旧本曾分作 16 条，校勘者认为“铁精、铁落、铁”应合并为一条。中品药多属“臣药”，古人认为其性质有的有毒、有的无毒，使用须斟酌得当。以下逐条用现代白话说明。
味苦，性平而偏寒。古代记载主治寒热往来、鼠瘘（类似颈部淋巴结核）、顽固疮疡、痈疽、痔疮、坏死肌肉，并认为能祛除精怪、鬼邪、不正之气及百虫之毒，还能克制五种兵器所致伤害。古人甚至说“炼食后轻身成仙”，这属于神仙方术观念，不可信。一名黄食石，生长于山谷之中。
注家补充：雄黄因生于山的阳面而得名，是丹砂类中的“雄者”。古注引《西山经》《抱朴子》说，以武都所产、颜色红如鸡冠、明亮纯净者为佳；若只是纯黄而无红光，只可作一般治病药，不配作“仙药”。
“流”即“硫”。味酸，性温。古代记载主治妇人阴蚀（外阴溃烂）、痈疽、痔疮、恶血，能坚筋骨、除头秃，并认为能“化”金银铜铁等奇物。另有注文提到石流青、白色者主益肝气明目，石流赤生于羌道山谷。生长于山谷中。
注家补充：硫黄又名石留黄。古医家对其毒性认识不一，有的说有毒，有的说无毒；或生于易阳、河西，有五色，是矾石液。烧时有紫焰，八月九日采，古人用于妇人血结等。范子计然等书还提到石流黄出汉中，有人服用后反而减寿。
味辛，性平。古代记载主治顽固疮疡、头秃、痂疥，杀毒虫虱，止身痒，并祛邪气、解诸毒。古人说炼之久服能轻身增年不老，同样不可信。生长于山谷中。
注家补充：雌黄与雄黄同山而生，生于山的阴面；山阴有金，金精熏蒸则生成雌黄，采无定时。
味辛，性寒。古代记载主治疥疮、瘘管、痂疡、白秃，杀皮肤中的虱子，能堕胎，除热，解金银铜锡毒。古人说水银熔化后还能还原为丹，久服可成仙不死。这种说法必须批判。
注家补充：水银一名汞，生于符陵，出于丹砂。《说文》《广雅》《淮南子》等古代文献都把它视作丹砂所化的白色液体金属，高诱更直接说“白澒，水银也”。
味辛，性微寒。古代记载主治外感中风寒热、胃气上逆、惊喘、口干、口苦、干焦、呼吸不利、腹中坚硬疼痛，古人认为还能除“邪鬼”，并用于产乳、金属创伤。生长于山谷中。
注家补充：石膏又名细石，产于齐山、齐卢山、鲁蒙山等地，采无定时。
味辛，性寒。古代记载主治周痹（周身痹痛）、风湿、肢节疼痛不能持物、酸软无力，并能除大热、烦满及耳聋。一名元石。生长于山谷中。
注家补充：慈石又名磁君、处石，生于泰山及慈山山阴，有铁之处则生于阳面。古人很早就发现它能吸铁，《管子》《吕氏春秋》《淮南子》等都有“慈石召铁”“慈石能引铁”的记载。
味辛，性寒。古代记载主治身热、腹中积聚、邪气、皮肤如火烧、烦满，可用水送服。古人说久服不饥。一名白水石。生长于山谷中。
注家补充：凝水石又名寒水石、凌水石，古人认为是盐之精华，产于常案、凝山及邯郸等地。范子计然说水石出自河东，以色泽明亮者为好。
味咸，性微温。古代记载主治崩中漏下、破除子宫中瘀血、癥瘕结气、寒热腹痛、不孕、阴痿不起，并能补不足。一名白石。生长于山谷中。
注家补充：阳起石又名石生、羊起石，古人认为是云母根，产于齐山、琅邪及阳起山等地，采无定时。
味辛，性温。古代记载主治伤食不化、邪气结聚、顽固疮疡、痈疽、瘘管、痔疮，能通利九窍、下乳汁。一名通石。生长于山谷中。
注家补充：孔公孽为殷孽根，青黄色，生于梁山。
味辛，性温。古代记载主治烂伤瘀血、泄利寒热、鼠瘘、癥瘕结气。一名姜石。生长于山谷中。校勘者认为此条应与孔公孽合为一条。
注家补充：殷孽为钟乳根，生于赵国、梁山及南海，采无定时。
古人将此三者合为一条。
注家补充：铁落又名铁液，可用来染黑色。铁矿生于牧羊山、祊城或析城，采无定时。《说文》说铁为“黑金”，古文写作“銕”。
味辛，性寒。古代记载主治身热，能利胃解烦，益精明目，破除积聚，祛除体内寄生虫。一名立制石。生长于山谷中。
注家补充：理石又名饥石，形态像石膏而纹理更细，产于汉中及卢山，采无定时。
味辛，性寒。古代记载主治身热、四肢寒厥，能利小便、通血脉、明目、去翳、改善视力，并能驱虫、杀蛊毒。古人说久服不饥。一名方石。生长于山谷中。
注家补充：长石又名直石、土石，纹理像马齿，润泽如玉，产于长子山、泰山及临淄等地，采无定时。
味辛，性平。古代记载主治蛊毒，以及蛇毒、菜毒、肉毒等各种毒，并治顽固疮疡。生川谷中。
注家补充：肤青又名推青、推石，产于益州。陶弘景说当时俗方和仙经中都已不再使用，后世也逐渐不认识此药。
本章位于《神农本草经》玉石部中品，集中体现了早期药学对矿物药的分类与临床定位。
中品“臣药”属性：《神农本草经》将药物分为上、中、下三品。中品药多作“臣药”，既可用于治病，也兼有补益或调理作用，但“有毒无毒，斟酌其宜”。本章矿物药正好体现这一特点：既有石膏、长石等相对平和之品，也有雄黄、雌黄、水银、硫黄等明显有毒之品。
矿物药的性效规律：古人认为金石药多具“重镇沉降”“清热攻毒”“温阳散结”等作用。例如石膏、凝水石、长石、理石性味多辛寒，用于身热、烦满、口渴等；雄黄、雌黄、硫黄、水银等用于疮疡、疥癣、虫毒、蛊毒等；阳起石、孔公孽、殷孽等偏温，用于虚寒、癥瘕、阳痿、崩漏等。
以毒攻毒与杀虫解毒思想：雄黄、雌黄、硫黄、水银、肤青等被用于“杀百虫毒”“杀毒虫虱”“杀蛊毒”，说明古人已经观察到某些矿物对皮肤寄生虫、疮疡感染有抑制作用，并形成“以毒攻毒”的治法思想。但这不等于现代安全用药。
早期矿物学与制药化学萌芽：本草文献中保留了大量矿物性状、产地、采制、鉴别内容，如雄黄以“红如鸡冠”为佳，磁石能吸铁，水银“熔化还复为丹”，硫黄“烧令有紫焰”，铁落可染皂等。这反映了古人对矿物物理、化学性质的初步认识。
雄黄、雌黄：主要含砷的硫化物。现代研究显示其有杀虫、抗真菌等作用，但砷化合物有毒，尤其内服或长期使用可能造成砷中毒，损害肝、肾、神经及血液系统。古书中“炼食轻身神仙”不可信。
硫黄：天然硫有杀虫、抗菌作用，外用可治部分皮肤病。但内服有一定毒性，尤其未经炮制的天然硫黄，可能含杂质，现代已很少内服使用。
水银：即汞，是毒性很强的重金属。现代医学明确禁止内服水银及其化合物。其“久服神仙不死”是典型的历史局限，历史上服水银、炼丹中毒致死的事件很多。
石膏：主要成分为含水硫酸钙。现代药理认为其退热作用可能与钙离子及微量元素有关，外用有收敛、止血作用。石膏至今仍是中医清热泻火的常用药，但必须在医师指导下使用，不能自行大剂量服用。
磁石：主要成分为四氧化三铁，有磁性。现代研究提示铁剂可能对缺铁性贫血相关耳鸣、头晕有一定辅助意义，但中医“平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘”等作用尚缺乏高质量证据。其含铁成分需经规范炮制。
阳起石：为硅酸盐类矿物，古方中用于温肾壮阳。现代对其“壮阳”功效缺乏可靠证据，且部分阳起石可能含有石棉类纤维，存在健康风险，不宜自行服用。
孔公孽、殷孽、凝水石、长石、理石：多为碳酸钙、硫酸钙、硫酸盐类矿物。相对缓和，但古书所说“久服不饥”“轻身增年”等明显夸大了其补益作用，不能作为现代使用依据。
铁精、铁落：铁落为打铁时落下的铁屑，主要含四氧化三铁。现代中医偶用生铁落治疗心悸、失眠等，取其重镇安神之意，但仍属传统理论，需进一步研究。
“杀精物、恶鬼、邪气”的解读：这类表述应理解为古人对某些急性感染、高热神昏、精神异常或不明病因的朴素隐喻，并非真有鬼怪作祟。现代读者应理性看待，不必神秘化。
警惕“灵丹妙药”思维：本章多处提到“久服轻身”“神仙不死”，历史上服石风气曾造成大量中毒事件。现代养生中，不要轻信矿物类保健品或“古法丹药”的宣传，尤其含汞、砷、铅、硫等成分的矿物制品风险极高。
重视环境与皮肤防护：古人用雄黄、硫黄等外治疮疥虫毒，提示日常生活中应注意居住环境干燥通风、皮肤清洁，减少虫咬、湿疹、疮疡等外因侵扰。
饮食有节，调畅情志：部分药物主治“伤食不化”“腹中积聚”“烦满”等，提示现代人应规律饮食、避免暴饮暴食，并学习舒缓焦虑、烦热情绪，保持情志平和。
理性看待补益：阳起石、孔公孽等被用于“补不足”，但现代人不必盲目追求温补壮阳。均衡营养、适度运动、规律作息，比依赖矿物类“补品”更安全有效。
关联概念：三品分类法、君臣佐使、四气五味、矿物药重镇安神、以毒攻毒、炼丹术与服石风气、丹砂与水银的炼制关系、磁石吸铁与古代物理认识。
延伸阅读：《神农本草经·序录》《抱朴子·仙药》《本草纲目·石部》《黄帝内经》有关热病、痹证、痈疽、癫狂等篇章。
卜瓜提示：本内容基于中医经典古籍，仅供传统文化学习与研读，不构成任何医疗诊断、用药或治疗建议；如有不适请及时就医。