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第 15 / 33 章
神农本草经
本篇為《神農本草經》玉石部中品，共收載礦物類藥物 14 種。舊本曾分作 16 條，校勘者認為「鐵精、鐵落、鐵」應合併為一條。中品藥多屬「臣藥」，古人認為其性質有的有毒、有的無毒，使用須斟酌得當。以下逐條用現代白話說明。
味苦，性平而偏寒。古代記載主治寒熱往来、鼠瘻（類似頸部淋巴結核）、頑固瘡瘍、癰疽、痔瘡、壞死肌肉，並認為能袪除精怪、鬼邪、不正之氣及百蟲之毒，還能剋制五種兵器所致傷害。古人甚至說「煉食後輕身成仙」，這屬於神仙方術觀念，不可信。一名黃食石，生長於山谷之中。
註家補充：雄黃因生於山的陽面而得名，是丹砂類中的「雄者」。古註引《西山經》《抱朴子》說，以武都所產、顏色紅如雞冠、明亮純淨者為佳；若只是純黃而無紅光，只可作一般治病藥，不配作「仙藥」。
「流」即「硫」。味酸，性溫。古代記載主治婦人陰蝕（外陰潰爛）、癰疽、痔瘡、惡血，能堅筋骨、除頭禿，並認為能「化」金銀銅鐵等奇物。另有註文提到石流青、白色者主益肝氣明目，石流赤生於羌道山谷。生長於山谷中。
註家補充：硫黃又名石留黃。古醫家對其毒性認識不一，有的說有毒，有的說無毒；或生於易陽、河西，有五色，是礬石液。燒時有紫焰，八月九日採，古人用於婦人血結等。范子計然等書還提到石流黃出漢中，有人服用後反而減壽。
味辛，性平。古代記載主治頑固瘡瘍、頭禿、痂疥，殺毒蟲蝨，止身癢，並袪邪氣、解諸毒。古人說煉之久服能輕身增年不老，同樣不可信。生長於山谷中。
註家補充：雌黃與雄黃同山而生，生於山的陰面；山陰有金，金精薰蒸則生成雌黃，採無定時。
味辛，性寒。古代記載主治疥瘡、瘻管、痂瘍、白禿，殺皮膚中的蝨子，能墮胎，除熱，解金銀銅錫毒。古人說水銀熔化後還能還原為丹，久服可成仙不死。這種說法必須批判。
註家補充：水銀一名汞，生於符陵，出於丹砂。《說文》《廣雅》《淮南子》等古代文獻都將它視作丹砂所化的白色液體金屬，高誘更直接說「白澒，水銀也」。
味辛，性微寒。古代記載主治外感中風寒熱、胃氣上逆、驚喘、口乾、口苦、乾焦、呼吸不利、腹中堅硬疼痛，古人認為還能除「邪鬼」，並用於產乳、金屬創傷。生長於山谷中。
註家補充：石膏又名細石，產於齊山、齊盧山、魯蒙山等地，採無定時。
味辛，性寒。古代記載主治周痺（周身痺痛）、風濕、肢節疼痛不能持物、痠軟無力，並能除大熱、煩滿及耳聾。一名元石。生長於山谷中。
註家補充：慈石又名磁君、處石，生於泰山及慈山山陰，有鐵之處則生於陽面。古人很早就能發現它能吸鐵，《管子》《呂氏春秋》《淮南子》等都有「慈石召鐵」「慈石能引鐵」的記載。
味辛，性寒。古代記載主治身熱、腹中積聚、邪氣、皮膚如火燒、煩滿，可用水送服。古人說久服不飢。一名白水石。生長於山谷中。
註家補充：凝水石又名寒水石、凌水石，古人認為是鹽之精華，產於常案、凝山及邯鄲等地。范子計然說水石出自河東，以色澤明亮者為好。
味鹹，性微溫。古代記載主治崩中漏下、破除子宮中瘀血、癥瘕結氣、寒熱腹痛、不孕、陰痿不起，並能補不足。一名白石。生長於山谷中。
註家補充：陽起石又名石生、羊起石，古人認為是雲母根，產於齊山、琅邪及陽起山等地，採無定時。
味辛，性溫。古代記載主治傷食不化、邪氣結聚、頑固瘡瘍、癰疽、瘻管、痔瘡，能通利九竅、下乳汁。一名通石。生長於山谷中。
註家補充：孔公蘖為殷孽根，青黃色，生於梁山。
味辛，性溫。古代記載主治爛傷瘀血、泄利寒熱、鼠瘻、癥瘕結氣。一名薑石。生長於山谷中。校勘者認為此條應與孔公蘖合為一條。
註家補充：殷孽為鍾乳根，生於趙國、梁山及南海，採無定時。
古人將此三者合為一條。
註家補充：鐵落又名鐵液，可用來染黑色。鐵礦生於牧羊山、祊城或析城，採無定時。《說文》說鐵為「黑金」，古文寫作「銕」。
味辛，性寒。古代記載主治身熱，能利胃解煩，益精明目，破除積聚，袪除體內寄生蟲。一名立制石。生長於山谷中。
註家補充：理石又名飢石，形態像石膏而紋理更細，產於漢中及盧山，採無定時。
味辛，性寒。古代記載主治身熱、四肢寒厥，能利小便、通血脈、明目、去翳、改善視力，並能驅蟲、殺蠱毒。古人說久服不飢。一名方石。生長於山谷中。
註家補充：長石又名直石、土石，紋理像馬齒，潤澤如玉，產於長子山、泰山及臨淄等地，採無定時。
味辛，性平。古代記載主治蠱毒，以及蛇毒、菜毒、肉毒等各種毒，並治頑固瘡瘍。生川谷中。
註家補充：膚青又名推青、推石，產於益州。陶弘景說當時俗方和仙經中都已不再使用，後世也逐漸不認識此藥。
本章位於《神農本草經》玉石部中品，集中體現了早期藥學對礦物藥的分類與臨床定位。
中品「臣藥」屬性：《神農本草經》將藥物分為上、中、下三品。中品藥多作「臣藥」，既可用於治病，也兼有補益或調理作用，但「有毒無毒，斟酌其宜」。本章礦物藥正好體現這一特點：既有石膏、長石等相對平和之品，也有雄黃、雌黃、水銀、硫黃等明顯有毒之品。
礦物藥的性效規律：古人認為金石藥多具「重鎮沉降」「清熱攻毒」「溫陽散結」等作用。例如石膏、凝水石、長石、理石性味多辛寒，用於身熱、煩滿、口渴等；雄黃、雌黃、硫黃、水銀等用於瘡瘍、疥癬、蟲毒、蠱毒等；陽起石、孔公蘖、殷孽等偏溫，用於虛寒、癥瘕、陽痿、崩漏等。
以毒攻毒與殺蟲解毒思想：雄黃、雌黃、硫黃、水銀、膚青等被用於「殺百蟲毒」「殺毒蟲蝨」「殺蠱毒」，說明古人已經觀察到某些礦物對皮膚寄生蟲、瘡瘍感染有抑制作用，並形成「以毒攻毒」的治法思想。但這不等於現代安全用藥。
早期礦物學與製藥化學萌芽：本草文獻中保留了大量礦物性狀、產地、採製、鑑別內容，如雄黃以「紅如雞冠」為佳，磁石能吸鐵，水銀「熔化還復為丹」，硫黃「燒令有紫焰」，鐵落可染皂等。這反映了古人對礦物物理、化學性質的初步認識。
雄黃、雌黃：主要含砷的硫化物。現代研究顯示其有殺蟲、抗真菌等作用，但砷化合物有毒，尤其內服或長期使用可能造成砷中毒，損害肝、腎、神經及血液系統。古書中「煉食輕身神仙」不可信。
硫黃：天然硫有殺蟲、抗菌作用，外用可治部分皮膚病。但內服有一定毒性，尤其未經炮製的天然硫黃，可能含雜質，現代已很少內服使用。
水銀：即汞，是毒性很強的重金屬。現代醫學明確禁止內服水銀及其化合物。其「久服神仙不死」是典型的歷史侷限，歷史上服水銀、煉丹中毒致死的事件很多。
石膏：主要成分為含水硫酸鈣。現代藥理認為其退熱作用可能與鈣離子及微量元素有關，外用有收斂、止血作用。石膏至今仍是中醫清熱瀉火的常用藥，但必須在醫師指導下使用，不能自行大劑量服用。
磁石：主要成分為四氧化三鐵，有磁性。現代研究提示鐵劑可能對缺鐵性貧血相關耳鳴、頭暈有一定輔助意義，但中醫「平肝潛陽、聰耳明目、納氣平喘」等作用尚缺乏高質量證據。其含鐵成分需經規範炮製。
陽起石：為矽酸鹽類礦物，古方中用於溫腎壯陽。現代對其「壯陽」功效缺乏可靠證據，且部分陽起石可能含有石棉類纖維，存在健康風險，不宜自行服用。
孔公蘖、殷孽、凝水石、長石、理石：多為碳酸鈣、硫酸鈣、硫酸鹽類礦物。相對緩和，但古書所說「久服不飢」「輕身增年」等明顯誇大了其補益作用，不能作為現代使用依據。
鐵精、鐵落：鐵落為打鐵時落下的鐵屑，主要含四氧化三鐵。現代中醫偶用生鐵落治療心悸、失眠等，取其重鎮安神之意，但仍屬傳統理論，需進一步研究。
「殺精物、惡鬼、邪氣」的解讀：這類表述應理解為古人對某些急性感染、高熱神昏、精神異常或不明病因的樸素隱喻，並非真有鬼怪作祟。現代讀者應理性看待，不必神祕化。
警惕「靈丹妙藥」思維：本章多處提到「久服輕身」「神仙不死」，歷史上服石風氣曾造成大量中毒事件。現代養生中，不要輕信礦物類保健品或「古法丹藥」的宣傳，尤其含汞、砷、鉛、硫等成分的礦物製品風險極高。
重視環境與皮膚防護：古人用雄黃、硫黃等外治瘡疥蟲毒，提示日常生活中應注意居住環境乾燥通風、皮膚清潔，減少蟲咬、濕疹、瘡瘍等外因侵擾。
飲食有節，調暢情志：部分藥物主治「傷食不化」「腹中積聚」「煩滿」等，提示現代人應規律飲食、避免暴飲暴食，並學習舒緩焦慮、煩熱情緒，保持情志平和。
理性看待補益：陽起石、孔公蘖等被用於「補不足」，但現代人不必盲目追求溫補壯陽。均衡營養、適度運動、規律作息，比依賴礦物類「補品」更安全有效。
關聯概念：三品分類法、君臣佐使、四氣五味、礦物藥重鎮安神、以毒攻毒、煉丹術與服石風氣、丹砂與水銀的煉製關係、磁石吸鐵與古代物理認識。
延伸閱讀：《神農本草經·序錄》《抱朴子·仙藥》《本草綱目·石部》《黃帝內經》有關熱病、痺證、癰疽、癲狂等篇章。
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