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全 33 章中 29 章
神农本草经
本篇は『神農本草経』下品中の「虫魚」類で、計十八種の薬物を収載する。いわゆる下品とは、古人が多く攻邪破積の性を有し、薬力が峻烈であるとみなしたもので、🔬「主治病以応地」（病を治するに地に応ず）、すなわち長期服用や軽々しい試用はできないとされた。このような薬物は多くが虫類・介類から取られ、その性は辛散（辛く発散する）・鹹軟（塩味で軟化する）・寒降（冷たく降下する）のいずれかであり、古人の「虫をもって邪を攻める」という用药思路を体現している。
性味：辛、寒。
原文主治：邪気を主り、症堅を破り、血癰腫、陰創。之を服すれば熱病を患わず。池沢に生ず。
意訳：古人は蝦蟆が邪気（病原因子を広く指す）を駆除し、体内の癥堅（腹部の結塊・積聚）を打ち破り、血癰腫（血行不良による膿瘍）を消散させ、陰創（陰部の創瘍）を癒すとconsidered。また服用すれば熱病（外感による熱性疾患）にかかりにくいとも述べる。池沢に生息する。
異名考：一名は蟾蜍、一名は去甫、一名は苦蠪。陰暦五月五日に採り、陰干しし、東に向かって行くもの（活動方向が東のもの）を良しとする。
性味：辛、微寒。
原文主治：漏下赤白、寒熱を主り、石淋を破り、禽獣賊鼠を殺す。池沢に生ず。
意訳：馬刀は婦人の漏下赤白（赤色または白色の帯下、あるいは非経期の出血を指す）、往来する寒熱を主治し、石淋（尿路結石の類の病症）を破る。古人はまた禽獣や賊鼠を殺すともみなした。池沢に生息する。
異名考：一名は斉蛤、一名は馬蛤。江湖および東海に生ずるものが佳しとする。
性味：鹹、平。
原文主治：小児の百二十種の驚癇、瘛疭、癲疾、寒熱、腸痔、虫毒、蛇癇を主る。火熬すれば之より良し。川谷および田野に生ず。
意訳：蛇蜕は小児の様々な驚癇（驚風・癲癇類の病証）、瘛疭（筋脈が拘急し引きつる）、癲疾（精神異常類の病証）、ならびに寒熱、腸痔（痔瘡）、虫毒（寄生虫または虫咬による毒）、蛇癇（蛇咬または蛇毒に関連する癇証）を主治する。🔥火で熬製して用いると効果がより良い。山川の河谷および田野に生息する。
異名考：一名は龍子衣、一名は蛇符、一名は龍子単衣、一名は弓皮、一名は龍子皮。五月五日または十五日に採るものが良しとする。
性味：鹹、寒。
原文主治：蛇瘕を主り、三虫を去り、伏尸、鬼注、蛊毒を去り、長虫を殺し、仍お自ら化して水と為る。平土に生ず。
意訳：蚯蚓は蛇瘕（古人が蛇毒や蛇虫により生じる腹部の結塊とみなしたもの）を主治し、三虫（体内寄生虫を広く指す）を駆除し、伏尸（古病名。体内深く伏し、時おり発作する病邪を指す）、鬼注（古病名。労瘵が感染する類を指す）を治し、蛊毒を解き、長虫（蛔虫などの長形寄生虫）を殺す。平らな土地に生息する。
異名考：一名は白頸螳蟨、一名は附引、一名は土龍。二月に採り、陰干しする。
性味：辛、平。
原文主治：久聋、咳逆、毒気を主り、刺を出だし汗を発す。川谷に生ず。
意訳：蜾蠃は長引いて治らない耳聾、咳逆（咳で気が逆上する）、毒気を解消し、出刺（体内に刺さった棘を排出する）を助け、発汗（発汗により邪を散じる）させる。山川の河谷、あるいは人家の屋舎の間に生息する。
異名考：一名は土蜂。古く螺蠃、蒲卢と称す。熊耳山および牂柯に生じ、あるいは人の住む家屋の間に棲む。
性味：辛、温。
原文主治：鬼注蛊毒を主り、諸の蛇虫魚毒を啖い、鬼物老精を殺し、温疟を治し、三虫を去る。川谷に生ず。
意訳：蜈蚣は鬼注、蛊毒を主治し、古人はこれが蛇・虫・魚などの毒物の毒を制し、鬼物老精（古人が鬼神の観念で説明した難治な病邪）を駆逐し、温疟（マラリアの一種）を治し、三虫を駆除するとみなした。山川の河谷に生息する。
異名考：一名は蝍蛆。大吴江南に生じ、赤頭赤足のものが良しとする。
性味：鹹、平。
原文主治：悪血瘀血を逐い、月閉を主る。血瘕積聚を破り、無子を治し、水道を利す。池沢に生ず。
意訳：水蛭は体内の悪血、瘀血（停滞して流れない敗血）を駆逐することを主治し、婦人の月閉（無月経）を治し、血瘕積聚（血瘀により形成された腹部の結塊）を破除し、無子（不妊。古人は瘀血の阻滞が不妊を引き起こすと考えた）を治し、水道（小便の通り道）を通利する。池沢に生息する。
異名考：一名は蛭、一名は至掌。雷沢に生じ、五月六月に採り、暴干（天日乾燥）する。
性味：辛、寒。
原文主治：寒熱、鬼注、蛊毒、鼠瘻、悪創、疽蝕、死肌を主り、石癃を破る。一名は龍尾。川谷に生ず。
意訳：斑蝥は寒熱、鬼注（古病名。体内深く伏する頑固な病邪や伝染性の労瘵を指す）、蛊毒、鼠瘻（頸腋部の淋巴結核が破れて瘻孔となる）、悪創（頑固で治りにくい創瘍）、疽蝕（深部の膿瘍が組織を侵食する）、死肌（生気を失った筋肉組織）を主治し、石癃（尿路結石による排尿困難）を破除する。一名は龍尾。川谷に生ず。
異名考：一名は斑蚝、一名は龍蚝、一名は晏青、一名は胜发、一名は盘蛩。八月に取り、陰干しする。
⚠️ 特別注意：斑蝥は有大毒であり、古今ともに極めて慎重に使用される。以下の「名医」の記載によれば、扁鵲はこれを「甘くして大毒あり」といい、桐君は「毒あり」という。これは峻烈な攻毒之品であり、学術的研読のためのみに供する。
性味：鹹、平。
原文主治：目翳、鬼注、虫毒、腹痛、下血、五癃を主り、水道を利し、焼いて用うるは良し。池沢に生ず。
意訳：貝子は目翳（眼に生じて視界を遮る翳膜）、鬼注、虫毒、腹痛、下血（血便または下部からの出血）、五癃（五種の排尿困難の病証）を主治し、水道を通利する。🔥焼いて用いると効果がより良い。池沢に生息する。
異名考：一名は貝歯。東海に生ず。
性味：鹹、寒。
原文主治：五癃を主り、石淋を破り、胎を堕とし、内に結気を解き、水道を利し、熱を除く。一名は沙虱。池沢に生ず。
意訳：石蚕は五癃（五種の排尿障害）を主治し、石淋（尿路結石）を破除し、堕胎（古人はその性が滑利なため流産を引き起こすと考えた。現代人は妊婦への使用を厳禁とする）でき、体内の結気（気機の鬱結）を消散させ、水道を通利し、熱邪を除去する。一名は沙虱。池沢に生息する。
異名考：一名は沙虱。江漢に生ず。石に付着して生え、形は老蚕のようである。
性味：甘、平。
原文主治：小児の驚癇、寒熱、結気、蛊毒、鬼注を主る。一名は躁舍。樹枝間に生ず。
意訳：雀瓮は小児の驚癇、寒熱、結気（気機の鬱結不通）、蛊毒、鬼注を主治する。一名は躁舍。すなわち樹枝間に生じる蛄蟖房（イラガ科の蛹の繭）である。八月に採り、蒸して用いる。
性味：鹹、寒。
原文主治：小児の驚癇、瘛疭、腹胀、寒熱を主り、大人の癲疾狂易を治す。一名は蛣蜣。火熬すれば之より良し。池沢に生ず。
意訳：蜣螂は小児の驚癇、瘛疭（筋脈の拘急抽搐）、腹胀、寒熱を主治し、成人の癲疾（精神錯乱類の病証）、狂易（狂躁不安、行動失常）を治す。一名は蛣蜣。🔥火で熬して用いると効果がより良い。池沢に生息する。
異名考：一名は天杜、一名は黒甲虫。五月五日に取り、蒸して蔵する。
性味：鹹、寒。
原文主治：産難を主り、肉中の刺を出し、癰腫を潰し、哽噎を下し、毒を解し、悪創を除く。夜出ずる者は良し。平沢に生ず。
意訳：蝼蛄は産難（難産。古人はその性がよく鑽り通じ利するとみなした）を主治し、肉中の刺（肉に刺さった棘）の排出を助け、癰腫（体表の膿瘍）を潰破させ、哽噎（嚥下梗阻）を通下し、毒を解し、悪創（頑固性の創瘍）を除去する。夜間に活動するものの薬性がより良い。平らな沢地に生息する。
異名考：一名は蟪蛄、一名は天蝼、一名は炙鼠。夏至に採り、暴干する。
性味：辛、温。
原文主治：腹中の大堅症を主り、積聚を破り、息肉、悪創、白禿を治す。一名は百足。川谷に生ず。
意訳：馬陸は腹中の大堅症（硬い結塊）、積聚（腹内の積塊）を主治し、息肉、悪創（頑固な創瘍）、白禿（頭部白癬・白禿、頭皮に白色の鱗屑が生じ脱毛する）を破除する。一名は百足。川谷に生息する。
異名考：一名は馬軸、一名は馬蚿。元菟に生ず。古人はこれが二段に断たれてもなお歩行することを観察した（「中断成両段、名行而去」＝中断して両段となり、名づけて行きて去るとす）。
性味：辛、寒。
原文主治：鬼注、寒熱、鼠瘻、悪創、死肌を主り、症瘕を破り、胎を堕とす。一名は蚖青。川谷に生ず。
意訳：地胆は鬼注、寒熱、鼠瘻（リンパ結核が破れて瘻孔となる）、悪創、死肌（壊死して生気を失った筋肉）を主治し、症瘕（腹内の結塊）を破除し、堕胎（古人はその性が峻烈なため流産を引き起こすと考えた。現代人は妊婦への使用を厳禁とする）できる。一名は蚖青。川谷に生息する。
異名考：一名は元青、一名は杜龍、一名は青虹。汶山に生じ、八月に取る。
⚠️ 特別注意：地胆は有大毒であり、古人は「偽る者は即ち斑猫の化する所」と考、斑蝥と同類の峻烈な薬物である。学術的研読のためのみに供し、勝手な使用は厳禁とする。
性味：酸、温。
原文主治：気癃を主り、小便を得ざるは、女人の月閉、血症、癇瘛、寒熱を治し、水道を利す。一名は負蟠、一名は蛜威。平谷に生ず。
意訳：鼠婦は気癃（気機の不畅による排尿困難）、小便不利用（小便が出ない）、婦人の月閉（無月経）、血症（血行異常の病症）、癇瘛（驚癇抽搐）、寒熱を主治し、水道を通利する。一名は負蟠、一名は蛜威。平らな谷地に生息する。
異名考：一名は委黍、一名は伊威。常に甕器の底部や壁の根元に棲む。五月五日に取る。
性味：辛、微温。
原文主治：明目を主り、小児の火創傷、熱、気、蛊毒、鬼注を治し、神を通ず。一名は夜光。池沢に生ず。
意訳：螢火は明目（目を明らかにする）、小児の火創傷（火傷・熱傷）、熱、気（熱性病と気機の疾患）、蛊毒、鬼注を主治し、古人はまた通神（神を通じさせる）ともみなした。一名は夜光。池沢の階段地に生息する。
異名考：一名は熠耀、一名は即照、一名は放光、一名は夜照。七月七日⌛に収め、陰干しする。古人は「夜飛び、腹下に火あり」すなわち蛍の生物発光現象を観察した。
性味：鹹、温、無毒。
原文主治：婦人の疝瘕、小便不利、小児の中風、項強を主り、背起ちて之を摩す。一名は白魚。平洋に生ず。
意訳：衣魚は婦人の疝瘕（腹中の結塊疼痛の類の病証）、小便不利、小児の中風（外感風邪または驚風類の病証）、項強（頸項が硬直し不舒）を主治する。一名は白魚。平らな広野に生息する。
異名考：一名は蟫、一名は蛃魚。常に衣書の中に棲む。咸阳に生ず。
一、「下品多毒、偏をもって偏を糺す」の用药観
『神農本草経』は薬物を上・中・下の三品に分ける。本篇の虫魚下品は、古人の「下品」に対する理解を集中的に示している：性味は多く偏り（辛散・鹹軟・寒降）、薬力は峻烈であり、多く攻邪の功を有する。古人はこのような薬物が「主治病以応地」、すなわちそれらが「地」の層面、つまり有形の邪（結塊・瘀血・虫毒・創瘍など）に対応すると考えたため、堅を攻め積を破り、瘀を逐い経を通じ、毒を解し虫を殺すことに長ける。
この「偏をもって偏を糺す」思想は、現代中医攻邪法の理論的源流の一つである。後世に発展した虫類薬通絡法（全蝎・蜈蚣・地龍などを用いて頑固な痹痛・中風後遺症を治療する）は、その源流を本篇に遡ることができる。
二、「形をもって形を補い、性をもって象を取る」の思惟模式
古人は虫類の形態と習性を観察し、その特徴を薬効に比附した：
この思惟は直観的類比に由来するが、古人が自然現象から薬性の規律を帰納するという素朴な実証精神を反映している。
三、「虫毒をもって虫毒を攻め、毒をもって毒を制す」の攻邪論理
篇中に有毒の虫類薬（斑蝥、地胆、蜈蚣、水蛭など）が多用され、古人の概念における「蛊毒」「鬼注」「虫毒」などの治療に用いられている。これは核心的な論理を体現している：峻烈な品をもって、頑固な邪を攻める。古人はある種の頑固な病邪（癥瘕、蛊毒など）は通常の薬では除き去れず、「毒薬」を用いて「以毒攻毒」する必要があると考えた。
四、「咸軟辛散」の虫類薬の性質に関する法則
十八種の薬物のうち、味が鹹のものが最も多い（蛇蜕、蚯蚓、水蛭、貝子、石蚕、蜣螂、蝼蛄、馬陸、衣魚など）。これは中医の鹹は堅を軟らげ結を散ずるという理論と高度に合致する。古人は経験によって、虫類薬の多くが体内の硬結（癥瘕、積聚、石淋）を軟化・消散させ得ることを発見し、「鹹は腎に入り、堅積を軟らげる」という法則をまとめた。
裏付けられる部分：
水蛭の活血化瘀作用：現代薬理学の研究により、水蛭はヒルジンを含み、抗凝固作用を有し、血栓形成を抑制し、微小循環を改善することが明らかになっている。これは古人の「悪血・瘀血を逐う」という認識をある程度裏付けている。現代では水蛭の抽出物を用いた心脳血管疾患の研究が存在するが、用法・用量は古代とは完全に異なり、精製され厳格に管理された現代の製剤であり、決して生きた水蛭を直接使用するものではない。
蚯蚓（地竜）の溶栓作用：現代の研究により、蚯蚓は蚓激酶を含み、血栓を溶解する作用を持つことが明らかになっている。これは古人の「長虫を殺す」「水道を利する」という効能と完全には対応しないが、虫類薬には確かに独特の生物活性物質が存在することを示唆している。
貝子の鉱物成分：貝類の殻は炭酸カルシウムや微量元素を含む。古人が焼いて用いた後「目翳」「利水道」に用いたのは、そのアルカリ性成分が局所環境に与える影響に関係する可能性があるが、具体的なメカニズムは現代の研究による裏付けがまだ不足している。
斑蝥の有効成分：現代の研究により、斑蝥はカンタリジンを含み、特定の腫瘍細胞に対して抑制作用を持つことが明らかになっている。しかしカンタリジンは毒性が極めて強く（腎臓、消化管などに深刻な害を及ぼす）、古代の採取・炮製方法では用量を精密に制御できず、死亡例は珍しくなかった。現代においても関連製剤はあるが、厳格な抽出と用量制御を経ており、古代の斑蝥の直接的用法とは全く別物である。
裏付けられない、または合理的に捉えるべき部分：
「鬼注」「蛊毒」「通神」「鬼物老精を殺す」などの概念：これらは古代の鬼神致病観の範疇に属し、現代科学的根拠を欠く。「頑固で治りにくく、病因不明」の疾患状態に対する古人の原初的記述として理解すべきであり、文字通りの「鬼や妖怪」ではない。
「服すれば熱病を患わず」「禽獣・賊・鼠を殺す」などの説法：科学的根拠を欠き、古人の経験的総括における信頼性の低い推論に属する。
「以形補形」の思考：例えば、蝼蛄は土を掘るのが巧みであるがゆえに「刺を出す」ことができ、馬陸は切断されても動くがゆえに「破れたるを続ぐ」ことができる、といった直感的類推は、一定の歴史的啓発的意義を持つが、現代薬理学の直接的裏付けを欠く。
多くの虫類薬が十分な現代研究を経ていない：馬刀、雀甕、螢火、衣魚、鼠婦などの薬理活性は現在のところ研究が極めて少なく、その安全性に関する資料はほぼ空白である。
自然を敬うが、「以毒攻毒」を盲信しない：古人が虫類薬を用いた経験は、自然界の生物が多様な生物活性物質を持つことを教えてくれるが、活性が強ければ強いほど、リスクも高い。日常生活でこれらの虫類を真似て自己調養に用いるべきではない。
「病は口より入る」という防虫意識：篇中に「三虫」「長虫」「虫毒」が多く言及されており、古人が寄生虫病を重視していたことを反映している。現代生活において、飲食の衛生に注意し、生水を飲まず、生食はきちんと処理することは、「虫類の害」から得られる普遍的な養生上の示唆である。
「通利」思想の現代的転化：虫魚類の薬は多くが「水道を通利する」「瘀血を破り血を逐う」の類に属する。その背後にある養生上の示唆は、体内の「流通」状態を保つこと—適度な運動、長時間の座位の回避、適量の水分摂取—が、現代人による「水道通利」理念の合理的継承である。
自然を観察し、生命を尊重する：古人が虫類の生活習性を細かく観察して薬性を推断した、この自然に親しみ、物事を極め吟味する態度は継承に値する。しかし現代人はより科学的な方法とツールを持つべきであり、古人の用薬方式を再現する必要はない。
| 概念 | 簡要説明 |
|---|---|
| 下品 | 『本経』の薬物三品分類の一つ。多くは攻邪作用を持ち、性質が峻烈で、古人は長期服用に不適とした |
| 癥瘕積聚 | 腹内の結塊の総称。癥は有形で固定したもの、瘕は聚散して定着しないもの、積聚は気血の瘀滞によって形成された包塊を広く指す |
| 五癃 | 五種の排尿困難の病証の総称。具体的な説は一定しないが、多くは淋証と関連する |
| 石淋 | 尿路結石の一類の病証で、排尿困難、疼痛、あるいは尿中に砂石を混じえることを示す |
| 月閉 | すなわち閉経。古人は瘀血、寒凝、気滞などが原因となり得ると考えた |
| 鬼注 | 古病名。体内に深く伏し、時々発作し、伝変して一定しない頑固な病邪を指す。一部の学者は結核などの慢性消耗性伝染病と関連があると考える |
| 蛊毒 | 古病名。「蛊」による病証を指す。古人は虫毒として説明したり、神秘的要因として説明したりした。本質的にはある種の頑固な中毒性・感染性疾患に対する原初的認識である |
| 三虫/長虫 | 体内寄生虫を広く指す。長虫は蛔虫など体長のあるものを特に指す |
| 鼠瘻 | 頸腋部のリンパ節結核が破潰して形成された瘻管。その形態が鼠の穴に似ることから名付けられた |
| 瘛疭 | 筋脈の緊急と弛緩が交互に現れる抽搐状態。すなわち驚風による痙攣である |
| 鹹能軟堅 | 中药の性味理論の一つ。鹹味の薬物は体内の硬い結塊を軟化・消散させることができるとする |
本内容は中医の古典古籍に基づくもので、伝統文化の学習と研究のみを目的とし、いかなる医療診断、用药、治療の助言を構成するものではない。不調がある場合は速やかに医療機関を受診されたい。