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Capítulo 7 de 81
黄帝内经·灵枢
Traducción general del significado
El texto original contiene algunos errores de copia, como "lì" que a menudo es "cì" (punzar), "cāozhēn" que debería ser "chánzhēn", "shàomíng" que debería ser "shàoyīn", "zhènzhēn" que debería ser "pízhen", etc. A continuación se presenta una traducción según el significado general de la edición común del Lingshu·Guanzhen (Pivotes Espirituales: Agujas Oficiales).
Todo lo esencial en el uso de las agujas reside en la aplicación correcta de las nueve agujas (nueve tipos de instrumentos antiguos de acupuntura). Cada una tiene su objeto y función adecuados, con rangos de aplicación según su longitud y grosor; si se usan incorrectamente, el factor patógeno no podrá ser eliminado. Si la enfermedad es superficial y se punza demasiado profundo, se dañará el músculo sano y puede generarse un absceso en la piel; si la enfermedad es profunda y se punza demasiado superficial, el qi patógeno no podrá salir y en su lugar se formará un gran absceso. Si la enfermedad es leve y se usa una aguja grande, se dispersará en exceso el qi correcto y seguramente habrá daño; si la enfermedad es grave y se usa una aguja pequeña, el qi patógeno no podrá ser expulsado completamente, lo que también llevará al fracaso. Si el uso de la aguja pierde el método adecuado — cuando se debe dispersar en gran medida se dispersa por error, o cuando se debe punzar superficialmente no se ajusta — ya se han mencionado los errores anteriores; a continuación se explican los métodos específicos de punción.
Para enfermedades que se desplazan por la piel sin lugar fijo, se utiliza la aguja chan (un tipo de aguja en forma de flecha, para punción superficial de la piel), punzando en el área afectada; si la piel está pálida y sin enrojecimiento, no se debe punzar. Para enfermedades en los espacios entre tejidos musculares (entre las fibras musculares), se usa la aguja yuan (aguja de cuerpo cilíndrico, para masajear los espacios musculares) en el área afectada. Para enfermedades de los canales con bloqueo obstructivo, se usa la aguja feng (de forma triangular, para punzar colaterales y extraer sangre). Para enfermedades en los vasos sanguíneos donde hay deficiencia de qi y se necesita tonificar, se usa la aguja chi (con punta roma y redondeada, para presionar a lo largo de los meridianos) en puntos como los pozos y manantiales, y shu de los cuatro miembros (puntos específicos debajo de codos y rodillas). Para enfermedades que ya han formado abscesos grandes, se usa la aguja pi (en forma de espada, para drenar pus). Para la aparición súbita de síndromes obstructivos dolorosos (bi), se usa la aguja yuanli (de cuerpo redondo con punta afilada, para dolor agudo de bi). Para el dolor bi persistente que no se resuelve, se usa la aguja hao (fina y larga, para permanecer insertada y regular el qi). Para enfermedades profundas en el interior, se usa la aguja chang (más larga, para punción profunda). Para la retención de líquidos con obstrucción articular, se usa la aguja da (más gruesa, para edema y articulaciones). Para enfermedades fijas en los cinco órganos, se usa la aguja feng en los puntos pozo-manantial, etc., con método de dispersión, eligiendo los puntos según las cuatro estaciones.
Primera, "shu ci" (punción de transporte): punzar los puntos de manantial (ying) y transporte (shu) de todos los canales, así como los puntos posteriores (beishu) de los cinco órganos.
Segunda, "yuandao ci" (punción de camino lejano): para enfermedades en la parte superior, se toman puntos de la parte inferior; se punzan los puntos shu de las seis vísceras.
Tercera, "jing ci" (punción de canal): punzar las acumulaciones o ramificaciones colaterales entre los canales principales.
Cuarta, "luo ci" (punción de colaterales): punzar los vasos sanguíneos de los colaterales pequeños.
Quinta, "fen ci" (punción en el plano muscular): punzar los espacios entre los tejidos musculares.
Sexta, "da xie ci" (gran punción de dispersión): usar la aguja pi para drenar abscesos y pus.
Séptima, "mao ci" (punción del vello): punción muy superficial de la piel para tratar el bi superficial.
Octava, "ju ci" (contra-punción): para enfermedades del lado izquierdo, punzar el lado derecho; para enfermedades del lado derecho, punzar el izquierdo.
Novena, "cui ci" (punción con fuego): se calienta la aguja al fuego y luego se punza para tratar síndromes bi. 🔥
Toda punción tiene doce modalidades (jie), que corresponden a los doce canales.
Primera, "ou ci" (punción pareada): con la mano, frente al punto doloroso en el pecho y la espalda, se punza una vez por delante y una vez por detrás, tratando el bi del corazón. Para esta punción se debe insertar la aguja oblicuamente, no verticalmente, para no dañar los órganos internos.
Segunda, "bao ci" (punción repetida): tratar el dolor que no tiene lugar fijo, que sube y baja erráticamente; punzar directamente y no retirar la aguja de inmediato, buscando con la mano izquierda el sitio afectado antes de sacar la aguja y volver a punzar.
Tercera, "hui ci" (punción amplia): punzar verticalmente junto a los tendones, levantando y empujando la aguja hacia adelante y atrás para aflojar la tensión tendinosa; trata el bi de los tendones (jin).
Cuarta, "qi ci" (punción uniforme o triple): se inserta una aguja en el centro y otra a cada lado, tratando el frío que está relativamente profundo pero en un área pequeña. También se llama "san ci" (tres agujas), y se usa para el bi con qi frío pequeño y profundo.
Quinta, "yang ci" (punción dispersante): una aguja en el centro y cuatro alrededor, todas insertadas superficialmente, para tratar frío que ocupa un área más extensa.
Sexta, "zhi zhen ci" (punción directa): se pellizca la piel y se inserta la aguja, tratando el frío en la parte superficial.
Séptima, "shu ci" (punción de transporte): entrada y salida directas, con pocas inserciones pero profundas, tratando la plenitud con calor (qi excesivo con calor).
Octava, "duan ci" (punción corta): para tratar el bi óseo, se agita ligeramente la aguja y se inserta profundamente hasta alcanzar la capa ósea; luego se mueve la aguja hacia arriba y hacia abajo en el hueso.
Novena, "fu ci" (punción flotante): se inserta oblicuamente desde un lado y se mantiene superficial, tratando la contractura muscular con frío.
Décima, "yin ci" (punción yin): se punzan ambos lados (derecho e izquierdo), tratando el "jue" frío (extremidades frías); en el síndrome de "zhong han jue" (jue frío interno), se punzan los puntos del canal shaoyin en la región del maléolo interno (tobillo).
Undécima, "bang zhen ci" (punción lateral): una aguja directamente y otra al lado, tratando el bi persistente que no se resuelve.
Duodécima, "zan ci" (punción elogiosa o repetitiva): entrada y salida directas, con múltiples punciones superficiales para extraer sangre; se usa para abscesos e hinchazones.
Cuando el pulso del canal está profundo y no es fácilmente visible, se inserta la aguja suavemente y se permanece mucho tiempo con ella para guiar el qi del punto; cuando el pulso está superficial, no se debe punzar directamente; primero se presiona para detener el pulso y luego se punza, evitando que el qi esencial se escape, solo eliminando el qi patógeno.
"San ci" (los tres niveles de punción) puede movilizar el qi de los granos (el qi nutritivo normal derivado de alimentos y agua): primero se punza superficialmente a través de la piel para sacar el qi patógeno del yang; luego un poco más profundo, atravesando la piel hasta las capas musculares, sin entrar en los espacios musculares, para sacar el qi patógeno de síndrome yin; finalmente se profundiza hasta el espacio entre los músculos y ahí el qi de los granos llega. Por lo tanto, el Cifang (Métodos de Punción) dice: al principio se punza superficialmente, para expulsar el problema patógeno y activar la sangre y el qi; luego se punza más profundo, para expulsar el problema responsable; y por último se punza aún más profundo, para guiar el qi de los granos. Precisamente de esto se trata.
Por lo tanto, quien usa las agujas, si no conoce la influencia de los años y estaciones, la prosperidad y declinación del qi, ni el origen de la plenitud y el vacío, no puede ser un buen médico.
Toda la punción tiene cinco modalidades, que corresponden a los cinco órganos (zang).
Primera, "ban ci" (punción media o semipunición): se inserta superficialmente y se retira rápidamente, sin dañar los músculos, como al arrancar un vello; se toma el qi de la piel y corresponde al Pulmón.
Segunda, "baowen ci" (punción de piel de leopardo): se punzan los vasos sanguíneos alrededor (izquierda, derecha, adelante, atrás) para extraer sangre de los canales y colaterales; corresponde al Corazón.
Tercera, "guan ci" (punción de barrera o Guan): punción directa en los extremos de los tendones, o "jin" (tendón), para tratar el bi tendinoso; se debe tener cuidado de no causar sangrado; corresponde al Hígado. También se llama "yuan ci" (punción de manantial profundo) o "qi ci" (punción de interrogación).
Cuarta, "ge ci" (punción de conjunción o He-gu): se punza en los espacios musculares formando un patrón como la pata de un pollo, tratando el bi muscular; corresponde al Bazo.
Quinta, "shu ci" (punción de transporte): entrada y salida directas, profunda hasta el hueso, tratando el bi óseo; corresponde al Riñón.
El texto anterior es una clasificación antigua de los métodos de punción para fines de investigación doctrinal, y no constituye una recomendación de procedimientos modernos de acupuntura.