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黄帝内经·素问
이 편은 삼음삼양경맥(태양, 소양, 양명, 태음, 소음, 궐음)을 한 해의 달에 배합하고, 자연계 음양 이기의 성쇠 변화로 경맥 병후를 설명한다.
이른바 허리와 둔부가 붓고 아픈 것은 태양경이 정월 인월에 배속되기 때문이다. 정월은 양기가 시작되어 땅속에서 위로 올라가기 시작하지만, 음한의 기운이 여전히 왕성하여 양기가 아직 주도적인 위치를 차지하지 못하므로 허리와 둔부가 붓고 아프게 된다. 이른바 반신이 편허하여 절뚝거리는 것은 정월에 양기가 얼음을 풀기 시작하고 땅의 기운이 밖으로 통하지만, 겨울의 한기가 사람으로 하여금 부족함이 있게 하므로 한쪽이 허약해져 보행이 불편해진다. 이른바 목과 머리가 뻣뻣하고 등까지 잇닿는 것은 양기가 크게 위로 치밀어 음기와 다투기 때문이므로 목과 머리가 뻣뻣해진다. 이른바 이명(이명)은 양기가 만물로 하여금 위로 성장하고 뛰어오르게 하기 때문이므로 이명이 나타난다. 심한 경우 광란, 전정질환이 나타나는 것은 양기가 모두 위에 모이고 음기가 홀로 아래에 있어 하허상실을 이루기 때문이므로 광질, 전정병이 발병한다. 이른바 '부위롱(浮爲聾)'은 병이 기분에 있음을 가리킨다. 이른바 사기가 안으로 들어가 실음하는 것은 양기가 항성한 후 쇠약으로 전화되기 때문이므로 소리를 내지 못한다. 정기가 안에서 탈진되어 사지가 궐랭하면 실음과 사지 전폐가 나타나는데, 이는 신허이다. 소음경의 기운이 위로 통하지 못하면 궐이 발병한다.
이른바 심협통증은 소양경의 기운이 치우쳐 성하기 때문인데, 소양은 심의 외표이다. 9월은 양기가 장차 다하고 음기가 성해지는 때이므로 심협통이 나타난다. 이른바 몸을 뒤척일 수 없는 것은 음기가 주관하는 것이 장수이기 때문인데, 만물이 장수하면 움직이지 않으므로 몸을 뒤척일 수 없다. 이른바 심할 때 조동불안한 것은 9월에 만물이 쇠패하고 초목이 시들며, 기가 양분을 떠나 음분으로 들어가고 양기가 아래로 자라기 때문이므로 조동이 나타난다.
이른바 샐샐 오한전율은 양명경이 오월에 배속되는데, 5월은 성양 중에서 음기가 처음 생겨나는 때이기 때문이다. 양기가 비록 성하지만 음기가 비로소 더하여지기 시작하므로 오한전율이 나타난다. 이른바 종아리가 붓고 허벅지가 이완되어 수축되지 않는 것은 5월은 양이 성한 가운데 음기가 처음 생겨나고, 양기가 5월에 비로소 쇠퇴하기 시작하며, 음기가 위로 올라와 양기와 다투기 때문에 종아리가 붓고 허벅지가 수축되지 않는 것이다. 이른바 기가 역상하여 천식을 하고 수기병이 발생하는 것은 음기가 먼저 아래로 갔다가 후에 다시 위로 역상하여, 사기가 장부 사이에 머물기 때문에 수기가 형성된다. 이른바 흉통, 소기는 수기가 장부 사이에 머무는데, 수는 음에 속하고 음기가 안에 있으므로 흉통과 소기가 나타난다. 심할 때 사지 궐랭하고 사람 보기를 싫어하며 불을 싫어하고, 나무 소리를 들으면 경외불안해지는 것은 양기와 음기가 서로 결박되고, 수와 불이 서로 배척하기 때문이므로 경외가 나타난다. 이른바 문을 닫고 혼자 있고자 하는 것은 음양이 서로 박동하여 양기가 쇠소하고 음기가 치우쳐 성하기 때문에 혼자 문을 닫고 거처하고자 하는 것이다. 이른바 병이 발작할 때 높은 곳에 올라가 노래하고 옷을 벗고 미친 듯 달리는 것은 음양이 다시 서로 다투어 기가 밖으로 나가 양분에 병합되기 때문에 사람으로 하여금 옷을 버리고 달리게 하는 것이다. 이른바 사기가 손락에 침범하여 두통, 코막힘, 콧물, 복부 창만이 나타나는 것은 양명경의 기운이 역상하여 위쪽 손락 및 태음경과 관련되기 때문이므로 두통, 코막힘, 복부 창만이 나타난다.
이른바 복부 창만함은 태음경이 자월에 배속되는데, 11월은 만물의 기운이 모두 안으로 간직되므로 복부 창만이 나타난다. 이른바 위로 심장을 치받아 애기(트림)가 되는 것은 음기가 성하여 위로 양명경으로 달려가는데, 양명경의 낙맥이 심에 속하므로 위로 심에 달려가 애기가 된다. 이른바 식후 구토는 음식이 가득 차서 위로 넘치기 때문에 구토가 나타난다. 이른바 대변이나 방구 후 창만이 감소하는 것은 12월에 음기가 점점 쇠하고 양기가 장차 나오려 하기 때문에 배설한 후에 가벼움을 느낀다.
이른바 요통은 소음이 신에 속하는데, 10월은 만물의 양기가 모두 상해를 입는 때이므로 요통이 나타난다. 이른바 구토, 기침, 기역하여 천식하는 것은 음기가 아래에 있고 양기가 위에 있어, 양기가 부유하여 의탁할 곳이 없기 때문에 구토, 기침, 상기 천식이 나타난다. 이른바 '색색불능구립구좌' (오래 서지도 앉지도 못함으로 이해할 수 있다)는 일어설 때 두 눈이 아찔하고 시물이 분명하지 않은 것은 만물의 음양이 불확정하여 주재함이 없고, 가을 기운이 비로소 이르고 약간의 서리가 내리기 시작하여 만물을 숙살하며, 음양이 안에서 소탈되기 때문에 시물이 분명하지 않게 된다. 이른바 소기하여 쉽게 노여워하는 것은 양기가 정상적으로 펼 수 없고, 양기가 밖으로 통하지 못하며, 간기가 다스려야 하지만 다스려지지 못하기 때문에 쉽게 노여워하게 된다. 이러한 용이 노여워하는 것을 '전궐'이라고 한다. 이른바 두려워함이 마치 사람이 자신을 잡으러 오는 것 같은 것은 가을 기운이 완전히 물러나지 않았고, 음기가 적으며 양기가 안으로 들어가 음양이 서로 박동하기 때문에 두려움이 나타난다. 이른바 음식 냄새를 싫어하는 것은 위기가 허약하기 때문에 음식의 냄새를 싫어한다. 이른바 안색이 흙처럼 검은 것은 가을 기운이 안에서 소탈하기 때문에 안색이 변한다. 이른바 기침에 피가 섞여 나오는 것은 양맥이 상해를 입어, 양기가 위에서 충성하지 못하고 맥이 창만하며, 창만하면 기침을 하기 때문에 피가 코에서 나온다.
이른바 퇴산, 부인의 소복종은 궐음경이 진월에 배속되는데, 3월은 양중지음(陽中之陰)으로 사기가 가운데 있기 때문에 산기, 소복종이 나타난다. 이른바 요척통으로 구부리거나 펼 수 없는 것은 3월에 만물이 진발하여 영화로워지는데, 만물이 위로만 펼치고 머리를 숙일 수 없기 때문에 구부리거나 펼 수 없다. 이른바 퇴롱산, 피부 창만함은 음기도 또한 성하여 경맥이 창만하고 통하지 않기 때문에 이러한 증상이 나타난다. 심할 때 인후 건조, 내열은 음양이 서로 박동하여 열로 화하기 때문에 인후가 건조해진다.
이 편의 핵심 사상은 천인상응과 육경배월이다. 고인은 인체의 삼음삼양경맥을 한 해 열두 달의 음양 소장과 대응시켜, 자연계 양기의 생(生), 장(長), 수(收), 장(藏)이 인체의 경기 운행에 영향을 미친다고 보았다. 어떤 달의 음양지기가 어떤 경과 상응하면, 그 경에 특정 병후가 나타나기 쉽다.
예를 들어, 태양경은 정월에 배속되는데, 양기가 처음 생겨나고 음한이 아직 물러나지 않았으므로 허리와 둔부의 종통, 편허 파행 등 '양기가 아직 스스로의 차례를 얻지 못한' 증후로 나타난다. 양명경은 5월에 배속되는데, 양이 극에 달하면 음이 생기므로 한열이 교쟁하고 신지가 조요하는 표현이 나타난다. 소음경은 10월에 배속되는데, 양기가 상해를 입으므로 요통, 목혼, 선노 등 정기 내탈의 상이 보인다.
이러한 해석의 핵심은 국소 해부가 아니라 음양소장, 상하허실, 내외출입의 각도에서 질병이 발생하는 시간적 규율과 병기 추세를 파악하는 것이다.
이 편은 고대 시간의학의 전형을 구현하며, 계절 기후가 인체의 생리 병리, 영향을 미침을 강조한다. 현대 연구 또한 계절 변화, 광조 시간, 온도 습도 등의 요소가 혈압, 면역 기능, 정서 및 일부 만성 질환의 변동에 영향을 미친다는 것을 확증한다.
그러나 객관적으로 보아야 할 것은, 육경 병후를 달과 일일이 대응시키는 것은 취상비류의 철학적 추연에 속하며, 현대적 의미의 해부나 병리 기전이 아니다. 많은 연계는 실험적 증거가 부족하고, 일부 해석은 명백한 비부 색채를 띤다. 따라서 이 편은 고인이 '시기에 따라 병을 살핀' 사유를 이해하는 문화적 문헌으로 적합하며, 현대 의학 진단을 대체할 수 없다.
이 편에서 몇 가지 일반적인 생활 계시를 얻을 수 있다:
이상은 전통 문화 관점에서의 생활 조섭 건의일 뿐, 어떤 특정 질병에 대한 것이 아니다.
복과(卜瓜) 알림: 본 내용은 중의 고전 고적에 기초한 것으로, 전통 문화 학습과 연구용일 뿐이며, 어떠한 의료 진단, 투약 또는 치료 건의도 구성하지 않습니다. 불편함이 있으면 신속히 의료 기관을 방문하십시오.