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黄帝内经·灵枢
전체적인 의역
황제가 백고(伯高)에게 물었다. "《맥도(脈度)》 편에서 말한 경맥(經脈)의 길이는 무엇에 근거하여 정해진 것입니까?" 백고가 대답했다. "먼저 뼈마디(骨節)의 크기, 너비, 길이를 측정해야 경맥의 길이를 정할 수 있습니다."
황제가 말했다. "나는 일반인의 골도(骨度) 기준을 알고 싶습니다. 키가 칠척오촌(七尺五寸)인 사람을 예로 들면, 그의 뼈마디의 크기와 길이는 각각 어떠합니까?" 백고가 이에 상세히 한 벌의 고대 인체 측정 데이터를 열거하였다.
머리 둘레의 가장 큰 부위는 이척육촌(二尺六寸), 가슴 둘레는 사척오촌(四尺五寸), 허리 둘레는 사척이촌(四尺二寸)이다. 머리카락이 덮는 부위는 정수리에서 뒷목의 머리카락 경계(後髮際)까지 길이가 일척이촌(一尺二寸)이다. 머리카락 경계(髮際)에서 턱까지는 일척(一尺)이며, 안면의 삼정(三停)은 이 비율에 따라 절충하여 계산한다. 후두(喉結) 아래에서 결분(缺盆, 쇄골상와)까지는 사촌(四寸)이다. 결분 아래에서 학우(𩩲骬, 흉골 하단의 검상돌기 부위)까지는 구촌(九寸)이며, 구촌을 초과하면 폐장(肺臟)이 큰 편임을 나타낼 수 있고, 구촌에 미치지 못하면 폐장이 작은 편임을 나타낼 수 있다. 학우 아래에서 천추(天樞, 배꼽 수평선)까지는 팔촌(八寸)이며, 초과하면 위(胃)가 큰 편일 수 있고, 미달하면 위(胃)가 작은 편일 수 있다. 천추 아래에서 횡골(橫骨, 치골결합 상연)까지는 육촌반(六寸半)이며, 초과하면 회장(回腸)이 넓고 길 수 있고, 미달하면 회장이 좁고 짧을 수 있다.
횡골 자체의 길이는 육촌반(六寸半)이다. 횡골 상연에서 내보(內輔, 대퇴골 내측과) 상연까지는 일척팔촌(一尺八寸)이다. 내보 상연에서 하연까지는 삼촌반(三寸半)이다. 내보 하연에서 내과(內踝)까지는 일척삼촌(一尺三寸)이다. 내과에서 땅바닥까지는 삼촌(三寸)이다. 슬와(膝膕, 무릎 뒤 오금)에서 부속(跗屬, 발등과 종아리의 경계 부위)까지는 일척육촌(一尺六寸)이다. 부속 아래에서 땅바닥까지는 삼촌(三寸)이다. 그러므로 뼈의 둘레(骨圍)가 큰 편이면 '태과(太過)'에 속하고, 뼈의 둘레가 작은 편이면 '불급(不及)'에 속한다.
이마의 각(角)에서 주골(柱骨, 쇄골 견봉단)까지는 일척(一尺)이며, 겨드랑이 속에 있어 보이지 않는 부분은 사촌(四寸)이다. 겨드랑이 아래에서 계협(季脅, 가장 아래 갈비뼈 부위)까지는 일척이촌(一尺二寸)이다. 계협 아래에서 비추(髀樞, 고관절 외측, 대퇴골 대전자 부위)까지는 육촌(六寸)이다. 비추 아래에서 무릎 중앙(膝中)까지는 일척구촌(一尺九寸)이다. 무릎 아래에서 외과(外踝)까지는 일척육촌(一尺六寸)이다. 외과 아래에서 경골(京骨, 발 바깥쪽 다섯 번째 발허리뼈 거친 부분)까지는 삼촌(三寸)이다. 경골 아래에서 땅바닥까지는 일촌(一寸)이다.
귀 뒤의 완골(完骨, 귀 뒤 유양돌기) 부위의 너비는 구촌(九寸)이다. 귀 앞의 이문(耳門) 부위의 너비는 일척삼촌(一尺三寸)이다. 두 광대뼈(顴骨) 사이의 거리는 칠촌(七寸)이다. 두 유방 사이의 너비는 구촌반(九寸半)이다. 두 허벅지(大腿) 사이의 너비는 육촌반(六寸半)이다. 발의 길이는 일척이촌(一尺二寸)이고, 너비는 사촌반(四寸半)이다. 어깨에서 팔꿈치까지는 일척칠촌(一尺七寸)이다. 팔꿈치에서 손목까지는 일척이촌반(一尺二寸半)이다. 손목에서 중지 본절(本節)까지는 사촌(四寸)이다. 본절에서 손가락 끝까지는 사촌반(四寸半)이다.
뒷목의 머리카락 경계(後髮際) 아래에서 등 쪽 대추(大椎)까지는 이촌반(二寸半)이다. 척추뼈(脊骨) 아래로 미골(尾骶)까지 총 21마디이며 길이는 삼척(三尺)이다. 위쪽 마디는 각각 일촌사푼일리(一寸四分一厘) 정도이며, 끄트머리의 잔여 수치는 아래에 분배되므로, 위의 일곱 마디에서 여골(膂骨) 부위까지의 총 길이는 구촌팔분칠리(九寸八分七厘)이다. 이것이 바로 일반인의 골도 기준이며, 경맥의 길이를 정하는 근거이기도 하다.
그러므로 몸 밖에 나타난 경맥의 상태를 관찰한다면, 경맥이 부유(浮)하면서 견고하고 뚜렷하며 굵으면 흔히 다혈(多血)에 속하고, 경맥이 가늘고 깊숙하면 흔히 다기(多氣)에 속한다.
이 편의 핵심 사상은 '골도가 맥도의 기초가 된다(骨度爲脈度之基)' 이다. 고대인들은 경맥이 몸속 깊이 행하더라도 그 순행 길이와 혈위(穴位) 위치는 반드시 몸 표면에서 보고 만질 수 있는 뼈마디 표지(骨節標誌)를 통해 확정해야 한다고 여겼다. 표준 인체의 뼈마디 분촌(分寸) 체계를 세움으로써, 의사는 체격이 다른 사람에게 비율에 따라 환산하여 경맥과 혈위를 정확히 찾을 수 있었다.
이는 중의학의 '외측내(以外測內)', '이형정기(以形定氣)'의 진법(診法) 사고방식을 반영한다. 골도는 경맥 위치를 정하는 데만 쓰이지 않고, 장부(臟腑)의 크기와 기혈(氣血)의 성쇠(盛衰)를 추측하는 데에도 사용되었다. 예를 들어 '결분 아래에서 학우까지 길이가 구촌이며, 초과하면 폐(肺)가 크고, 미달하면 폐가 작다'는 것은 흉곽 골격 표지와 내장 상태를 연결시킨 초기 인식이다.
마지막 부분에서 경맥의 외후(外候)를 언급한다. 부(浮)하면서 견고하고 명(明)하며 대(大)한 것은 다혈(多血)이고, 세(細)하고 침(沈)한 것은 다기(多氣)라는 것이다. 이는 고대인들이 몸 표면의 혈맥 형태로 기혈의 치우침을 판단했음을 반영하며, 망진(望診)과 절진(切診)의 초기 형태에 속한다.
현대적 관점에서 볼 때, 이 편은 중의학 초기의 표면 해부학 및 인체 측정학에 관한 중요한 문헌이다. 두부, 흉부, 복부, 사지의 골성 표지 간격을 체계적으로 기록하여 고대인들이 이미 상당히 세밀한 해부학적 관찰 능력을 갖추었음을 설명한다.
이 '골도 분촌법(骨度分寸法)'은 오늘날까지도 침구 취혈(取穴)의 기본 방법으로 사용된다. 예를 들어 '두 유방 사이 너비 구촌반', '팔꿈치에서 손목까지 일척이촌' 등은 역대 수정을 거쳐 오늘날 사용되는 동신촌(同身寸), 골도 절량(折量) 정위법으로 발전하였다. 그 가치는 절대 길이에 의존하지 않고 개인 자신의 비율을 사용하여 위치를 정하므로 다양한 체격에 적응할 수 있다는 점이다.
다만, 역사적 한계를 명확히 인식해야 한다.
이 편이 일반인에게 주는 일반적인 시사점은 형체가 균형 잡히고 뼈마디가 조화로운 것은 일상 건강 관찰의 참고가 될 수 있다는 것이다. 고대인들이 '뼈의 둘레가 크면 태과이고, 작으면 불급'이라고 강조한 것은 몸各部分의 비율이 지나치게 치우치거나 쇠하지 않아야 함을 시사한다.
생활에서는 다음을 주의할 수 있다.
이는 일반적인 양생 원칙에 속하며, 특정 질병을 겨냥한 것은 아니다.
관련 개념: 골도 분촌법(骨度分寸法), 동신촌(同身寸), 맥도(脈度), 경맥 순행(經脈循行), 장부 외후(臟腑外候), 기혈 다소(氣血多少), 망진(望診), 절진(切診)
추가 읽을거리:
본 내용은 중의학 고전 경전을 기초로 한 것으로, 전통 문화 학습과 연구를 위한 것일 뿐 어떠한 의료적 진단, 투약 또는 치료 제안을 구성하지 않습니다. 불편함이 있을 시 신속히 의료 기관을 방문하시기 바랍니다.