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黄帝内经·灵枢
황제가 기백에게 묻는다: 사계절의 기는 각각 다르게 나타나고, 여러 질병의 발생에는 모두 그 근원이 있으며, 애주(艾灸)와 침자(针刺)의 법칙은 과연 무엇을 기준으로 삼는가? 기백이 대답한다: 사계절의 기는 각기 자리하는 부위가 있으며, 구자(灸刺)의 근본 원칙은 정확히 해당하는 기혈(경기가 주입되고 나오는 혈자리)을 찾는 데 있다.
온학(温疟)이 열이 나면서 땀이 나지 않으면, 열병을 치료하는 59개의 혈자리에 침을 놓는다. 풍비(风㽷)로 피부가 붓으면, 수병을 치료하는 57개의 혈자리에 침을 놓고, 피부 얕은 곳의 혈락(血络)을 찔러 어혈을 최대한 빼낸다. 손설(飧泄, 삽화되지 않은 설사)은 삼음경(三阴经) 윗부분의 혈자리와 음릉천을 보(补)하고, 모두 오래 유침하여 열기가 병소에 이를 때까지 기다렸다가 멈춘다. 전근(转筋, 쥐가 남)은 양쪽에서 발생하면 양쪽을 치료하고, 음쪽에서 발생하면 음쪽을 치료하며, 모두 급하게 찌르는 법을 쓴다.
도비(徒㽷, 단순 수기병으로 부종이 주된 증상): 먼저 "환곡하삼촌" 부위에 피침(铍针, 고대 침구)으로 찌른 다음, 통 모양의 침구를 넣어 반복 흡인하여 물을 빼낸다. 물이 느리게 나오면 환자가 번민(烦闷)하고, 물이 잘 나오면 비교적 안정된다. 그런 다음 국소 부위를 단단히 묶고, 이틀에 한 번씩 찔러 물이 완전히 빠질 때까지 한다. 동시에 변비와 이수를 개통시키는 약을 함께 복용한다. 침을 놓고 있을 때는 약만 마실 수 있고, 약을 마실 때는 음식을 먹지 말며, 음식을 먹을 때는 약을 마시지 말고, 135일 동안 다른不当한 음식을 먹지 않는다.
저비(著痹, 습사가 성하여 사지가 무겁고 저린 비증)가 오래 낫지 않거나, 오래된 한사(寒邪)가 멈추지 않으면 급히 족삼리를 찌른다. 장도(肠道) 기능이 원활하지 않은 경우에도 족삼리를 취하되, 실증이면 사(泻)하고 허증이면 보(补)한다. 여풍(疠风, 나병류 질환)은 부은 곳에 침을 놓은 다음, 예리한 침으로 눌러 나쁜 기운을 빼내고 붓기가 가라앉을 때까지 하며, 적절한 음식만 먹고 잡식(杂食)은 먹지 않는다.
대장병: 배 속에서 자주 울리는 소리가 나고, 기가 위로 가슴까지 치밀어 오르며, 숨이 차서 오래 서 있을 수 없다 – 사기가 대장에 있다. 황지원(肓之原, 약 기해 부위), 상거허, 족삼리에 침을 놓는다.
소장병: 아랫배가 음낭(睾丸)을 끌어당기고 허리와 척추까지 연결되며, 위로 치밀어 심장으로 간다 – 사기가 소장에 있다. 소장이 고환과 연결되고, 척추에 이어지며, 간과 폐에 통하고, 심계(心系)에 연결되기 때문이다. 기가 성하면 궐역(厥逆)하여 위로 치밀어 장위(肠胃)에 이르고, 간을 찌고, 황막(肓膜)에 퍼지며, 배꼽에 뭉친다. 그러므로 황원(肓原)을 취하여 사기를 흩고, 태음경(太阴经)을 찔러 돕고, 궐음경(厥阴经)을 취하여 역기를 내리며, 하거허를 취하여 소장의 사기를 없애고, 지나가는 경맥을 따라 조화시킨다.
담병: 자주 쓴물(苦水)을 토하고, 길게 한숨을 쉬며, 마음속으로 두려워 불안해하며, 마치 누군가 자신을 잡으러 온 것처럼 한다 – 사기가 담(胆)에 있고, 위기(胃气)가 치밀어 오른다. 담액(胆液)이 밖으로 새면 입이 쓰고, 위기가 치밀어 오르면 쓴물을 토하므로 "구담"(呕胆)이라고 한다. 족삼리를 취하여 위기를 내리고, 소양경(少阳经)의 혈락(血络)을 찔러 담기(胆气)의 역상을 멈추게 하며, 허실(虚实)을 조절하여 사기를 제거한다.
위완병: 음식을 삼키지 못하고, 가슴과 격막이 막혀 통하지 않는다 – 사기가 위완(胃脘)에 있다. 상완(上脘)에 침을 놓아 역기를 누르고 내리며, 하완(下脘)에 침을 놓아 사기를 흩어지게 한다.
삼초병: 아랫배가 팽팽하고 아프면서 붓고, 소변이 잘 나오지 않는다 – 사기가 삼초의 약속 실조(约束失司)에 있다. 족태양경(足太阳经)의 대락(大络)을 취하고, 낙맥(络脉)과 궐음소락(厥阴少络)이 어혈로 맺힌 곳을 관찰하여 혈을 찔러 빼낸다. 종기가 위완(胃脘)에 미치면 다시 족삼리를 배합한다.
진단 예후: 얼굴색과 눈빛을 관찰하면 정기의 소산(消散)과 회복(恢复)을 알 수 있고, 눈동자 색을 보면 병세의 존재와 소멸을 판단할 수 있다. 신체의 동정(动静)을 관찰하고, 기구(气口)와 인영(人迎) 맥을 진단한다. 맥이 견실(坚实)하고 성대(盛大)하며 활리(滑利)한 것은 병세가 점점 더해지는 것이고, 맥이 부드러운 것은 병세가 물러날 것이다. 각 경맥이 실만(实满)하면 약 3일이면 낫는다. 기구는 음(阴)을 살피고, 인영은 양(阳)을 살핀다.
"득기혈위정"(得气穴为定)은 사시 침자의 핵심이다. 본편은 사계절의 기(氣)를 인체의 경기(經氣)와 혈(血)의 분포와 연관 지어 설명한다: 봄에는 경맥 분육(分肉), 여름에는 손락(孫絡), 가을에는 경수(經腧), 겨울에는 정형(井滎)을 취한다. 이는 고대인들이 특정 병에 특정 혈자리를 고정하여 취한 것이 아니라, 치료가 반드시 사시(四時)의 기혈 심천(深淺)과 장부(藏府) 상태에 순응해야 함을 강조한 것임을 설명한다.
"합치내부"(合治内腑)의 취혈 사고. 대장, 소장, 위, 담, 삼초 등의 육부병(六府病)에는 여러 곳에서 족삼리, 상거허, 하거허 등의 합혈(合穴) 또는 하합혈(下合穴)을 취한다. 이는 《영추》가 일관되게 지닌 "합치내부" 사상을 구현한 것으로, 부병(府病)은 위경(胃經)과 해당 하합혈을 통해 조절하는 경우가 많다는 것을 보여준다.
보허사실(補虛瀉實)이 처음부터 끝까지 관통한다. "장중불편(腸中不便), 취삼리(取三里), 성사지(盛瀉之), 허보지(虛補之)"와 같이, 동일한 혈자리라도 허실(虛實)에 따라 다른 수법을 사용할 수 있음을 명확히 지적한다. 이는 중의 침구가 "평위기"(以平爲期)를 핵심 이법으로 삼는 것을 보여준다.
경락 변증과 장부 병위가 결합된다. 소장병은 고환, 요척, 심계에 관련되고, 담병은 구고(口苦), 구고(嘔苦), 공포로 나타나며, 삼초병은 소복 종창, 소변 불리로 나타난다. 고대인들은 증상을 경(經)과 장(藏), 부(府)에 귀속시킨 후 경맥을 따라 취혈했다.
색진(色診), 목진(目診), 맥진(脈診)을 합하여 예후를 판단한다. 본편 말미는 얼굴색, 눈동자 색, 기구인영맥(氣口人迎脈)의 변화를 병세의 진퇴(進退)를 판단하는 근거로 삼아, "유제내필형제외(有諸內必形諸外)"의 전체적 진단관을 구현한다.
본 내용은 중의 고전 고서를 기반으로 한 전통 문화 학습 및 연구용으로만 제공되며, 어떠한 의학적 진단, 투약 또는 치료 권고도 구성하지 않습니다. 불편함이 있을 시 신속히 의료 기관을 방문하십시오. — 복과(卜瓜)