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黄帝内经·灵枢
황제(黃帝)가 백고(伯高)에게 묻기를, 사기가 인체를 침범하여 때로는 눈을 감지 못하고 편안히 눕지 못하게 하는 것은 어떤 기(氣)가 조성하는 것입니까? 백고가 설명하기를, 오곡(五穀)이 위(胃)에 들어간 후 조박(糟粕), 진액(津液), 종기(宗氣) 의 세 갈래 길로 나뉩니다. 종기(가슴속에서 호흡과 심맥(心脈)을 추동하는 기)는 흉중(胸中)에 쌓여 위로 인후(咽喉)를 나와 심맥(心脈)을 꿰뚫고 호흡을 추동합니다. 영기(營氣)(맥중(脈中)에서 영양 작용을 하는 기)는 진액에서 비롯되어 맥(脈) 속으로 들어가 혈(血)이 되어, 밖으로는 사지(四肢)를 기르고 안으로는 오장육부(五臟六腑)에 주입되며, 물시계(刻漏)처럼 규칙적으로 운행합니다. 위기(衛氣)(맥외(脈外)에서 방어와 온후를 주관하는 기)는 표한(剽悍)하고 활질(滑疾)하여 먼저 사지(四肢), 분육(分肉), 피부(皮膚) 사이를 쉬지 않고 운행합니다; 낮에는 양분(陽分)으로 다니고 밤에는 음분(陰分)으로 다니며, 항상 족소음신경(足少陰腎經)의 분간(分間)을 통해 오장육부에 들어갑니다.
만약 궐역지기(厥逆之氣)가 오장육부에 머물면, 위기는 다만 밖으로 떠돌아 양분으로 다닐 뿐 순조롭게 음(陰)으로 들어가지 못합니다. 양분으로 다니면 양기가 치우쳐 왕성해지고, 양교맥(陽蹻脈)이 충만해집니다. 음으로 들어가지 못하면 음분(陰分)이 허해지므로, 눈을 감지 못하고 불면(不眠)에 빠집니다.
황제가 치료법을 묻자, 백고가 말하기를, 부족한 것은 보(補)하고 남는 것은 사(瀉)하며, 허실(虛實)을 조절하고, 도로를 통해(通)하게 하며, 사기를 제거하고, 다시 옛사람들이 말한 반하탕(半夏湯) 을 배합합니다. 그 조방(組方) 사상은, 장류수(長流水) 여덟 되를 떠서 만 번 휘저은 후 맑은 것 다섯 되를 취하여 갈대(葦) 땔감으로 끓입니다. 물이 끓으면 서속미(秫米) 한 되와 제반하(製半夏) 다섯 홉을 넣고, 약한 불로 농축하여 한 되 반이 되게 한 후 찌꺼기를 제거하고, 매번 잔으로 조금씩 마시며 하루 세 번 점차 증량하고, 효험이 있을 때를 기준으로 합니다. 새로 생긴 병은 마신 후 잠들 수 있고, 땀이 나면 낫습니다. 오래된 병은 세 번 복용하면 편안해질 수 있습니다. ⚠️ 이는 고대 문서의 기록으로, "음양(陰陽)을 통하게 하고 위(胃)를 화(和)하게 하여 안신(安神)시키는" 치법을 반영하지만, 오직 연구 목적으로만 사용해야 하며, 임의로 처방하여 복용해서는 안 됩니다.
황제가 또 사람의 지체(肢節)와 관절이 어떻게 천지에 대응하는지 묻습니다. 백고가 '취상비류(取象比類)'로 답합니다: 하늘은 둥글고 땅은 모나며, 사람의 머리는 둥글고 발은 모나서 이에 상응합니다; 하늘에는 해와 달이 있으니, 사람에게는 두 눈이 있습니다; 땅에는 구주(九州)가 있으니, 사람에게는 구규(九竅)가 있습니다; 하늘에는 풍우(風雨)가 있으니, 사람에게는 희노(喜怒)가 있습니다; 하늘에는 뇌전(雷電)이 있으니, 사람에게는 성음(聲音)이 있습니다; 하늘에는 사시(四時)가 있으니, 사람에게는 사지(四肢)가 있습니다; 하늘에는 오음(五音)이 있으니, 사람에게는 오장(五臟)이 있습니다; 하늘에는 율려(六律)이 있으니, 사람에게는 육부(六腑)가 있습니다; 하늘에는 동하(冬夏)가 있으니, 사람에게는 한열(寒熱)이 있습니다; 하늘에는 십일(十日)이 있으니, 사람에게는 손가락 열 개가 있습니다; 진(辰)에는 십이(十二)가 있으니, 사람에게는 발가락 열 개와 생식기가 있습니다. 여자는 두 마디가 적지만, 사람을 임신할 수 있습니다; 하늘에는 음양(陰陽)이 있으니, 사람에게는 부부(夫婦)가 있습니다; 한 해에는 삼백육십오 일이 있으니, 사람에게는 삼백육십 마디가 있습니다; 땅에는 높은 산이 있으니, 사람에게는 어깨와 무릎이 있습니다; 땅에는 깊은 골짜기가 있으니, 사람에게는 겨드랑이와 오금이 있습니다; 땅에는 십이경수(十二經水)가 있으니, 사람에게는 십이경맥(十二經脈)이 있습니다; 땅에는 샘줄기가 있으니, 사람에게는 위기(衛氣)가 있습니다; 땅에는 초목(草木)의 싹이 있으니, 사람에게는 털(毫毛)이 있습니다; 하늘에는 주야(晝夜)가 있으니, 사람에게는 와기(臥起)가 있습니다; 하늘에는 별들이 늘어서 있으니, 사람에게는 이빨이 있습니다; 땅에는 작은 언덕이 있으니, 사람에게는 작은 마디가 있습니다; 땅에는 산석(山石)이 있으니, 사람에게는 높은 뼈(高骨)가 있습니다; 땅에는 수목(樹木)이 있으니, 사람에게는 근막(筋膜)이 있습니다; 땅에는 취읍(聚邑)이 있으니, 사람에게는 준육(䐃肉, 두툼한 근육)이 있습니다; 한 해에는 십이월(十二月)이 있으니, 사람에게는 십이대절(十二大節)이 있습니다; 땅에는 사계절 내내 풀이 나지 않는 곳이 있으니, 사람에게는 생육(生育)하지 못하는 경우가 있습니다. 이것이 인체가 천지에 상응하는 표현입니다.
황제가 침자(針刺)의 운용, 진침(進針)의 이치, 종사(縱舍) 수법, 개설(開泄) 피부와 주리(腠理), 그리고 경맥의 굴절과 출입, 출처와 정지의 완급, 육부(六腑)가 신체에 수주(輸注)되는 상황 등을 묻습니다. 기백(岐伯)이 말합니다: 황제께서 물으신 것은 이미 침도의 요지를 포함하고 있습니다.
기백이 수태음폐경(手太陰肺經)의 순행을 설명합니다: 엄지손가락 끝에서 나와, 안쪽으로 굽어 백육제(白肉際)를 따라 본절(本节) 뒤 태연혈(太淵穴)에서 머물며, 바깥쪽으로 굽어 본절 아래에 이르고, 안쪽으로 굽어 음락(陰絡)과 어제(魚際)에서 만나며, 여러 맥이 모여 주입하고, 맥기가 활리(滑利)하여 옹골(壅骨) 아래에 숨어서 다니며, 바깥쪽으로 굽어 촌구(寸口)로 나와上行하여 주내렴(肘內廉)에 이르고, 큰 힘줄 아래로 들어가, 안쪽으로 굽어 요음(臑陰)으로 올라가 액하(腋下)로 들어가고, 안쪽으로 굽어 폐(肺)로 향하니, 이것이 순행과 역행의 굴절 노선입니다.
수궐음심포경(手厥陰心包經) : 가운데 손가락 끝에서 나와, 안쪽으로 굽어 가운데 손가락 안쪽 가장자리를 따라 올라와 장중(掌中)에 머무르며, 두 뼈 사이에 숨어서 다니고, 바깥쪽으로 굽어 두 힘줄 사이, 골육지제(骨肉之際)로 나오며, 그 기가 활리하여 2치(寸) 위로 올라가고, 바깥쪽으로 굽어 두 힘줄 사이로 다녀, 주내렴(肘內廉)에 이르러 작은 힘줄 아래로 들어가, 두 뼈가 만나는 곳에 머물며, 위로 올라가 흉중(胸中)에 들어가 안으로 심맥(心脈)에 연락합니다.
황제가 묻습니다: 수소음심경(手少陰心經)은 어찌하여 유독 수혈(腧穴)이 없습니까? 기백이 말합니다: 소음(少陰)은 심맥(心脈)입니다. 심(心)은 오장육부의 대주(大主)이며, 정신(精神)이 깃드는 곳입니다. 장기(臟氣)가 견고하여 사기가 직접 침범할 수 없습니다. 만약 사기를 받으면 심(心)이 상(傷)하고, 심이 상하면 신(神)이 떠나가고, 신이 떠나가면 죽습니다. 그러므로 사기가 심(心)을 범할 때는 모두 심포락(心包絡)에 있으며, 심포락은 심주지맥(心主之脈)이므로, 수소음경(手少陰經)에만 수혈(腧穴)이 없습니다. 그러나 소음경(少陰經)의 외경(外經)은 병들 수 있고 장(臟)은 병들지 않으므로, 유독 장후예골지단(掌後銳骨之端, 신문혈 부위)을 취(取)하여 조리합니다. 그 외 나머지 경맥의 굴절과 완급은 모두 유사합니다. 기(氣)의 허실(虛實)과 서질(徐疾)에 따라 혈(穴)을 취하며, 기(氣)가 왕성하면 사(瀉)를 쓰고 기가 쇠하면 보(補)를 써서, 사기가 제거되고 진기(眞氣)가 견고해지니, 이것이 자연의 차례를 따르는 것입니다.
이 절에서 서술된 침자 수법은 고대의 치칙(治則)으로, 오직 학술적 이해를 위한 것이며 스스로 시술해서는 안 됩니다.
황제가 지침종사(持針縱舍)에 대해 묻습니다. 기백이 말합니다: 반드시 먼저 십이경맥(十二經脈)의 본말(本末), 피부의 한열(寒熱), 맥상(脈象)의 성쇠(盛衰)와 활삽(滑澀)을 알아야 합니다. 맥이 활(滑)하고 성(盛)하면 병세가 진행되는 것이고, 허(虛)하고 세(細)하면 병이 오래된 것이며, 대(大)하고 삽(澀)하면 통비(痛痺)이고, 음양 맥상이 혼잡하면 치료하기 어렵습니다. 본말(本末)에 아직 열이 있으면 병이 아직 있는 것이고, 열이 물러나면 병이 제거된 것입니다. 또 척부(尺膚, 팔뚝 안쪽 피부)를 진찰하여 근육의 견취(堅脆), 대소(大小), 활삽(滑澀), 한온(寒溫), 조습(燥濕)을 살피고; 눈의 오색(五色)을 보아 오장(五臟)을 알고, 사생(死生)을 결정하며; 혈맥(血脈)의 색을 살펴 한열통비(寒熱痛痺)를 압니다.
지침(持針)의 도(道)는, 단정하고 고요해야 하며, 먼저 허실(虛實)을 알고 나서야 서질(疾徐)을 행합니다. 왼손으로 뼈를 잡고 오른손으로 혈(穴)을 따라 누르며, 근육과 얽히지 않게 하고; 사(瀉)할 때는 단정해야 하며, 보(補)할 때는 피부를 꾹 눌러 막아 바늘기(針氣)를 돕고 인도하여, 사기가 흩어져 나가고 진기가 편안히 머물게 합니다.
변피개주리(扞皮開腠理): 분육(分肉)의 틈새를 따라, 왼손으로 피부를 가르고, 가볍게 바늘을 넣되 천천히 그리고 단정하게 바늘 몸을 세워, 신기(神氣)가 흩어지지 않게 하고 사기가 제거될 수 있게 합니다.
팔허(八虛): 두 팔꿈치, 두 겨드랑이, 두 넓적다리뼈(髀), 두 오금(膕)의 여덟 관절 부위로, 오장(五臟)을 후(候)진할 수 있습니다. 폐(肺)와 심(心)에 사기가 있으면 사기가 두 팔꿈치에 머물고; 간(肝)에 사기가 있으면 두 겨드랑이에 머물고; 비(脾)에 사기가 있으면 두 넓적다리뼈에 머물고; 신(腎)에 사기가 있으면 두 오금에 머뭅니다. 이 부위는 기관지실(機關之室)이며, 진기가 지나가고 혈락(血絡)이 노니는 곳이므로, 사기와 악혈(惡血)이 머물러서는 안 됩니다. 머물면 근락(筋絡)이 상하고 관절의 굴신(屈伸)이 불리해져 구련(拘攣)이 나타납니다.
위기(衛氣)의 출양입음(出陽入陰)과 수면 이 편은 불면(不眠)의 핵심 기전을 "양(陽)이 음(陰)에 들어가지 못하는 것(陽不入陰)"으로 봅니다. 위기(衛氣)는 낮에 양분(陽分)으로 다니고 밤에 음(陰)으로 들어가는데, 만약 사기에 막히면 위기가 음으로 들어가지 못해 눈을 감지 못하고 편안히 눕지 못합니다. 이는 중의 수면 이론의 고전적 표현 중 하나입니다.
반하탕(半夏湯)의 '결독옹새(決瀆壅塞)' 반하탕은 반하(半夏)와 서속(秫米)을 배합하여, 고인들은 음양(陰陽)을 통해(通)하고 위기(胃氣)를 화(和)하며 화담습(化痰濕)시킨다고 여겼습니다. 이는 "위(胃)가 화(和)하면 편안히 눕는다(胃和則臥安)"는 사유를 반영합니다. 이는 단순한 안신(安神)이 아닌, "옹새불통(壅塞不通)"을 겨냥한 소통법(疏通法)에 해당합니다.
취상비류(取象比類)와 천인상응(天人相應) 이 편에는 인체 구조와 천지 자연 현상의 대응이 많이 나열되어 있으며, 고대인의 "인신소천지(人身小天地)"라는 전체적 관념을 반영하여, 인체가 고립된 존재가 아니라 자연의 리듬과 상응함을 강조합니다.
심위군주지관(心為君主之官), 심포대수(心包代受) 수소음심경(手少陰心經)에 수혈(腧穴)이 없는 이유는, 심(心)이 "정신지소사(精神之所舍)"이므로 직접 사기를 받을 수 없고, 사기가 심을 범하면 심포락(心包絡)이 대신 받기 때문입니다. 이 이론은 심포경(心包經)의 위치와 임상적 용법의 근거를 제공합니다.
침자종사(針刺縱舍)와 허실보사(虛實補瀉) 침을 놓기 전에 반드시 맥(脈)과 증(證)을 종합하여 피부, 맥상, 척부(尺膚), 눈의 색 등을 살피고, 시술 시에는 "단정하고 고요함(端以正, 安以靜)"을 강조하며, 허(虛)를 보하고 실(實)을 사하여 사기를 제거하고 진기가 스스로 굳건해지게 합니다.
팔허(八虛)의 기관지실(機關之室) 팔꿈치, 겨드랑이, 넓적다리뼈, 오금은 관절의 굴신(屈伸)이 일어나는 곳이며, 기혈(氣血) 운행의 중추(樞紐)로, 사기가 머물기 쉬우며 머무르면 구련(拘攣)이 발생합니다. 이는 "관절 질환과 오장의 관련성"에 대한 이론적 원형을 제공합니다.
복과(卜瓜) 알림: 본 내용은 중의 고전 고서에 기반한 것으로, 전통 문화 학습과 연구를 위한 것이며, 어떠한 의료 진단, 투약 또는 치료 권고를 구성하지 않습니다. 몸에 불편함이 있으면 신속히 의료 기관을 방문하십시오.