กำลังโหลด...
บทที่ 49 จาก 81
黄帝内经·灵枢
คำแปลโดยรวมตามความหมาย
(ต้นฉบับบางส่วนคลาดเคลื่อนหรือขาดหายไป ข้างต้นอ้างอิงจากฉบับทั่วไปของ "หวงตี้เน่ยจิง·มิ่งชู·อู่เซ่อ")
หนึ่ง: หลักการรวมของการตรวจสีบนใบหน้า
เหลวกงทูลถามหวงตี้: การตรวจวินิจฉัยด้วยห้าสี ต้องอาศัยเพียง หมิงถัง (จมูก) เท่านั้นหรือ? ข้าพเจ้าไม่เข้าใจหลักการนี้ หวงตี้ตรัสว่า: หมิงถัง คือจมูก, เชวี่ย คือระหว่างคิ้วทั้งสอง, ถิง คือหน้าผาก, ฟาน คือบริเวณแก้มด้านนอก, ปี้ คือหน้าหู จุดเหล่านี้ต้องกว้าง ตรง เพื่อให้มองเห็นได้ชัดเจนแม้อยู่ในระยะสิบก้าว ผู้ที่มีลักษณะเช่นนี้ มักมีอายุยืนถึงร้อยปี
เหลวกงทูลถาม: วิธีการจำแนก อู่กวน (ที่ในที่นี้หมายถึงตำแหน่งของห้าสีบนใบหน้า ไม่ใช่ห้าอวัยวะรับสัมผัสในกายวิภาคสมัยใหม่) คืออะไร? หวงตี้ตรัสว่า: กระดูกจมูกต้องสูงและนูน ตรงและตั้ง มณฑลทั้งห้าสอดคล้องกันอยู่บริเวณกึ่งกลางใบหน้า ลำไส้และกระเพาะอาหารทั้งหกอยู่สองข้าง; ศีรษะและใบหน้าสอดคล้องกับหน้าผากตอนบนและเหนือเชวี่ย, หัวใจ สอดคล้องกับ เซี่ยจี๋ ( between ตาทั้งสอง) เมื่ออวัยวะทั้งห้ามั่นคงอยู่ในทรวงอก หากพลังชี่สมบูรณ์ สีที่แท้จริง ปกติจะปรากฏให้เห็น สีของโรคจะไม่ปรากฏ; หมิงถังชุ่มชื้นแจ่มใส แล้วอู่กวนจะถูกจำแนกไม่ได้อย่างไร?
เหลวกงกล่าวว่า: กรณีที่จำแนกได้ยาก ทูลให้ข้าพเจ้าฟังได้หรือไม่? หวงตี้ตรัสว่า: เมื่อห้าสีปรากฏ ต่างก็แสดงอยู่ในตำแหน่งสีของตน หากที่ตำแหน่งนั้นเนื้อกระดูกยุบตัว ก็จะเจ็บป่วยอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ หากระหว่าง ตำแหน่งสีมีการ "เฉิงซี" (การส่งต่อของห้าสีตามลำดับการเกิด-ดับของธาตุทั้งห้าอย่างเป็นระเบียบ) แม้อาการป่วยหนัก ก็ไม่ถึงตาย เหลวกงทูลถาม: ห้าสีแต่ละสีบอกโรคอะไร? หวงตี้ตรัสว่า: เขียว, ดำ บอกอาการปวด, เหลือง, แดง บอกร้อน, ขาว บอกหนาว นี่คือธรรมดา ของอู่กวน
สอง: การตรวจชีพจรและสีประกอบกัน
เหลวกงทูลถาม: จะตัดสินได้อย่างไรว่าอาการป่วยค่อยๆ หนักขึ้น หรือกำลังจะทุเลาลง? หวงตี้ตรัสว่า: ทั้งภายในและภายนอกต้องพิจารณาร่วมกัน เมื่อคลำม่ายโข่ว (ชีพจร寸口ที่ข้อมือ บอกอาการภายใน) เห็นลักษณะลื่น เล็ก แน่น และจม บอกการป่วยภายใน และอาการจะหนักขึ้น; เหรินอิ๋ง (ชีพจรเหรินอิ๋งที่คอ บอกอาการภายนอก) ใหญ่ แน่น และลอย บอกอาการป่วยภายนอกที่หนักขึ้น
หากม่ายโข่วลอยและลื่น โรครุกคืบทุกวัน; หากเหรินอิ๋งจมและลื่น โรคราเบาลงทุกวัน หากม่ายโข่วลื่นและจม โรคอยู่ภายใน ค่อยๆ หนักขึ้น หากเหรินอิ๋งลื่นมากและลอย โรคอยู่ภายนอกค่อยๆ หนักขึ้น ความลอยและจมของชีพจร และเมื่อพลังชี่ของเหรินอิ๋งกับ寸口เท่ากัน โรคมักจะรักษาให้หายยาก เมื่อป่วยที่อวัยวะภายใน ชีพจรจมแต่ใหญ่ หายง่าย แต่เล็กคือผิดปกติ เมื่อป่วยที่อวัยวะกลวง ชีพจรลอยและใหญ่ หายง่าย ชีพจรเหรินอิ๋งแข็งแรงและแน่น บอกเป็นหนาว; ชีพจรชี่โข่วแข็งแรงและแน่น บอกกินมากเกินไป
เหลวกงทูลถาม: จะดูจากสีหน้าว่าอาการหนักเบาอย่างไร? หวงตี้ตรัสว่า: สีผิว coarse (ใหญ่) และแจ่มใส อาการเบา; จม (ขุ่นมัว) และคล้ำ อาการหนัก เมื่อสีลุกลามขึ้นไป อาการป่วยหนักขึ้น; เมื่อสีเลื่อนลงมาเหมือนเมฆกระจาย อาการจะหาย สำหรับห้าสี มีตำแหน่งสีของมณฑลและอวัยวะแต่ละอย่าง ทั้งภายนอกและภายใน เมื่อสีจากภายนอกเข้าสู่ภายใน บอกโรคจากภายนอกเข้าสู่ภายใน; เมื่อสีจากภายในออกสู่ภายนอก บอกโรคจากภายในออกสู่ภายนอก การเจ็บป่วยเกิดจากภายใน โบราณถือว่าต้องปรับหยิน (ภายใน) ก่อน แล้วจึงปรับหยาง (ภายนอก) หากลำดับผิดจะทำให้อาการหนักขึ้น; การเจ็บป่วยเกิดจากภายนอก ต้องปรับภายนอกก่อนแล้วจึงปรับภายใน หากลำดับผิดก็จะหนักขึ้นเช่นกัน ชีพจรลื่นใหญ่และเป็นจังหวะเต้นไม่สม่ำเสมอ ยาว บอกโรคมาจากภายนอก มีอาการเห็นภาพหลอน ใจกลัว ฯลฯ ซึ่งเป็นอาการทางจิตเวช เกิดจากการรวมกันของหยางชี่ ยังสามารถรักษาได้
สาม: ลม โรคปี้ โรคเฉวี่ย และการตายกะทันหัน
เหลวกงทูลถาม: ข้าพเจ้าได้ยินว่าลมเป็นจุดเริ่มต้นของโรคทั้งปวง; เฉวี่ยนิ (การไหลย้อนกลับของชี่) เกิดจากความหนาวเย็นและความชื้น จะแยกแยะอย่างไร? หวงตี้ตรัสว่า: ให้สังเกตเชวี่ยจง (ระหว่างคิ้ว) เสมอ หากสีบางและชุ่มชื้น บอกเป็นลม; หากสีขุ่นหนา บอกเป็นโรคปี้; หากสีเข้มปรากฏที่คาง บอกเป็นเฉวี่ยนิ นี่คือธรรมดา ต้องดูตามตำแหน่งสีและความชุ่มชื้นของสีเพื่อวินิจฉัยโรค
เหลวกงทูลถาม: มีผู้ไม่แสดงอาการป่วยชัดเจนแต่ตายกะทันหัน จะรู้ล่วงหน้าได้อย่างไร? หวงตี้ตรัส: ต้าชี่ (ชี่ร้ายแรงที่รุนแรง) เข้าสู่ส่วนลึกของอวัยวะภายใน โดยไม่แสดงอาการชัดเจนก็ตายกะทันหันได้ เหลวกงทูลถาม: อาการป่วยเริ่มทุเลาแล้วแต่ตายกะทันหัน จะรู้ล่วงหน้าได้อย่างไร? หวงตี้ตรัส: โหนกแก้มทั้งสองปรากฏสีแดงใหญ่เท่านิ้วหัวแม่มือ แม้อาการจะทุเลาชั่วคราวก็อาจตายกะทันหัน; หน้าผากปรากฏสีดำใหญ่เท่านิ้วหัวแม่มือ แม้ดูเหมือนไม่ป่วยก็อาจตายกะทันหันได้ เหลวกงคารวะแล้วกล่าวว่า: ดีมาก! การตายมีกำหนดเวลาหรือไม่? หวงตี้ตรัส: ดูสีว่าลอยหรือจม ชุ่มชื้นหรือแห้งหมอง ก็พอจะประมาณเวลาได้ เหลวกงกล่าวว่า: ดี! ข้าพเจ้าอยากฟังให้ละเอียดทั้งหมด
สี่: การแบ่งส่วนใบหน้า สำหรับอวัยวะภายในและร่างกาย
หวงตี้ตรัสว่า: ถิง (หน้าผาก) สอดคล้องกับศีรษะและใบหน้า; เหนือเชวี่ย สอดคล้องกับลำคอ; เชวี่ยจง สอดคล้องกับปอด; เซี่ยจี๋ (ระหว่างตาทั้งสอง) สอดคล้องกับหัวใจ; ฐานจมูกตรงลงมา สอดคล้องกับตับ; ด้านซ้ายของตับ สอดคล้องกับถุงน้ำดี; ปลายจมูก สอดคล้องกับม้าม; สองข้างของปลายจมูก สอดคล้องกับกระเพาะอาหาร; กึ่งกลางใบหน้า สอดคล้องกับลำไส้ใหญ่; ถัดจากลำไส้ใหญ่ทั้งสองข้าง สอดคล้องกับไต; ต่ำกว่าตำแหน่งไต สอดคล้องกับสะดือ; เหนือปลายจมูก สอดคล้องกับลำไส้เล็ก; ใต้ปลายจมูก สอดคล้องกับกระเพาะปัสสาวะและมดลูก
โหนกแก้ม สอดคล้องกับหัวไหล่; ด้านหลังโหนกแก้ม สอดคล้องกับแขน; ใต้แขน สอดคล้องกับมือ; เหนือหัวตาด้านใน สอดคล้องกับหน้าอกและหน้าอก; ริมขอบแก้มขึ้นไป สอดคล้องกับหลัง; ตามแนวขากรรไกรล่างลงไป สอดคล้องกับต้นขา; กึ่งกลางระหว่างขากรรไกรบนและล่าง สอดคล้องกับเข่า; ใต้เข่า สอดคล้องกับหน้าแข้ง; ใต้หน้าแข้ง สอดคล้องกับเท้า; รอยใหญ่ที่มุมปาก สอดคล้องกับต้นขาด้านใน; ด้านล่างคางโค้ง สอดคล้องกับสะบ้าหัวเข่า นี่คือการแบ่งส่วนของอวัยวะทั้งห้าและ六大และข้อต่อ บนใบหน้า ซึ่งแต่ละส่วนมีบริเวณที่สอดคล้องกัน
เมื่อเข้าใจส่วนเหล่านี้แล้ว ใช้หยินกับหยาง ใช้หยางกับหยิน แบ่งส่วนให้ชัดเจน ก็จะได้ผลทุกครั้ง; หากแยกซ้ายขวาได้ ก็ถือว่าเข้าใจหลักการที่ยิ่งใหญ่ ลักษณะสีของชายและหญิงแตกต่างกัน ดังนั้นจึงกล่าวว่าหยินหยางแตกต่างกัน การพิจารณาความชุ่มชื้นและความแห้งหมอง จึงจะเรียกว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ สีขุ่นมัว บอกโรคภายใน; สีลอยและแจ่มใส บอกโรคภายนอก; เหลืองและแดง บอกเป็นลม; เขียวและดำ บอกปวด; ขาวบอกหนาว; เหลืองและมันเป็นมัน บอกมีหนอง; แดงจัด บอกมีเลือด; ปวดมาก บอกกล้ามเนื้อหดเกร็ง; หนาวมาก บอกผิวหนังชาไม่รู้สึก
ห้า: การดูสีทำนายผล และการเชื่อมโยงห้าสีกับห้ามณฑล
ห้าสีแต่ละสีปรากฏในตำแหน่งที่เกี่ยวข้อง ดูการลอย/จม รู้ความลึกตื้นของโรค; ดูความชุ่มชื้น/แห้งหมอง ตัดสินผลดี/ร้าย; ดูการกระจาย/การรวมตัว รู้ความใกล้ไกลของโรค; ดูขึ้น/ลงของสี รู้ตำแหน่งโรค; ตั้งจิตสังเกตให้ละเอียด จะรู้โรคเก่าใหม่ได้ ดังนั้นหากการดูสีไม่ละเอียดพอ ก็ไม่สามารถแยกแยะถูกผิด; การตั้งใจจริงจัง จึงจะรู้โรคใหม่และโรคเก่าได้
สีสว่างแต่ไม่ขรุขระ หากจม คล้ำ แห้งหมอง แสดงว่าโรคหนัก; หากสีไม่สว่างและไม่ชุ่มชื้น ก็ไม่ได้หมายความว่าโรคจะเบาเสมอไป สีกระจายไม่รวมตัว เหมือนลูกม้าวิ่งไปมา ร่างกายโรคก็กระจาย มักเป็นอาการปวดจากชี่ ยังไม่มีการก่อตัวเป็นก้อน หากพลังชี่ของไตบุกรุกหัวใจ หัวใจถูกโรคก่อน สีดำของไตจะสะท้อนบนใบหน้า; อวัยวะอื่นๆ ก็เป็นไปในทำนองเดียวกัน
สีโรคในผู้ชายพบที่ปลายจมูก บอกอาการปวดท้องน้อย ปวดร้าวลงไปถึงอัณฑะ; หากสีรูปกลมตรง บอกปวดองคชาต; ส่วนบนคือต้นเหตุ ส่วนล่างคือปลายเหตุ จัดเป็นโรคไส้เลื่อน狐疝、㿉疝 เป็นต้น ในผู้หญิงสีโรคพบที่ปลายจมูก บอกโรคกระเพาะปัสสาวะและมดลูก; สีกระจาย บอกปวด; สีรวมตัว บอกมีก้อน; รูปทรงสี่เหลี่ยม กลม ซ้าย ขวา ของสีโรค แยกตามรูปร่างและสีของมัน หากสีลามลงไปถึงริมฝีปากและเหงือก เป็นอาการปัสสาวะหรือตกขาวขุ่น; สีมันเหมือนครีม บอกกินมากเกินไปหรืออาหารไม่สะอาด ซ้ายสัมพันธ์ซ้าย ขวาสัมพันธ์ขวา; หากสีเอียง ไม่รวมศูนย์กลาง ไม่ตรง ใบหน้าที่ตัวเองบ่งบอกคือตำแหน่งของโรค
ห้าสี เขียว ดำ แดง ขาว เหลือง ล้วนต้องมาในตำแหน่งที่เหมาะสม เต็มพื้นที่ และกลับสู่ตำแหน่งของตน หาก ที่อื่นปรากฏสีแดง ขนาดเท่าเมล็ดเอี๊ย (ยูลี่) ที่ปลายจมูก บอกประจำเดือนมาไม่ปกติ (原文 “ไม่กลับ” น่าสงสัยว่าคือ “ไม่มีประจำเดือน”) ส่วนปลายของรูปสีแหลม บอกศีรษะว่าง ชี่ร้ายลุกลามขึ้นไป; ปลายแหลมล่าง บอกชี่ร้ายลงไปเบื้องล่าง สำหรับซ้าย/ขวาก็เช่นเดียวกัน ใช้ห้าสีเชื่อมกับห้ามณฑล: เขียวคือตับ, แดงคือหัวใจ, ขาวคือปอด, เหลืองคือม้าม, ดำคือไต ตับสอดคล้องกับเส้นเอ็น, หัวใจสอดคล้องกับเส้นเลือด, ปอดสอดคล้องกับผิวหนัง, ม้ามสอดคล้องกับกล้ามเนื้อ, ไตสอดคล้องกับกระดูก
การแบ่งส่วนบนใบหน้าแบบองค์รวม
บทนี้ศูนย์กลางที่จมูก ฉายอวัยวะภายในทั้งหมดและแขนขาลงบนใบหน้า ก่อให้เกิด แผนที่การตรวจสีบนใบหน้า ที่เป็นระบบ แนวคิดหลักคือ "ภายในมีอะไร ก็ย่อมปรากฏภายนอก": การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะภายใน ชี่เลือด เส้นลมปราณ จะแสดงผ่านสี ความลอย/จม การกระจาย/รวม ฯลฯ บนตำแหน่งที่เกี่ยวข้องบนใบหน้า
ห้าสีบอกโรคและความสัมพันธ์ธาตุทั้งห้า
สีเขียว แดง เหลือง ขาว ดำ เชื่อมกับตับ หัวใจ ม้าม ปอด ไต ตามลำดับ บทนี้ให้กฎง่ายๆ: เขียว/ดำ บอกปวด, เหลือง/แดง บอกร้อน, ขาว บอกหนาว นี่คือพื้นฐานการวินิจฉัยด้วยสี แต่โบราณไม่ได้ดูสีเพียงลำพัง เน้นที่泽夭 (ความชุ่มชื้นกับความแห้งหมอง) ซึ่งมักสำคัญกว่าสี ในการตัดสินโรค
การตรวจสีและชีพจรประกอบกัน ยืนยันซึ่งกันและกัน
บทนี้กล่าวถึงการตรวจสีบนใบหน้าควบคู่กับม่ายโข่ว และ เหรินอิ๋ง เสมอ: ม่ายโข่วบอกภายใน, เหรินอิ๋งบอกภายนอก; สีจากภายนอกเข้าสู่ภายใน หรือจากภายในออกสู่ภายนอก ก็ต้องเทียบกับชีพจรลอย/จม ลื่น/ขัด ซึ่งสะท้อนหลักการตรวจสี่อย่างประกอบ (四診合參) ของ" หวงตี้เน่ยจิง " ไม่ใช่แค่ "ดูสีหน้า"
ใช้การลอย/จม การกระจาย/รวม การขึ้น/ลง ความชุ่มชื้น/แห้งหมอง ตัดสินโรค
การดูสีไม่ใช่แค่ดูสี แต่ต้องดู:
สีหน้ากับสุขภาพเกี่ยวข้อง แต่ทดแทนการวินิจฉัยสมัยใหม่ไม่ได้
ใบหน้าแดงเรื่อ ซีด เหลือง ม่วงคล้ำ ฯลฯ บอกความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต การหายใจ ตับ/น้ำดี โภชนาการ ได้จริง เช่น ดีซ่าน โลหิตจาง ขาดออกซิเจนสะท้อนบนใบหน้า แต่การแบ่งส่วน "จุดหนึ่งบนใบหน้า สอดคล้องอวัยวะหนึ่ง" เป็นประสบการณ์โบราณ กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาสมัยใหม่ยังไม่ยืนยันความสัมพันธ์แบบจุดต่อจุดนี้
คำอธิบาย "การตายกะทันหัน" มีคุณค่าทางปรากฏการณ์ แต่ขาดพลังทำนายทางวิทยาศาสตร์
โบราณสังเกตเห็นผู้ที่ไม่มีโรคชัดเจนแต่ตายกะทันหัน หรืออาการดีขึ้นแล้วทรุดหนัก ถามหาสัญญาณเตือนจากสีที่ผิดปกติบนใบหน้า นี่ถือเป็นการตระหนักถึง *การตายกะทันหัน * ในยุคแรก แต่การทำนายเช่น "สีแดงใหญ่เท่านิ้วโป้ง" หรือ "สีดำออกจากหน้าผาก" ไม่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ตามวิทยาศาสตร์การแพทย์แผนปัจจุบัน ไม่ควรใช้ทำนายเวลาตาย
แนวคิดการตรวจหลายอย่างประกอบ ควรค่าแก่การเรียนรู้
แม้แผนที่สีหน้าฉบับนี้ไม่ควรนำมาใช้ในการวินิจฉัยโดยตรง แต่แนวคิด "หลายตัวชี้วัดยืนยันร่วมกัน สังเกตแบบพลวัต รู้ภายในจากภายนอก" มีแนวทางที่สอดคล้องกับการแพทย์สมัยใหม่ที่เน้นประวัติการป่วย สัญญาณร่างกาย และการตรวจประกอบ综合分析
เนื้อหานี้ อ้างอิง จากตำราแพทย์แผนโบราณ มีไว้เพื่อการเรียนรู้วัฒนธรรมประเพณีเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย การใช้ยา หรือการรักษา; หากรู้สึกไม่สบาย ควรพบแพทย์โดยเร็ว