กำลังโหลด...
บทที่ 59 จาก 81
黄帝内经·灵枢
คำแปลสรุปความโดยรวม
ฮ่องเต้ถาม: เว่ยชี่ (พลังงานหยางที่มีหน้าที่ป้องกันและอบอุ่นร่างกาย) สะสมอยู่ในช่องท้อง ไม่กระจายตัว ทำงานผิดปกติ ไปไม่ถึงตำแหน่งที่ควร เป็นเหตุให้หน้าอกและชายโครงแน่นท้องอืด กระเพาะอาหารอึดอัด หายใจหอบ ท้องขึ้น จะจัดการอย่างไร?
ป๋อเกากล่าวตอบ: หากเว่ยชี่สะสมอยู่ในทรวงอก ควรเลือกจุดฝังเข็มที่ส่วนบน หากสะสมอยู่ในช่องท้อง ควรเลือกจุดที่ส่วนล่าง หากแน่นทั้งบนและล่าง ให้เลือกจุดที่สองข้างแทน
ฮ่องเต้ถามถึงวิธีเลือกจุดที่ละเอียด ป๋อเกากล่าวว่า: สะสมอยู่ด้านบน ให้ระบาย (ใช้วิธีฝังเข็มแบบ泻) ที่เหรินอิ๋ง เทียนทู โหวจง; สะสมอยู่ด้านล่าง ให้ระบายจูซานหลี่ และฉีเจีย (บริเวณใกล้จุดชี่ชง); หากแน่นทั้งบนและล่าง ให้เลือกจุดทั้งสองส่วนพร้อมกัน และเพิ่มการแทงที่ใต้ชายโครงลงมาหนึ่งชุ่น; หากอาการหนัก ให้ใช้วิธีกาjốp แทงแบบเข็มไก่ (วิธีแทงเข็มทิศทางเดียวหลายทิศทาง) เวลาตรวจวินิจฉัย หากเห็นชีพจรใหญ่และตึงเร็ว หรือชีพจรขาดหายไป หรือผิวหนังหน้าท้องตึงเกร็ง ห้ามฝังเข็ม ฮ่องเต้กล่าว: ดี
ฮ่องเต้ถามป๋อเกาอีก: จะวินิจฉัยว่าโรคอยู่ในผิวหนัง กล้ามเนื้อ ชี่และเลือด เส้นเอ็น กระดูก ส่วนไหนได้อย่างไร?
ป๋อเกาตอบ: บริเวณระหว่างคิ้วทั้งสองสีจางและความมันลดลง โรคอยู่ที่ผิวหนัง; สีริมฝีปากแสดงการเปลี่ยนแปลงผิดปกติของสีเขียว เหลือง แดง ขาว ดำ โรคอยู่ที่กล้ามเนื้อ; หยิงชี่ (สารละเอียดที่ไหลเวียนในเส้นเลือด) รั่วไหลออกมาชุ่มชื้น โรคอยู่ที่ชี่และเลือด; สีตาแสดงการเปลี่ยนแปลงผิดปกติของสีเขียว เหลือง แดง ขาว ดำ โรคอยู่ที่เส้นเอ็น; ใบหูแห้งกรัง มีฝุ่นเกาะ โรคอยู่ที่กระดูก
ฮ่องเต้ถาม: ลักษณะของโรคจำแนกอย่างไร และควรเลือกจุดรักษาอย่างไร?
ป๋อเกากล่าวว่า: โรคเปลี่ยนแปลง万千 ไม่สามารถนับได้หมด แต่ผิวหนังมีการแบ่งส่วน กล้ามเนื้อมีเสาค้ำยัน ชี่และเลือดมีจุดส่งผ่าน กระดูกมีความเชื่อมต่อ ฮ่องเต้ขอให้ป๋อเกาอธิบายละเอียด
ป๋อเกาอธิบาย: การแบ่งส่วนของผิวหนัง ส่งผ่านไปยังปลายแขนปลายขา เสาค้ำยันของกล้ามเนื้อ อยู่ที่แขนและระหว่างกล้ามเนื้อแนวเส้นลมปราณหยาง รวมถึงระหว่างกล้ามเนื้อแนวเส้นลมปราณเส้าอิน จุดส่งผ่านของชี่และเลือด อยู่ที่เส้นลมปราณเส้นเล็ก — ที่ที่ชี่และเลือดหยุดสะสมอยู่ เส้นลมปราณเส้นเล็กจะปูดโปนขึ้น การแบ่งส่วนของเส้นเอ็น ไม่แยกหยินหยาง ไม่แยกซ้ายขวา ดูตำแหน่งที่เจ็บปวดได้โดยตรง ความเชื่อมต่อของกระดูก หมายถึงรูพรุนในกระดูก (ช่องเปิดบนโครงกระดูก) ซึ่งรับสารพลังงานแล้วส่งขึ้นไปหล่อเลี้ยงสมอง
ฮ่องเต้ถาม: วิธีการรักษาเป็นอย่างไร?
ป๋อเกาตอบ: การเปลี่ยนแปลงของโรคมีระดับผิวเผินลึกต่างกัน ไม่สามารถนับได้หมด รักษาตามตำแหน่งที่โรคอยู่ อาการเบาแทงตื้น อาการหนักแทงลึก อาการเรื้อรังใช้จุดน้อย อาการรุนแรงใช้จุดมาก ปรับการรักษาตามการเปลี่ยนแปลง — ผู้ที่ทำได้เช่นนี้ เรียกว่าซ่างกง (แพทย์ผู้ชำนาญ)
ฮ่องเต้ถามชีไป๋ (บ้างกล่าวว่าเป็นป๋อเกา): ความอ้วนผอม ใหญ่เล็ก เย็นร้อน ของคน มีทั้งแก่ หนุ่ม สาว และเด็ก จะแยกแยะอย่างไร?
ป๋อเกาตอบ:อายุห้าสิบขึ้นไปเป็นแก่ ยี่สิบขึ้นไปเป็นหนุ่ม สิบแปดขึ้นไปเป็นสาว หกขวบขึ้นไปเป็นเด็ก
ฮ่องเต้ถาม: จะตัดสินความอ้วนผอมได้อย่างไร?
ป๋อเกาตอบ: คนมีสามประเภท: อ้วน (จื้อ) มัน (เกา) เนื้อ (โร่ว) กล้ามเนื้อต้นขาด้านในไม่แน่นแต่ผิวหนังอวบอิ่ม เป็นประเภทอ้วน(จื้อ); กล้ามเนื้อต้นขาไม่แน่นแต่ผิวหนังหย่อน เป็นประเภทมัน(เกา); ผิวหนังแนบแน่นกับกล้ามเนื้อ เป็นประเภทเนื้อ(โร่ว)
ฮ่องเต้ถาม: ความเย็นร้อนของร่างกายดูอย่างไร?
ป๋อเกาตอบ: คนประเภทมัน กล้ามเนื้อนุ่ม ลวดลายผิวหยาบร่างกายเย็น ลวดลายผิวละเอียดร่างกายร้อน คนประเภทอ้วน กล้ามเนื้อแน่น ลวดลายผิวละเอียดร่างกายร้อน ลวดลายผิวหยาบร่างกายเย็น
ฮ่องเต้ถาม: ความอ้วนผอมใหญ่เล็กของสามประเภทเป็นอย่างไร?
ป๋อเกาตอบ: คนประเภทมัน มีชี่มากและผิวหนังหย่อนยาน จึงสามารถหน้าท้องหย่อนคล้อย ไขมันห้อยลง คนประเภทเนื้อ ร่างกายใหญ่กางอ้วนท้วน คนประเภทอ้วน รูปร่างกระชับเล็ก
ฮ่องเต้ถาม: ปริมาณชี่และเลือดของสามประเภทเป็นอย่างไร?
ป๋อเกาตอบ: คนประเภทมันมีชี่มาก ชี่มากจึงร้อน ร้อนจึงทนหนาว คนประเภทเนื้อมีเลือดมาก เลือดมากร่างกายจึงเต็มแน่น เต็มแน่นจึงชี่และเลือดสมดุล คนประเภทอ้วน เลือดจางลง ชี่และความคล่องตัวน้อย ดังนั้นร่างกายจึงไม่ใหญ่อ้วนได้ นี่คือความแตกต่างระหว่างสามประเภทกับคนทั่วไป
ฮ่องเต้ถาม: คนทั่วไป (มหราชน) เป็นอย่างไร?
ป๋อเกาตอบ: คนทั่วไป ผิวหนัง เนื้อ ไขมันสมดุลไม่มากเกิน เลือดและชี่ไม่เกินขนาด ดังนั้นร่างกายจึงไม่ใหญ่ไม่เล็ก แต่ละส่วนได้สัดส่วนสมดุลกัน เรียกว่าคนทั่วไป
ฮ่องเต้กล่าวว่า: ดี วิธีการปรับรักษาเป็นอย่างไร?
ป๋อเกาตอบ: ต้องแยกแยะสามประเภทร่างกายก่อน เข้าใจปริมาณเลือด ความใสขุ่นของชี่ แล้วจึงปรับรักษา รักษาไม่ผิดหลักการ ดังนั้น: คนประเภทมัน ท้องยื่นไขมันห้อย; คนประเภทเนื้อ บนล่างใหญ่โต; คนประเภทอ้วน แม้อวบอ้วนแต่ไม่บวมน้ำ
1. แนวคิด “การรักษาแยกตามระดับซานเจียว” สำหรับเว่ยชี่ที่失常 เว่ยชี่ควร “ไหลเวียนตามชั้นผิวหนัง ระหว่างกล้ามเนื้อ อบอุ่นเยื่อบุช่องท้อง กระจายสู่ทรวงอกและช่องท้อง” อย่างเป็นระเบียบ เมื่อหยุดสะสมไม่เคลื่อนที่ ทำงานผิดปกติ จึงเกิดเป็นภาวะชี่ติดขัดเป็นพลังงานส่วนเกิน ป๋อเกากล่าวถึง “สะสมด้านบนรักษาที่ด้านบน สะสมด้านล่างรักษาที่ด้านล่าง แน่นทั้งบนล่างรักษาที่ด้านข้าง” สะท้อนแนวคิดของ 《เน่ยจิง》 ที่ว่า “โรคอยู่บนรักษาที่ล่าง โรคอยู่ล่างรักษาที่บน โรคอยู่กลางรักษาที่ด้านข้าง” ซึ่งเป็นการรักษาตามแนวทางและทิศทางของพลัง—เมื่อชี่ติดที่ใด ก็ระบายที่ตำแหน่งนั้นให้เว่ยชี่กลับมา “ไหลเวียนระหว่างกล้ามเนื้อ อบอุ่นทั่วร่างกาย” แนวคิดนี้สอดคล้องกับความเข้าใจสมัยใหม่เกี่ยวกับ อาการท้องอืดที่เกิดจากการทำงานผิดปกติ ระบบทางเดินอาหารเคลื่อนไหวช้า ในแง่ของ “ชี่ไม่คล่องตัว”
2. ระบบวินิจฉัยผ่านอวัยวะภายนอกทั้งห้า ผ่านการเปลี่ยนแปลงของสีและลักษณะของระหว่างคิ้ว (ปอดควบคุมผิวหนังและขน) ริมฝีปาก (ม้ามควบคุมกล้ามเนื้อ) ดวงตา (ตับควบคุมเส้นเอ็น) หู (ไตควบคุมกระดูก) หยิงชี่รั่วไหลออกมา (หัวใจควบคุมเส้นเลือด) เพื่อวินิจฉัยระดับความลึกของโรค โครงสร้างนี้สร้างกรอบการวินิจฉัยที่เชื่อมโยง “อวัยวะภายนอก–อวัยวะภายใน–ตำแหน่งโรค” โดยมีตรรกะหลักคือ: พลังงานของอวัยวะภายในหล่อเลี้ยงช่องเปิดภายนอก เมื่อช่องเปิดภายนอกขาดการหล่อเลี้ยงจึงสะท้อนการเปลี่ยนแปลงของชั้นนั้น (ผิวหนัง กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น กระดูก เส้นเลือด)
3. การจำแนกร่างกายสามประเภท—คำอธิบาย “องค์ประกอบร่างกาย” ที่เก่าแก่ที่สุด สามประเภท “จื้อ เกา โร่ว” แท้จริงคือการสังเกตเบื้องต้นเกี่ยวกับการกระจายไขมันและความแน่นของกล้ามเนื้อ ของมนุษย์:
พร้อมกับพิจารณาความหยาบละเอียดของลวดลายผิวหนังเพื่อตัดสินธาตุเย็นร้อน เชื่อมโยงรูปร่างกับการทำงาน (ปริมาณชี่และเลือด ความทนทานต่อเย็นร้อน) สร้างหลักการจำแนกร่างกายและการปรับรักษาที่สามารถนำไปปฏิบัติได้
แก่นแท้ที่สามารถยืนยันได้:
ข้อจำกัดทางประวัติศาสตร์:
เนื้อหานี้อ้างอิงจากตำราแพทย์แผนโบราณคลาสสิกของจีน จัดทำขึ้นเพื่อการเรียนรู้วัฒนธรรมดั้งเดิมเท่านั้น ไม่ถือเป็นการวินิจฉัยทางการแพทย์ การใช้ยาหรือคำแนะนำในการรักษาใดๆ หากมีอาการไม่สบาย โปรดปรึกษาแพทย์โดยเร็ว