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第 31 / 81 章
黄帝内经·灵枢
黃帝向伯高請教：我想了解六腑中負責傳導水穀的器官，即腸胃的大小、長短，以及能受納多少水穀。伯高回答：請讓我詳盡說明水穀從入口到排出所經過路徑的淺深、遠近、長短度數。
從嘴脣到牙齒長九分；口寬二寸半。牙齒以後到會厭深三寸半，容量約五合。舌重十兩，長七寸，寬二寸半。咽門重十兩，寬一寸半；從咽門到胃長一尺六寸。胃體彎彎曲曲，伸直時長二尺六寸，周長一尺五寸，直徑五寸，能容納三斗五升。
小腸後部附著於脊柱，向左環繞迴旋、層層疊積；它注入迴腸的地方，外附於臍上，迴運轉折十六曲，周長二寸半，直徑約八分又三分之一分，長三丈二尺（原文「長王文二尺」當係傳抄訛誤，據通行本及後文總長校作「三丈二尺」）。
迴腸位於臍部，向左環繞迴周，像葉片一樣疊積而下，迴運轉折十六曲，周長四寸，直徑約一寸又三分之一寸，長二丈一尺。廣腸附著於脊柱，接受迴腸內容，向左環行疊積，上下較為寬大，周長八寸，直徑約二寸又三分之二寸，長二尺八寸。
從飲食入口到糟粕出口，腸胃總長度共六丈四寸四分，其中迴曲環繞共三十二曲。
本篇是《內經》中難得的早期解剖記錄，重點不在辨證施治，而在建立六腑「傳穀」的結構認知。
古人認為六腑以「傳化物而不藏」為特點，腸胃是水穀從入口到排出所經過的連續管道。其長短、盤曲、容量，決定水穀停留時間與傳導效率。文中所記「三十二曲」，正說明古人已經觀察到腸道並非直管，而是通過彎曲延長路徑、增加接觸面積，這體現了「傳導有序、受納有度」的腑氣思想。
後世中醫講「胃主受納」「小腸泌別清濁」「大腸主傳導」，其解剖學基礎正可溯源至本篇。
這段文字可與現代消化系統對照：
若按戰國秦漢尺度、一寸約2.31公分粗略折算，本篇所記腸道總長明顯大於現代解剖學數值；胃容量「三斗五升」也顯著大於現代成人胃容量。這可能與古代度量衡、測量對象、離體狀態、傳抄差異等因素有關。因此，不宜將這些數據當作精確解剖常數，而應看作早期醫學對消化系統形態的探索性記錄。
本篇提示：飲食入胃後，需要經過長而多曲的腸道逐步傳導。日常養生可注意：
以上均為一般性生活節制建議，不針對任何具體疾病。
卜瓜提示：本內容基於中醫經典古籍，僅供傳統文化學習與研讀，不構成任何醫療診斷、用藥或治療建議；如有不適請及時就醫。