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第 78 / 81 章
黄帝内经·灵枢
整體意譯
黃帝問：我從先生這裡聽聞九針的道理，內容廣博深奧，我仍然不能完全領悟。請問九針是怎樣產生的？根據什麼來命名？岐伯答：九針（九種針刺工具）對應天地的大數——從一開始，到九終止。所以第一針取法於天，第二針取法於地，第三針取法於人，第四針取法於四時，第五針取法於五音，第六針取法於六律，第七針取法於七星，第八針取法於八風，第九針取法於九野。黃帝問：九針與九這個數如何對應？岐伯說：聖人確立天地之數，從一到九，用以劃分九野（九州分野）；九乘以九得八十一，對應黃鐘律數，針也以此應數。
第一針取法於天。天屬陽，五臟之中與天相應的是肺（主氣、居高位），肺是五臟六腑的華蓋，皮膚是肺的外合，屬於人體的陽分。所以這針要針頭大而針尖銳利，使其不能深刺，以免陽氣外泄。第二針取法於地。人之所以能站立，靠的是肌肉。所以這針要針身圓直而針尖圓鈍，使它不損傷肌肉，否則氣血會衰竭。第三針取法於人。人靠血脈得以生成生命。所以這針要針身粗大而針尖圓鈍，可用來按壓經脈而不刺入，以引導正氣、使邪氣單獨排出。第四針取法於四時。四時八風的邪氣侵入經絡，會造成頑固性疾病。所以這針要針身圓直而針尖鋒利，可以瀉熱放血，使痼疾消退。第五針取法於五音。音對應冬夏的分界——子午陰陽交替、寒熱相爭，兩氣搏結形成癰膿。所以這針要針尖如劍鋒，可以切開排出大膿。第六針取法於六律。律調陰陽四時、配合十二經脈；虛邪侵犯經絡會造成突發痺症。所以這針要尖如長毛，既圓又銳，針身中部稍粗，用來祛除暴氣。第七針取法於七星。七星對應人的七竅；邪氣侵入經絡、停留在經絡中會造成痛痺。所以這針要尖細如蚊虻之喙，緩慢進針、微留久駐，使正氣得以恢復、邪氣隨針而出，出針後正氣得養。第八針取法於八風。八風對應人的股肱八節（四肢大關節）；八正虛風傷人後，邪氣深入停留在骨縫、腰脊關節、腠理之間，成為深痺。所以這針要針身長、針尖鋒利，可以祛除深部邪氣和久遠痺症。第九針取法於九野。九野對應人的關節皮膚之間的空隙；淫邪（過度之邪氣）流溢全身，如水腫之狀，邪氣壅滯不能通過大關節。所以這針要針尖銳如杖、鋒口微圓，用來祛除不能通過關節的大氣。
黃帝問：針的長短有定數嗎？岐伯答：第一針叫鑱針，取法於巾針，針頭大而尖銳，長一寸六分，主治頭身熱證。第二針叫員針，取法於絮針，針身圓直、針鋒卵圓形，長一寸六分，主治分肉間氣。第三針叫鍉針，取法於黍粟之銳，長三寸半，用來按壓經脈、引導正氣、使邪氣排出。第四針叫鋒針，取法於絮針，針身圓直、針尖鋒利，長一寸六分，主治癰熱放血。第五針叫鈹針，取法於劍鋒，寬二分半，長四寸，主治大癰膿，即寒熱相爭之症。第六針叫員利針，取法於長毛，針尖微大、針身反小，可以深刺，長一寸六分，主治癰痺。第七針叫毫針，取法於毫毛，長一寸六分，主治絡脈中的寒熱痛痺。第八針叫長針，取法於綦針，長七寸，主治深邪遠痺。第九針叫大針，取法於鋒針，針鋒微圓，長四寸，主治不能通過關節的大氣。九針的形制到此完備，這就是九針大小長短的法度。
黃帝問：身形與九野如何對應？岐伯說：左足對應立春，其日是戊寅、己丑；左脅對應春分，其日是乙卯；左手對應立夏，其日是戊辰、己巳；胸喉頭部對應夏至，其日是丙午；右手對應立秋，其日是戊申、己未；右脅對應秋分，其日是辛酉；右足對應立冬，其日是戊戌、己亥；腰尻及下竅對應冬至，其日是壬子；六腑及三臟對應中州（中央土位），其大禁日是太一所在之日及所有戊己日。以上九個部位，要善於觀察八正（八方正氣）所在之處及所主的左右上下身體部位。如果身體這些部位有癰腫，要治療時，不可在對應之日去切開排膿，這就叫天忌日（天時禁忌之日）。
形樂志苦（身體安逸而精神苦悶）的人生病多在經脈，治療用灸法及針刺。形苦志樂（身體勞苦而精神愉悅）的人生病多在筋，治療用溫熨和導引。形樂志樂（身體安逸精神也安逸）的人生病多在肌肉，治療用針石。形苦志苦（身體和精神都勞苦）的人生病多在於咽喉，治療用甘味藥物。形數驚恐（形體屢受驚恐）的人，筋脈不通，生病多為麻木不仁，治療用按摩和藥酒。這就是五形（五種形體狀態與治法）。
五臟氣：心氣病為噯氣，肺氣病為咳嗽，肝氣病為多言語，脾氣病為吞酸，腎氣病為呵欠。六腑氣：膽病為怒，胃病為氣逆、呃逆，大腸小腸病為泄瀉，膀胱不約為遺尿，下焦水溢為水腫。五味：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，鹹入腎，淡入胃，這就是五味歸屬。五并：精氣並於肝則憂，並於心則喜，並於肺則悲，並於腎則恐，並於脾則畏，這是五臟精氣聚合所致的情緒。五惡：肝惡風，心惡熱，肺惡寒，腎惡燥，脾惡濕，這是五臟之氣所厭惡的。五液：心主汗，肝主淚，肺主涕，腎主唾，脾主涎，這是五液的來源。五勞：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，這是五種過勞所傷的。五走：酸走筋，辛走氣，苦走血，鹹走骨，甘走肉，這是五味的走向。五裁：筋病不要多吃酸；氣病不要多吃辛；骨病不要多吃鹹；血病不要多吃苦；肉病不要多吃甘。即使口裡想吃，也不可多食，必須自我節制，這叫五裁（五種飲食節制）。五發：陰病發於骨，陽病發於血，陰病發於氣，陽病發於冬，陰病發於夏。五邪：邪入於陽分則為狂；邪入於陰分則為血痺；邪入於陽分、轉化則為癲疾；邪入於陰分、轉化則為失音；陽邪入於陰則病靜；陰邪出於陽則病善怒。五臟所藏：心藏神（精神意識），肺藏魄（本能感覺），肝藏魂（思維謀慮），脾藏意（意念記憶），腎藏精志（精氣與意志）。五主：心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肉，腎主骨。
三陰三陽氣血清濁：陽明經多血多氣，太陽經多血少氣，少陽經多氣少血，太陰經多血少氣，厥陰經多血少氣，少陰經多氣少血。所以刺陽明經可出血出氣；刺太陽經可出血、不宜出氣；刺少陽經可出氣、不宜出血；刺太陰經可出血、不宜出氣；刺厥陰經可出血、不宜出氣；刺少陰經可出氣、不宜出血。
表裡配合：足陽明胃經與足太陰脾經為表裡，足少陽膽經與足厥陰肝經為表裡，足太陽膀胱經與足少陰腎經為表裡，這就是足三陰三陽的表裡關係。手陽明大腸經與手太陰肺經為表裡，手少陽三焦經與手厥陰心包經為表裡，手太陽小腸經與手少陰心經為表裡，這就是手三陰三陽的表裡關係。
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