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第 63 / 81 章
黄帝内经·灵枢
原文轉寫有若干明顯訛誤，以下按《靈樞·五味論》通行本校讀，不另逐字標註。
整體意譯
黃帝問少俞：五味進入口中後，各有各的趨向部位，也各有過度食用所引發的病狀。🍋酸味走向筋，多吃會使人小便不通；🧂鹹味走向血，多吃會使人口渴；🌶辛味走向氣，多吃會使人心中空虛如洞；☕苦味走向骨，多吃會使人嘔吐；🍬甘味走向肉，多吃會使人心中煩悶。我知其現象，卻不知其中緣由，想聽聽道理。
少俞回答：酸味入胃後，其氣澀而收斂，向上影響上、中二焦，使氣不能正常出入；不得外出就留在胃中，胃中溫和時則向下注入膀胱。膀胱壁薄而軟弱，遇酸則收縮蜷曲，約束而不通暢，水道不能運行，所以小便癃閉。前陰是諸筋會聚終結之處，因此酸入而走向筋。
黃帝問：鹹走血，多吃使人口渴，為什麼？少俞說：鹹味入胃後，其氣向上走中焦，注入血脈，與血相合則血液凝滯；凝滯則胃中津液注入血中，胃津漸竭，咽部通路乾焦，所以舌根乾而容易口渴。血脈是中焦的通道，所以鹹入而走血。
黃帝問：辛走氣，多吃使人心中空洞，為什麼？少俞說：辛味入胃後，其氣走上焦，上焦承受水穀之氣而營運諸陽。薑、韭之類辛散之氣熏蒸，營衛之氣（運行於體內的營養與防衛之氣）不時受擾，久留心下，所以心中空洞。辛味與氣同行，所以辛入後常隨汗而出。
黃帝問：苦走骨，多吃使人嘔吐，為什麼？少俞說：苦味入胃後，五穀之氣都不能勝過苦味，苦入下脘，三焦（上、中、下三焦氣化通道）的道路都閉阻不通，所以會嘔吐。齒為骨之餘、骨之終，苦入卻隨嘔復出，由此可知其走骨。
黃帝問：甘走肉，多吃使人煩悶，為什麼？少俞說：甘味入胃後，其氣弱小，不能上達上焦，而與穀物留於胃中，使人柔潤；胃過柔則弛緩，弛緩則腸道蟲動，蟲動則令人心中煩悶。甘氣外通於肌肉，所以甘走肉。
本篇核心在講五味偏嗜對氣機升降出入的影響，以及「過用為病」的思想。五味各有偏性：酸味收斂、鹹味凝澀、辛味升散、苦味降閉、甘味緩滯。它們分別走向筋、血、氣、骨、肉，適度可養人，過度則擾亂相應部位的氣血津液運行。比如酸收太過則水道不通，鹹凝太過則津液耗傷，辛散太過則心氣不寧，苦降太過則三焦閉阻，甘緩太過則胃氣弛緩。這體現了中醫「氣味各有偏勝，不可偏嗜」的飲食觀。
本篇對五味過度引起的某些現象有樸素觀察：高鹽飲食確實會增強口渴感，並與血容量、滲透壓變化有關；過於辛香刺激的食物可能引起上腹部灼熱、空虛不適；苦味刺激可反射性引起噁心；過多甜膩食物可能延緩胃排空、導致腹部脹滿煩悶。這些與古人的描述有部分經驗契合。
但「酸走筋則癃」「苦走骨」「甘則蟲動」等屬於古代以直觀推演和臟腑經絡理論建構的解釋，尤其「蟲動」與現代寄生蟲病機制不同，不宜按字面套用。應視為歷史語境下的理論模型。
日常飲食宜五味調和，不可偏嗜：不過酸以避收澀太過，不過鹹以避凝澀口渴，不過辛以避氣散心空，不過苦以避胃氣閉阻，不過甘以避胃緩煩悶。若已出現持續口渴、小便異常、嘔吐、心下煩悶等不適，不應僅靠調整五味自行處理，應及時就醫明確原因。
本內容基於中醫經典古籍，僅供傳統文化學習與研讀，不構成任何醫療診斷、用藥或治療建議；如有不適請及時就醫。