กำลังโหลด...
บทที่ 76 จาก 78
黄帝内经·素问
คำแปลโดยรวม
บทนี้กล่าวถึงการจำแนกประเภทของเส้นลมปราณหยินหยาง ลักษณะชีพจร และกลไกของโรค ในช่วงต้นฤดูใบไม้ผลิ จักรพรรดิเหลืองนั่งสมาธิสำรวจทิศทั้งแปด ตรวจสอบลมจากแปดทิศ จึงถามเร่ยกงว่า ในการจำแนกหยินหยาง การไหลเวียนของเส้นลมปราณ และอวัยวะทั้งห้าที่แต่ละอวัยวะดูแล ไหนคืออวัยวะที่สูงส่งที่สุด? เร่ยกงตอบว่า ฤดูใบไม้ผลิตรงกับปี甲乙 สีเขียว ภายในสอดคล้องกับตับ ตับดูแล 72 วัน เป็นช่วงที่พลังชีพจรกำลังแรง ดังนั้นเขาจึงเห็นว่าตับสูงส่งที่สุด จักรพรรดิเหลืองกล่าวว่า เจ้าจงไปคิดทบทวนเรื่องช่างเยี่ยเซี่ยจิง ความลึกซึ้งของหยินหยางและความสงบ สิ่งที่เจ้าพูดว่า "สูงส่งที่สุด" แท้จริงแล้วเป็นมุมมองระดับต่ำ
เร่ยกงถือศีลเจ็ดวัน แล้วกลับมาเข้าเฝ้าจักรพรรดิเหลืองอีกครั้ง จักรพรรดิเหลืองกล่าวว่า ซานหยาง (เส้นไท่หยาง) เสมือนแกนหลัก เอ้อหยาง (เส้นหยางหมิง) เสมือนเครือข่ายที่เชื่อมโยง อีหยาง (เส้นเฉาโหยว) เสมือนการเคลื่อนไหวที่กระจายอยู่ สิ่งนี้สามารถเข้าใจจุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของอวัยวะทั้งห้าได้ ซานหยางดูแลภายนอก เอ้อหยิน (เส้นเฉาหยิน) ดูแลภายใน อีหยิน (เส้นเจวี๋ยหยิน) เป็นหยินสิ้นสุดและหยางถือกำเนิด เสมือนการสืบต่อจากปลายเดือนถึงต้นเดือน รวมกันสามารถปรับสมดุลหลักการของหยินหยางได้ เร่ยกงกล่าวว่า ข้าพเจ้าได้ยินแล้วยังไม่เข้าใจ
จักรพรรดิเหลืองอธิบายว่า ที่เรียกว่าซานหยาง ก็คือเส้นไท่หยาง ชีพจรของมันมาถึง寸口ของไท่อิน หากเห็นลักษณะ弦หยานและลอยแต่ไม่จม ต้องตัดสินตามหลักการ ใช้ใจพิจารณาอย่างละเอียด และเทียบเคียงกับทฤษฎีหยินหยาง ที่เรียกว่าเอ้อหยาง ก็คือเส้นหยางหมิง ชีพจรมาถึงมือไท่อิน หาก弦แต่จมและเร่งรีบ ไม่กระตุกนิ้ว อีกทั้งพบความร้อน คนโบราณถือว่าเป็นอาการหนัก ที่เรียกว่าอีหยาง ก็คือเส้นเฉาโหยว ชีพจรมาถึงมือไท่อิน เชื่อมต่อกับเริ่นหยิง ลักษณะ弦เร่งรีบและลอยไม่ขาดตอน นี่คือชีพจรโรคของเฉาโหยว หากปรากฏลักษณะหยินล้วน คนโบราณถือว่าพยากรณ์โรคไม่ดี
ซานหยิน คือเส้นไท่อิน เป็นผู้ดูแลเส้นทั้งหก ชีพจรมาบรรจบที่寸口ของไท่อิน ลักษณะจมและเต้นเร้า ไม่ลอย ส่วนบนว่างเปล่า รบกวนจิตใจ เอ้อหยิน คือเส้นเฉาหยิน ชีพจรมาถึงปอด พลังของมันกลับคืนสู่กระเพาะปัสสาวะ ภายนอกเชื่อมโยงกับม้ามและกระเพาะอาหาร อีหยิน คือเส้นเจวี๋ยหยิน เมื่อมาเพียงลำพัง เส้นลมปราณดูเหมือนขาด พลังลอยไม่เต้นเร้า ชีพจรคล้ายตะขอและลื่น ชีพจรทั้งหกนี้ บางครั้งเป็นหยิน บางครั้งเป็นหยาง สลับกันผูกพันมารวมกัน เส้นลมปราณเชื่อมโยงอย่างประณีตกับอวัยวะทั้งห้า สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงของหยินหยาง สิ่งที่มาถึงก่อนคือ "หัวหน้า" สิ่งที่มาทีหลังคือ "แขก"
เร่ยกงกล่าวว่า ข้าพเจ้าได้ใช้ความรู้ที่มีอยู่เต็มที่แล้ว รับสืบทอดตำราการตรวจชีพจร สามารถอ่านความลึกซึ้งของความสงบได้ แต่ยังไม่เข้าใจความหมายอันลึกล้ำของหยินหยาง จักรพรรดิเหลืองกล่าวว่า ซานหยางเป็นดังบิดา เอ้อหยางเป็นดังผู้พิทักษ์ อีหยางเป็นดังระเบียบวินัย ซานหยินเป็นดังมารดา เอ้อหยินเป็นดังหญิง อีหยินเป็นดังผู้ส่งสารเพียงลำพัง
เอ้อหยางและอีหยินป่วยร่วมกัน โรคหยางหมิงเป็นหลัก แต่ไม่สามารถเอาชนะอีหยินได้ ชีพจรนุ่มและเคลื่อนไหว รูเปิดทั้งเก้าของพลังทั้งหมดซบเซา ซานหยางและอีหยินป่วยร่วมกัน ชีพจรไท่หยางแข็งเกิน อีหยินไม่สามารถยับยั้งได้ ภายในทำให้อวัยวะทั้งห้าสับสน ภายนอกแสดงอาการตกใจ เอ้อหยินและเอ้อหยางป่วยร่วมกัน โรคที่ปอด ชีพจรเฉาหยินจม ระงับปอด ทำลายม้าม ภายนอกลุกลามถึงแขนขา เอ้อหยินเอ้อหยางมาพร้อมกัน โรคที่ไต เกิดการด่าทอ พฤติกรรมผิดปกติ ศีรษะมีอาการผิดปกติจนเกิดความคลุ้มคลั่ง
เอ้อหยินและอีหยางป่วยร่วมกัน โรคเกิดจากไต พลังหยินลอยไปที่กลางท้องส่วนบน รูเปิดส่วนล่างไม่แข็งแรง อุดตันไม่ทะลุ แขนขาเหมือนแยกจากกันไม่ประสานงาน อีหยินอีหยางสลับกันขาดตอน พลังหยินลอยขึ้นสู่หัวใจ ขึ้นลงไร้กฎเกณฑ์ เข้าออกไม่รู้ตัว ลำคอแห้ง โรคที่ม้าม เอ้อหยางซานหยินป่วยร่วมกัน พลังของหยินถึงขีดสุดทั้งหมดหยุดอยู่ หยินไม่สื่อกับหยาง หยางไม่สามารถควบคุมหยินได้ หยินหยางขาดกันทั้งคู่ ชีพจรลอยสามารถเห็นเลือดคั่ง ชีพจรจมสามารถเห็นหนองใน หากหยินหยางแข็งแรงทั้งคู่ โรครุนแรงลุกลามไปถึงหยินหยางส่วนล่าง ด้านบนสอดคล้องกับความสว่างของฟากฟ้า ด้านล่างสอดคล้องกับความลี้ลับของแผ่นดิน พิจารณารวมกันเพื่อทำนายช่วงเวลาของความเป็นความตาย สอดคล้องกับฤดูกาลทั้งสี่ของต้นปี
เร่ยกงถามเกี่ยวกับ "ระยะสั้น" (ช่วงเวลาวิกฤต) จักรพรรดิเหลืองไม่ตอบ เร่ยกงถามอีก จักรพรรดิเหลืองกล่าวว่า อยู่ในตำราโบราณ เร่ยกงขอให้อธิบายโดยละเอียด จักรพรรดิเหลืองกล่าวว่า โรคในสามเดือนฤดูหนาว หากโรคเข้าข่ายหยาง ถึงฤดูใบไม้ผลิเดือนแรกชีพจรปรากฏสัญญาณมรณะ คนโบราณถือว่าอันตรายในช่วงใกล้สิ้นสุดฤดูใบไม้ผลิ โรคในสามเดือนฤดูหนาว หากหลักการปฏิบัติครบถ้วนแล้ว ต้นไม้ใบเหี่ยวเฉา ฤดูใบไม้ผลิหยินหยางขาดทั้งคู่ ช่วงเวลาคือต้นฤดูใบไม้ผลิ โรคในสามเดือนฤดูใบไม้ผลิ เรียกว่า "หยางถูกทำลาย" หยินหยางขาดทั้งคู่ ช่วงเวลาคือตอนที่หญ้าแห้ง โรคในสามเดือนฤดูร้อน ถึงหยินไม่เกินสิบวัน หยินหยางปะปนกัน ช่วงเวลาคือตอนที่น้ำเริ่มแข็งตัว โรคในสามเดือนฤดูใบไม้ร่วง พลังซานหยางทั้งหมดสามารถฟื้นขึ้นมาได้ หรือรักษาไม่รักษาก็หายเองได้ หากหยินหยาง交汇สับสน ยืนแล้วนั่งไม่ได้ นั่งแล้วลุกไม่ได้ ซานหยางชีพจรมาเพียงลำพัง ช่วงเวลาคือตอนที่น้ำแข็งตัวเป็นก้อน เอ้อหยินชีพจรมาเพียงลำพัง ช่วงเวลาคือตอนที่น้ำท่วมขัง
แก่นของบทนี้คือใช้สามหยินสามหยางเป็นกรอบ กล่าวถึงเส้นลมปราณ ลักษณะชีพจร กลไกโรค และการพยากรณ์โรคตามฤดูกาล
หลักแพทย์โบราณในบทนี้มีคุณค่าในการจำแนกประเภทอย่างเป็นระบบ: มันนำเส้นลมปราณ ลักษณะชีพจร และอาการโรคที่ซับซ้อนใส่ไว้ในกรอบสามหยินสามหยาง เพื่อสะดวกต่อการวิเคราะห์ทางคลินิก สะท้อนความสามารถในการสรุปทฤษฎีขั้นสูงของยุคก่อนฉินและฮั่น การบรรยายลักษณะชีพจรเช่น เส้น ลอย จม ลื่น เร่ง เป็นต้น ยังคงมีความสอดคล้องในการวินิจฉัยชีพจรของแพทย์แผนจีนในปัจจุบัน แต่การตัดสินขึ้นอยู่กับประสบการณ์ส่วนบุคคลสูง ความสามารถในการทำซ้ำอย่างเป็นกลางมีจำกัด
การพูดถึง "ระยะสั้น" "สัญญาณมรณะ" "ช่วงเวลาคือ..." ในท้ายบท属于การพยากรณ์โรคแบบโบราณ ไม่ใช่การตัดสินของแพทย์แผนปัจจุบัน ประโยคเช่น "โรคในสามเดือนฤดูใบไม้ร่วง ซานหยางทั้งหมดฟื้นขึ้นมา ไม่รักษาหายเอง" ไม่ควรเข้าใจว่าคนยุคใหม่สามารถปฏิเสธการรักษาพยาบาลได้ การพยากรณ์โรคสมัยใหม่ควรอ้างอิงจากการตรวจทางคลินิกและการประเมินของแพทย์ เนื้อหาส่วนนี้ควรศึกษาเป็นประวัติศาสตร์การแพทย์โบราณและความคิดเชิงทฤษฎี ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์จริง
เนื้อหานี้อ้างอิงจากตำราแพทย์แผนจีนโบราณ มีไว้เพื่อการศึกษาวัฒนธรรมดั้งเดิมเท่านั้น ไม่ถือเป็นการวินิจฉัยทางการแพทย์ การใช้ยา หรือคำแนะนำในการรักษา หากรู้สึกไม่สบาย โปรดไปพบแพทย์โดยเร็ว