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Capítulo 32 de 78
黄帝内经·素问
Traducción Integral en Lenguaje Moderno
1. Febrilidad Hepática
Quien padece una enfermedad febril del hígado presenta primero orina amarilla, dolor abdominal, tendencia a estar acostado y calor corporal. Cuando el calor patógeno lucha contra el qi verdadero, aparecen habla incoherente, tendencia al susto, plenitud y dolor en las hipocondrias, inquietud y agitación de manos y pies, e incapacidad para conciliar el sueño. La condición empeora en los días Geng-Xin (metal; el metal controla la madera); en los días Jia-Yi (madera; cuando la energía de la madera está en su apogeo), el qi verdadero se restaura, y es posible una sudoración profusa que resuelve la fiebre. Si el calor patógeno asciende y la enfermedad empeora, existe riesgo de muerte en los días Geng-Xin. El método antiguo de punción utiliza los meridianos Jueyin del Pie (Hígado) y Shaoyang del Pie (Vesícula Biliar). Si el calor patógeno asciende, aparecerán dolor de cabeza y mareos, lo cual se debe a que el qi de los meridianos asciende hacia la cabeza.
2. Febrilidad Cardíaca
Quien padece una enfermedad febril del corazón siente primero descontento o abatimiento en el pecho; la fiebre aparece sólo después de varios días. Cuando el patógeno lucha contra el qi verdadero, aparece de repente dolor cardíaco, opresión y angustia, náuseas y vómitos, dolor de cabeza, cara enrojecida y ausencia de sudoración. La condición empeora en los días Ren-Gui (agua; el agua controla el fuego); en los días Bing-Ding (fuego; cuando la energía del fuego está en su apogeo), es posible una gran sudoración que resuelve la fiebre. Si el calor asciende, existe riesgo de muerte en los días Ren-Gui. El método antiguo de punción utiliza los meridianos Shaoyin de la Mano (Corazón) y Taiyang de la Mano (Intestino Delgado).
3. Febrilidad Esplénica
Quien padece una enfermedad febril del bazo presenta primero pesadez de cabeza, dolor en mejillas y sienes, angustia y opresión mental, coloración verdosa (azulada) del rostro, náuseas y calor corporal. Cuando el patógeno lucha contra el qi verdadero, aparecen dolor lumbar que impide inclinarse, distensión abdominal con diarrea, y dolor en ambos lados de la mandíbula inferior. La condición empeora en los días Jia-Yi (madera; la madera controla la tierra); en los días Wu-Ji (tierra; cuando la energía de la tierra está en su apogeo), es posible una gran sudoración que resuelve la fiebre. Si el calor asciende, existe riesgo de muerte en los días Jia-Yi. El método antiguo de punción utiliza los meridianos Taiyin del Pie (Bazo) y Yangming del Pie (Estómago).
4. Febrilidad Pulmonar
Quien padece una enfermedad febril del pulmón siente primero escalofríos, erección del vello corporal, aversión al viento y al frío, saburra lingual amarilla y calor corporal. Cuando el patógeno lucha contra el qi verdadero, aparecen jadeo y tos, dolor que se irradia al pecho, esternón y espalda, incapacidad para respirar profundamente, dolor de cabeza intenso, y sensación de frío después de sudar. La condición empeora en los días Bing-Ding (fuego; el fuego controla el metal); en los días Geng-Xin (metal; cuando la energía del metal está en su apogeo), es posible una gran sudoración que resuelve la fiebre. Si el calor asciende, existe riesgo de muerte en los días Bing-Ding. El método antiguo de punción utiliza los meridianos Taiyin de la Mano (Pulmón) y Yangming de la Mano (Intestino Grueso), sangrando una pequeña cantidad (del tamaño de un grano de soja). El texto original dice que el calor puede resolverse muy rápidamente.
5. Febrilidad Renal
Quien padece una enfermedad febril del riñón presenta primero dolor lumbar, dolor y debilidad en las pantorrillas, sed intensa con necesidad de beber agua con frecuencia, y calor corporal. Cuando el patógeno lucha contra el qi verdadero, aparecen dolor y rigidez en la nuca, pantorrillas frías y dolorosas, plantas de los pies calientes y deseo de no hablar. Si el calor asciende, habrá dolor nucal acompañado de mareos y sensación de inestabilidad o balanceo. La condición empeora en los días Wu-Ji (tierra; la tierra controla el agua); en los días Ren-Gui (agua; cuando la energía del agua está en su apogeo), es posible una gran sudoración que resuelve la fiebre. Si el calor asciende, existe riesgo de muerte en los días Wu-Ji. El método antiguo de punción utiliza los meridianos Shaoyin del Pie (Riñón) y Taiyang del Pie (Vejiga).
Con respecto a la regla de sudoración en las enfermedades febriles de los órganos anteriores, los antiguos creían que generalmente ocurría en el día correspondiente al auge del propio elemento del órgano. Allí, el qi verdadero vence al patógeno, se suda profusamente y la fiebre se resuelve.
6. Enrojecimiento Facial Inicial y "Tratamiento de la Enfermedad antes de que se Manifieste"
En la febrilidad hepática, la mejilla izquierda se enrojece primero; en la febrilidad cardíaca, la frente se enrojece primero; en la febrilidad esplénica, la nariz se enrojece primero; en la febrilidad pulmonar, la mejilla derecha se enrojece primero; en la febrilidad renal, el mentón se enrojece primero. Aunque la enfermedad aún no ha estallado formalmente, en cuanto se observa enrojecimiento en la zona correspondiente, se puede aplicar punción. Esto se llama "tratamiento de la enfermedad antes de que se manifieste", es decir, intervenir antes de que la enfermedad se consolide. Cuando la enfermedad febril comienza en el área correspondiente a su órgano, puede curarse al llegar la fecha correspondiente (día de auge). Si la punción se aplica incorrectamente, la recuperación podría requerir tres ciclos. Si el tratamiento erróneo se repite, se perturba el qi verdadero y existe riesgo de muerte. Toda enfermedad febril que requiera sudoración, al llegar el día de auge correspondiente, sudará profusamente.
7. Cuidados en las Enfermedades Febriles
En la antigüedad se trataba al paciente con enfermedad febril dándole primero de beber agua fría y luego aplicando la punción; también se requería vestir ropa ligera y residir en un lugar fresco para enfriar el cuerpo. Esto refleja el principio de cuidado antiguo de "tratar el calor con frío".
8. Métodos de Punción según el Meridiano
Si la enfermedad febril comienza con dolor en costillas y pecho, e inquietud en manos y pies, se punza el meridiano Shaoyang del Pie, y se tonifica el Taiyin del Pie. En casos graves, se utiliza la "Punción de los Cincuenta y Nueve Puntos". Si la enfermedad febril comienza con dolor que se extiende desde el brazo, se punzan los meridianos Yangming de la Mano y Taiyin de la Mano; se detiene cuando hay sudoración y se resuelve la fiebre. Si la enfermedad febril comienza en la cabeza, se punza el meridiano Taiyang en la nuca; se detiene cuando hay sudoración. Si la enfermedad febril comienza en la pierna y la espinilla, se punza el meridiano Yangming del Pie; se detiene cuando hay sudoración. Si la enfermedad febril comienza con pesadez corporal, dolor óseo, sordera y somnolencia, se punza el meridiano Shaoyin del Pie; en casos graves, se utilizan los Cincuenta y Nueve Puntos. Si la enfermedad febril comienza con mareos, fiebre y plenitud torácica, se punzan los meridianos Shaoyin del Pie y Shaoyang del Pie.
9. Diagnóstico Integrado por Color y Pulso
El color del meridiano Taiyang (Yang primario) aparece en los pómulos y esto indica enfermedad febril. Si el qi Rong (nutritivo/constructivo) aún no ha entrado en conflicto con el patógeno, se puede decir que habrá sudoración y se curará al llegar el día apropiado. Si este color entra en conflicto con el color del meridiano Jueyin, la muerte sobrevendrá dentro de tres días. Si la enfermedad febril afecta internamente al riñón, aparecerá el color en la zona del meridiano Shaoyang. El color del meridiano Shaoyang aparece delante de la mejilla, e indica enfermedad febril. Si el qi nutritivo aún no ha entrado en conflicto, habrá sudoración y se curará al llegar el día apropiado. Si este color entra en conflicto con el del meridiano Shaoyin, la muerte sobrevendrá dentro de tres días.
10. Puntos Posteriores para la Fiebre y Diagnóstico Facial
Puntos en la espalda para la enfermedad febril: bajo la tercera vértebra domina el calor torácico; bajo la cuarta, el calor diafragmático; bajo la quinta, el calor hepático; bajo la sexta, el calor esplénico; bajo la séptima, el calor renal. El qi nutritivo se manifiesta en la región sacra y en la depresión debajo de la tercera vértebra cervical. En el diagnóstico facial: la aparición de qi que asciende desde debajo de la mejilla hasta el pómulo sugiere un absceso o masa abdominal; el área de la mandíbula está relacionada con la plenitud abdominal; la zona detrás del pómulo con el dolor en hipocondrios; la región por encima de la mejilla con el área superior del diafragma.
Este capítulo clasifica las enfermedades febriles en cinco tipos asociados a los órganos "Zang", cada uno con síntomas prodrómicos, manifestaciones típicas durante la lucha entre el patógeno y el qi verdadero, los meridianos de punción correspondientes, y un pronóstico basado en fechas. Ejemplifica la aplicación de la teoría de los "Zang-Fu" del "Nei Jing" a las enfermedades febriles.
El ciclo de los Cinco Elementos y la teoría de la secuencia alternante: corresponde Jing-Gui Xue y la interacción de los tallos celestes para explicar los cambios: la condición empeora en el día del "controlador"; se resuelve con sudoración en el día del auge del propio elemento; y si el qi verdadero colapsa, existe riesgo de muerte en el día "controlador". También atrae el paradigma de los mayas " "Qi-Zheng Jia-Zheng. ("Zheng Qi vs Xie Qi"), y los cambios de escape transcriben al "estado de fortaleza cíclica" de los elementos.
Wu Xing Ying Shua — esta es la teoría del modelado espacial en "términos astronómicos descriptivos".
Verificación y tratamiento basado en los meridianos: la localización de la enfermedad en el órgano/meridiano correspondiente se diagnostica mediante la inspección de los colores, y el pronóstico depende de si los colores (meridiano y pulso) se combinan siguiendo la secuencia ordenada; la selección de la punción se basa en el sitio de inicio y los síntomas. El método fundamental es la "identificación de síndromes" y "guiar la energía a fluir naturalmente".
Esto se considera una expresión clásica del pensamiento de la medicina preventiva en la MTC.
Las descripciones detalladas del capítulo (fiebre, irritación, escalofríos, dolor en punta de costado, tos, orina amarilla, sed, cefalea, etc.) representan observaciones antiguas detalladas de la presentación y del síndrome general de las enfermedades febriles/infecciosas. Tienen cierta conexión con muchos síntomas y signos inespecíficos presentes hoy en día.
El marco correlacional cíclico-exacto de los signos desfavorables azarosos, diaforéticos auspiciosos y los umbrales letales asignados a nombres específicos dentro del ciclo de cinco fases por alternancia secuencial ("momento hemerológico)") es altamente localizado a y sin el alcance macro-teorético de "macro-correlación del calendario". Elemental concluyente-causal modelo médico-astronico-semisistemático-pesar.
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