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Capítulo 34 de 78
黄帝内经·素问
El Emperador Amarillo preguntó: Cuando una persona no viste demasiado abrigado ni ha sentido calor patógeno externo, pero presenta fiebre, inquietud mental y plenitud torácica y abdominal, ¿por qué ocurre esto? Qi Bo respondió: Esto se debe a que la energía Yin (aspecto estático, fresco y nutritivo) es deficiente y escasa mientras que la energía Yang (aspecto dinámico, caliente y promotor) es excesiva, por lo que hay fiebre, inquietud y plenitud.
El Emperador Amarillo preguntó: Cuando el cuerpo no está expuesto al frío por ropa insuficiente, ni hay frío patógeno externo en el organismo, pero el frío parece surgir desde el interior del cuerpo, ¿por qué ocurre esto? Qi Bo respondió: Este tipo de persona suele tener un exceso de energía Bi (energía obstruida y bloqueada), con poca energía Yang y mucha energía Yin, por lo que el cuerpo siente frío, como si hubiera salido del agua.
El Emperador Amarillo preguntó: Hay personas que tienen calor en las cuatro extremidades, y al encontrar viento frío sienten como si fueran quemadas por fuego, ¿por qué ocurre esto? Qi Bo respondió: Este tipo de persona tiene insuficiencia de energía Yin y exceso de energía Yang. Las cuatro extremidades pertenecen al Yang, y el viento externo también pertenece al Yang; dos Yang se encuentran. La energía Yin ya es deficiente y escasa, una pequeña cantidad de 🌊agua no puede apagar un 🔥fuego ardiente, por lo que la energía Yang actúa sola de manera predominante. Cuando la energía Yang predomina sola, no puede llevar a cabo la transformación normal, solo llega al extremo de su exceso. Por eso, aquellos que sienten como si fueran quemados por el fuego al encontrar viento experimentarán una consumción gradual de los músculos.
El Emperador Amarillo preguntó: Hay personas que sienten frío en el cuerpo, y ni con agua caliente ni con fuego pueden calentarse, ni con ropa gruesa pueden abrigarse, pero no tiemblan de frío, ¿qué enfermedad es esta? Qi Bo respondió: Este tipo de persona generalmente tiene un exceso de energía renal, y suele estar en contacto con la humedad y el agua; la energía del meridiano Tai Yang está decayendo, y la grasa y médula de los riñones están agotadas y no pueden crecer. Un órgano, el agua renal, no puede controlar la energía Yang de los órganos Hígado y Corazón. El riñón pertenece al agua y gobierna los huesos; si la esencia renal no puede transformarse, la médula ósea no puede llenarse, por lo que el frío penetra profundamente hasta los huesos. La razón por la que no hay temblores de frío es porque el Hígado es el Shao Yang dentro del Yin, y el Corazón es el Tai Yang dentro del Yang; el riñón es un órgano solitario; un agua no puede vencer a dos fuegos, por lo que no hay temblores. Esta enfermedad se llama Bi óseo, y el paciente debe presentar contractura articular.
El Emperador Amarillo preguntó: Hay personas que tienen entumecimiento muscular sin sensibilidad, incluso vistiendo ropa gruesa y cerca de algodón, aún sienten embotamiento y torpeza, ¿qué enfermedad es esta? Qi Bo respondió: Esto se debe a que la energía Ying (que circula dentro de los vasos y nutre) está deficiente, y la energía Wei (que circula fuera de los vasos y calienta y protege) también está deficiente — el texto original dice "energía Wei en exceso", pero contradice el contexto posterior; los comentaristas antiguos consideran que debería decir "energía Wei deficiente". Si la energía Ying está deficiente, la piel y los músculos se entumecen sin sensibilidad; si la energía Wei está deficiente, las extremidades tienen dificultad para moverse; si ambas están deficientes, hay entumecimiento sin sensibilidad e incapacidad para moverse, aunque la apariencia muscular parece normal. Cuando el cuerpo y la mente no pueden corresponderse, el pronóstico es malo, y los antiguos lo llamaban "muerte".
El Emperador Amarillo preguntó: Hay personas con qi rebelde que no pueden acostarse y tienen respiración con sonido; hay quienes no pueden acostarse pero respiran sin sonido; hay quienes viven con normalidad pero respiran con sonido; hay quienes pueden acostarse pero al caminar jadean; hay quienes no pueden acostarse ni caminar sin jadear; hay quienes no pueden acostarse y al acostarse jadean. ¿Qué órganos causan cada uno? Quiero escuchar la razón.
Qi Bo respondió: Quienes no pueden acostarse y tienen respiración con sonido se debe a que la energía del meridiano Yang Ming se eleva en sentido contrario. Los tres meridianos Yang de los pies deberían descender, pero ahora ascienden en su lugar, por lo que la respiración tiene sonido. Yang Ming es el meridiano del estómago; el estómago es el mar de los seis órganos Fu, y la energía del estómago también debería descender. Si la energía de Yang Ming se eleva en sentido contrario, no puede seguir el curso normal de descenso, por lo que no puede acostarse. El Xia Jing dice: cuando el estómago no está armonioso, no se puede descansar acostado, y se refiere precisamente a esto. Quienes viven con normalidad pero respiran con sonido se debe a que la energía de los colaterales del Pulmón se eleva en sentido contrario. Los colaterales no pueden seguir el movimiento ascendente y descendente de los meridianos principales, por lo que la energía se estanca localmente y no fluye libremente; las enfermedades de los colaterales son relativamente leves, por lo que viven con normalidad pero respiran con sonido. Quienes no pueden acostarse y jadean al acostarse se debe a la retención de agua. El agua y los líquidos siguen los canales de fluidos para circular; el riñón es el órgano del agua y gobierna los líquidos, por lo que cuando la energía del agua invade el Pulmón, afecta el acostarse y la respiración, apareciendo jadeo al acostarse.
El Emperador Amarillo dijo: Muy bien.
Este capítulo se titula "Nì Diào" (Trastornos Inversos y Regulación), y su núcleo está en la relación entre "inversión" y "regulación": el estado normal del cuerpo humano es la coordinación ordenada de Yin-Yang, Ying-Wei y el mecanismo de la energía de los órganos; una vez que se desequilibra, aparecen anomalías como frío, calor, entumecimiento y jadeo.
Desequilibrio Yin-Yang que causa frío y calor
Calor con inquietud y plenitud es deficiencia de Yin y exceso de Yang; frío que surge del interior es deficiencia de Yang y exceso de Yin. Los antiguos consideraban el frío y el calor como resultado de la comparación de fuerzas entre Yin y Yang, no simplemente de la temperatura externa.
Exceso de Yang con deficiencia de Yin puede causar "consunción muscular"
Calor en las cuatro extremidades y sensación de quemazón con el viento se debe a que el Yang de las extremidades se combina con el Yang del viento externo, y el agua Yin es insuficiente para controlar el fuego Yang. Esto refleja la idea de "exceso de Yang causa calor" y "el Yang único no genera": cuando el Yang pierde el control del Yin, no solo no puede transformar normalmente, sino que consume la forma física.
Riñón, huesos, médula y manifestación de frío
Frío que penetra hasta los huesos sin temblores se llama "Bi óseo". Los antiguos creían que el riñón gobierna el agua, los huesos y genera la médula; si la grasa renal se agota y la médula no se llena, el frío penetra hasta los huesos. La idea de "un agua no puede vencer a dos fuegos" pertenece al modelo de Yin-Yang de órganos de esa época, utilizado para explicar el mecanismo interno de manifestaciones complejas de frío y calor.
Relación entre Ying-Wei y cuerpo-espíritu
"Ròu kē" (entumecimiento muscular) es la deficiencia tanto de Ying como de Wei, que causa pérdida de sensibilidad y movimiento. Ying nutre, Wei protege y facilita el movimiento; si ambos están deficientes, el cuerpo y la mente no se corresponden. Esto refleja la atención del Nei Jing a la "unidad de cuerpo y espíritu".
Ascenso y descenso del mecanismo de la energía con jadeo e incapacidad para acostarse
La energía del estómago debería descender; si el estómago no está armonioso, se eleva en sentido contrario, causando inquietud al acostarse y respiración con sonido. Si la energía de los colaterales del Pulmón se eleva ligeramente, se vive con normalidad pero se respira con sonido. Si hay retención de agua, la energía del agua renal se desequilibra, causando jadeo al acostarse. El punto común en estas discusiones es que cuando la energía debería descender y no desciende, o debería fluir y no fluye, aparecen los síntomas correspondientes.
Estos contenidos son resúmenes teóricos de la antigüedad sobre fenómenos como frío, calor, sensación, movimiento, respiración y sueño, pertenecientes al modelo médico tradicional, y no deben equipararse directamente con diagnósticos patológicos modernos.
Este capítulo ofrece enseñanzas a nivel general de hábitos de vida, sin dirigirse a ninguna enfermedad específica:
Este contenido se basa en clásicos de la medicina tradicional china, y es solo para el estudio y la comprensión de la cultura tradicional; no constituye diagnóstico médico, prescripción de medicamentos ni consejo terapéutico; ante cualquier malestar, consulte a un médico a tiempo.
— Bù Guā