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全 81 章中 64 章
黄帝内经·灵枢
全体意義訳
黄帝が問うた。「人には陰陽の区別があると聞くが、形態からどのようにして見分けるのか。」伯高が答えた。「天地の間、四方上下の内、万物はすべて五行(木火土金水)から離れられず、人もまた同じです。それゆえ『五五二十五種の人』という区分があり、純粋な陰陽のタイプの人はこの二十五人の中にはいません。私は常型に合わない五種の形態があることもすでに知っています。今知りたいのは、二十五種の人の形体の特徴と、血気(血液と気の運行状態)がどのように生じ、どのように外部の表れから内部の情況を推し量るかです。」
岐伯が言った。「実に全面的な質問だ!これは先師の秘伝の学問であり、たとえ伯高であっても完全には理解できない。」黄帝は急いで座を離れ、恭敬に数歩下がって言った。「私は聞いています、真伝を得たのにふさわしい人に教えないのを『重失』(二重の過失)と言い、得たのに軽々しく漏らすのは、上天が嫌うところだと。私はその道理を明らかにしたいと望み、それを金櫃に納めて、軽々しく宣揚しないつもりです。」岐伯が言った。「まず五種の基本形態——木火土金水を打ち立て、それに応じた五色を見分け、五形の人を区別すれば、二十五種の人の分類は備わるのです。」
黄帝が言った。「詳しく私に話してください。」岐伯が言った。「慎むべきだ!私に言わせてください。」
木形の人(原文は「水形」だが、文義により「木形」とすべき)、上角(五音の一つ、木に属し、最高音階に対応)に象り、蒼帝(東方木徳の帝)のようである。この類の人は皮膚は蒼青く、頭は小さく、顔は長く、肩背は広く大きく、身体は真っ直ぐで、手足は小さい。才気があり、心を労ることが多く、体力はやや弱く、事務によく憂い労る。春夏の温暖には適応できるが、秋冬の寒さには耐えられない。秋冬に外邪を受けると発病しやすい。足厥陰肝経に対応し、その気韻は「倫倫然」(温文爾雅で秩序立っているようす)。
木形はさらに五類に分かれる:
火形の人は、上徵(五音の一つ、火に属す)に象り、赤帝(南方火徳の帝)のようである。この類の人は皮膚は赤く、頬は広く、顔は鋭利で頭は小さく、肩背・腿・腹部はよく発達し、手足は小さい。歩き方はしっかりしており、心思は敏く、歩くとき体がわずかに揺れ、肩背の筋肉は豊満である。気迫があり、金銭を軽んじ、信じることは少なく思慮は多く、物事を透徹して見、容貌は比較的良く、性急であり、古人は多くは長寿でなく、暴死しやすいとする(この説には史的限界がある)。春夏には適応できるが、秋冬には耐えられない。秋冬に邪を受けると病が生じる。手少陰心経に対応し、その気韻は「核核然」(剛健で堅実)。
火形はさらに分かれる:
土形の人は、上宮(五音の一つ、土に属す)に象り、上古の黄帝(中央土徳の帝)のようである。この類の人は皮膚は黄色く、顔は丸く、頭は大きく、肩背は豊かで、腹部はやや大きく、腿と脛は太く、手足は小さく、筋肉は厚く、上下は均整が取れている。歩き方は重々しく、足を高く上げず、心は安定し、人を助けることを楽しみ、権勢を貪らず、人に頼り団結するのが上手い。秋冬には適応できるが、春夏には耐えられない。春夏に邪を受けると病が生じる。足太陰脾経に対応し、その気韻は「敦敦然」(敦厚で誠実)。
土形はさらに分かれる:
金形の人は、上商(五音の一つ、金に属す)に象り、白帝(西方金徳の帝)のようである。この類の人は顔は四角く、皮膚は白く、頭は小さく、肩背は狭く、腹は小さく、手足は小さい。骨格は外に現れ、骨質は比較的軽く、身体は清潔であり、性急で静かに果断、官吏に適する。秋冬には適応できるが、春夏には耐えられない。春夏に邪を受けると病が生じる。手太陰肺経に対応し、その気韻は「敦敦然」(敦厚で堅実)。
金形はさらに分かれる:
水形の人は、上羽(五音の一つ、水に属す)に象り、黒帝(北方水徳の帝)のようである。この類の人は皮膚は黒く、顔は平らでなく、頭は大きく、頬は清瘦、肩は狭く、腹は大きく、手足は良く動き、歩くとき身体は揺れ、腰尻は長く、背は延展している。古人はその性格を「不敬畏、善欺绐人、戮死」(他人を尊重せず、騙すのが上手く、罪により死に至りやすい——これは明らかに時代的偏見を含む記述であり、理性的に捉えるべきである)と記述する。秋冬には適応できるが、春夏には耐えられない。春夏に邪を受けると病が生じる。足少陰腎経に対応し、その気韻は「汗汗然」(潤沢で充実)。
水形はさらに分かれる:
以上が五形の人の二十五種の変化である。これはまさに人々の外見がそれぞれ異なり、互いに誤って判断しやすい理由である。
黄帝が問う。「もしある人が某形の形体特徴を備えていても、面色がその形と対応しない場合はどうなるのか。」岐伯が言った。「形勝色(形体の属性が面色の属性に勝る)あるいは色勝形(面色の属性が形体の属性に勝る)、相応の年忌(特定の年齢の禁忌の時節)に至り、それに外感が加われば、発病しやすい。もし調治の時機を逃せば、憂患が生じる。形色相得(形体と面色の属性が一致する)の人は、古人は富貴で安楽と考える。」
黄帝が問う。「形色が相勝するとき、年齢の禁忌は知ることができますか。」岐伯が言った。「すべての人の大忌となる年齢は、七歳から始まり、九年ごとに巡ってくる:十六歳、二十五歳、三十四歳、四十三歳、五十二歳、六十一歳。これらの年齢はすべて人の大忌の年であり、しっかり養生しないといけない。この時、邪気を受けると発病し、調治を誤れば憂患が生じる。これらの年には、姦邪な事をしてはならない、これを年忌という。」
黄帝が問う。「先生がおっしゃった経脈の上下、血気の徴候は、どうやって形体と気の状態を理解するために用いるのですか。」岐伯が言った。
黄帝が問う。「この二十五種の人に対し、刺鍼に規律はありますか。」岐伯が言った。「眉が秀えて美しい者は、足太陽経の血気が多いことを示す。眉が粗悪な者は血気が少ないことを示す。肌肉が肥満して艶のある者は、血気有余である。肥満して艶がない者は、気有余にして血不足である。痩せて艶がない者は、気血ともに不足である。形体の有余と不足を細かに診察し、それによって調理すれば、逆順(予後の良し悪し)を知ることができる。」
黄帝が問う。「どのように刺鍼して各陰陽の経脈を調理するのか。」岐伯が言った。「寸口(手首の橈骨動脈搏動部)と人迎(頸部の動脈搏動部)の脈象を按察し、陰陽を調整する。経絡の循行部位に沿って触診し、凝渋(血気の運行が滞り凝る)の所を見つけ、もし結塊があって通じないなら、それは身体のこれらの部位に痛痺があり、重い場合は動かすことすらできず、これが凝渋である。凝渋の箇所には、温法を用いて血気を誘導して到達させ、血和(血液が調和する)を待って止める。結絡(脈絡が結滞する)の箇所、血脈が凝結し血行が和しないものは、刺絡法を用いて疎通し、その運行を回復させる。だから言う:気が上に余る者は、導いて下へ之かしむ(上部の気が有余なら、誘導して下へ運行させる)。気が上に足らざる者は、推して休ましむ(上部の気が不足なら、補法で充盛にする)。その稽留して至らざる者は、因りて之を迎う(血気が留まって到達しないなら、迎法でそれを誘導して来らせる)。必ず経隧に明らかにして、乃ち能く之を持す(経脈の通路を明確に理解してこそ、正しく施術できる)。寒と熱と争う者は、導いて之を行かしむ(寒熱が交争するなら、疏導して正常に運行させる)。宛陳血の結ばざる者は、則ちこれに予う(旧い瘀血があるがまだ凝結していないなら、情況に応じて瀉法を用いる)。
必ずまず二十五種の人の類型を明確に理解し、血気の在る部位を掌握し、左右上下の差異を把握すれば、刺鍼の原則は備わるのである。
歴史的限界:
関連概念:
更なる読書:
本内容は中医の古典古籍に基づくものであり、伝統文化の学習と研究のみを目的としています。医療診断、投薬、治療に関する助言を構成するものではありません。体調に不安がある場合は、速やかに医師の診察を受けてください。