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全 78 章中 22 章
黄帝内经·素问
全体意訳
黄帝が問うた。「人体の形体に基づき、四季と五行の法則に従って疾病を診療するには、どのようにすれば順（正常）となり、どのようにすれば逆（異常）となるのか。その得心の道理について、ぜひお聞かせ願いたい。」
岐伯が答えた。「五行とは、金・木・水・火・土のことです。これらは四季においてそれぞれ盛衰の交代があります。時に盛ん（貴）となり、時に衰える（賤）。この盛衰の変化から疾病の転帰を判断し、生死の可能性を推測し、さらに五臓の気の虚実を定め、病情の軽重の時期と、生死のおおよその期日を知ることができます。」
黄帝が言った。「ぜひ詳しくお聞かせください。」
岐伯が言った。
肝は春に相応し、足厥陰肝経と足少陽胆経が主治し、天干の甲乙の日に相応します。肝の特性は拘急痙攣を恐れることであり、拘急したときは甘味を用いてこれを緩めます。
心は夏に相応し、手少陰心経と手太陽小腸経が主治し、丙丁の日に相応します。心の特性は散乱を恐れることであり、散乱したときは酸味を用いてこれを収斂します。
脾は長夏（夏と秋の間）に相応し、足太陰脾経と足陽明胃経が主治し、戊己の日に相応します。脾の特性は湿邪に困阻されることを恐れることであり、湿が重いときは苦味を用いて燥湿します。
肺は秋に相応し、手太陰肺経と手陽明大腸経が主治し、庚辛の日に相応します。肺の特性は気機の上逆を恐れることであり、気逆したときは苦味を用いて降らせ泄します。
腎は冬に相応し、足少陰腎経と足太陽膀胱経が主治し、壬癸の日に相応します。腎の特性は乾燥を恐れることであり、乾燥したときは辛味を用いて潤します——辛味は腠理（皮膚筋肉の纹理の間隙）を開通させ、津液の輸布を促し、気機を通暢にします。
五臓病の転帰時期の法則：
肝病：夏に治りやすくなります。夏に治らなければ、秋に悪化します。秋を乗り越えられれば、冬は安定を保ちます。来春には少し良くなります。禁忌：風に正対して当たらないこと。具体的な日付：肝病は丙丁の日に良くなります。丙丁の日に良くならなければ、庚辛の日に悪化します。庚辛の日に悪化しなければ、壬癸の日に安定します。甲乙の日にいくぶん良くなります。
肝病の患者の日常のリズム：早朝（平旦）に意識が清明になり、夕方（下晡）に症状が悪化し、真夜中に安静になります。肝気は伸びやかで調和のとれた状態を好み、辛味を用いて疏散すべきです。辛味は肝に補益の作用をなし、酸味は肝に泄の作用をなします。
心病：長夏に治りやすくなります。長夏に治らなければ、冬に悪化します。冬を乗り越えられれば、春は安定します。夏にいくぶん良くなります。禁忌：温かい食物を食べず、温かい衣服を着すぎないこと。具体的な日付：心病は戊己の日に良くなります。戊己の日に良くならなければ、壬癸の日に悪化します。壬癸の日に悪化しなければ、甲乙の日に安定します。丙丁の日にいくぶん良くなります。
心病の患者の日常のリズム：正午に精神が清明になり、真夜中に悪化し、早朝に安静になります。心気は柔らかく穏やかなことを好み、鹹味を用いて堅いものを軟らかくすべきです。鹹味は心に補益の作用をなし、甘味は心に泄の作用をなします。
脾病：秋に治りやすくなります。秋に治らなければ、春に悪化します。春を乗り越えられれば、夏は安定します。長夏にいくぶん良くなります。禁忌：温かい食物を食べず、食べ過ぎないこと、湿った場所に住まず、濡れた衣服を着ないこと。具体的な日付：脾病は庚辛の日に良くなります。庚辛の日に良くならなければ、甲乙の日に悪化します。甲乙の日に悪化しなければ、丙丁の日に安定します。戊己の日にいくぶん良くなります。
脾病の患者の日常のリズム：午後（日昳）に精神が清明になり、日の出の頃に悪化し、夕方に安静になります。脾気は和やかで緩やかなことを好み、甘味を用いて緩めるべきです。苦味は脾に泄の作用をなし、甘味は脾に補益の作用をなします。
肺病：冬に治りやすくなります。冬に治らなければ、夏に悪化します。夏を乗り越えられれば、長夏は安定します。秋にいくぶん良くなります。禁忌：冷たい飲食をせず、薄着をしすぎないこと。具体的な日付：肺病は壬癸の日に良くなります。壬癸の日に良くならなければ、丙丁の日に悪化します。丙丁の日に悪化しなければ、戊己の日に安定します。庚辛の日にいくぶん良くなります。
肺病の患者の日常のリズム：夕方に精神が清明になり、正午に悪化し、真夜中に安静になります。肺気は収斂を好み、酸味を用いて収斂すべきです。酸味は肺に補益の作用をなし、辛味は肺に泄の作用をなします。
腎病：春に治りやすくなります。春に治らなければ、長夏に悪化します。長夏を乗り越えられれば、秋は安定します。冬にいくぶん良くなります。禁忌：火に近づいて炙らず、熱いものを食べず、火で炙った衣服を着ないこと。具体的な日付：腎病は甲乙の日に良くなります。甲乙の日に良くならなければ、戊己の日に悪化します。戊己の日に悪化しなければ、庚辛の日に安定します。壬癸の日にいくぶん良くなります。
腎病の患者の日常のリズム：真夜中に精神が清明になり、四季の変わり目の時間帯（辰戌丑未の四つの刻）に悪化し、夕方に安静になります。腎気は堅実なことを好み、苦味を用いて堅固にすべきです。苦味は腎に補益の作用をなし、鹹味は腎に泄の作用をなします。
総合的な法則：邪気が人体に侵入する際は、常に「相勝」の方式で作用します——ある臓に病があれば、その臓が生む季節（たとえば肝は火を生み、火は夏を主る）に達すると治りやすくなります。それを克する季節（たとえば金は木を克し、金は秋を主る）に達すると悪化します。それを生む季節（たとえば水は木を生み、水は冬を主る）に達すると安定を保ちます。本臓が当令の季節（たとえば木は春を主る）に達すると、いくぶん良くなります。ただし必ずまず五臓の脈象を診断してこそ、病情の轻重の時期と生死の周期を判断できます。
五臓病の虚実表現と取穴：
肝病の実証：両側の脇肋の下が痛み、少腹に牵引され、怒りやすくなります。虚証：両目がかすんで物が見えにくく、耳が遠く、恐れやすく、あたかも誰かに捕まえられようとするかのようです。取穴：足厥陰肝経と足少陽胆経。気機が上逆すれば、頭痛・耳聋・顔面の腫れが生じ、絡脈を取り放血します。
心病の実証：胸中が痛み、脇肋が脹満し、脇の下が痛み、胸膺・背部・肩甲骨の間が痛み、両腕の内側が痛みます。虚証：胸腹部が脹大し、脇の下と腰部が互いに牵引されて痛みます。取穴：手少陰心経と手太陽小腸経、舌下に放血します。病情が変化すれば、委中穴に放血します。
脾病の実証：身体が重だるく、筋肉が委痩して力が入らず、足が正常に歩けず、痙攣を起こしやすく、足の下が痛みます。虚証：腹部が脹満し、腸鳴・下痢・食物の不消化があります。取穴：足太陰脾経、足陽明胃経、足少陰腎経に放血します。
肺病の実証：気喘・咳嗽・気逆があり、肩背が痛み、発汗し、臀部・大腿・膝・下腿・足部のすべてが痛みます。虚証：息切れして呼吸が続かず、耳聋・咽喉乾燥があります。取穴：足太陰脾経、足太陽膀胱経の外側および足厥陰肝経の内側に放血します。
腎病の実証：腹部が脹大し、下腿が浮腫し、気喘咳嗽があり、身体が重だるく、寝汗をかき、風を恐れます。虚証：胸中が痛み、大腹・小腹が痛み、四肢が冷え、気分が落ち込み楽しまない。取穴：足少陰腎経と足太陽膀胱経に放血します。
五味と五臓の飲食対応：
肝の色は青、甘味を食すのがよい——粳米・牛肉・大棗・冬葵はすべて甘味に属します🌿。 心の色は赤、酸味を食すのがよい——小豆・犬肉・李子・韭はすべて酸味に属します。 肺の色は白、苦味を食すのがよい——小麦・羊肉・杏・薤白はすべて苦味に属します。 脾の色は黄、鹹味を食すのがよい——大豆・豚肉・栗・豆の葉はすべて鹹味に属します。 腎の色は黒、辛味を食すのがよい——黄黍・鶏肉・桃・葱はすべて辛味に属します。
五味の作用の総括：辛味は散じ、酸味は収め、甘味は緩め、苦味は堅くし、鹹味は軟らかくします。
飲食の総原則：薬性の峻烈な薬物は邪気を攻逐するために用います。五穀は養生の根本とし、五果は補助とし、五畜（肉類）は補益とし、五菜は補充とします。五穀・五果・五畜・五菜の気味を適切に組み合わせて服用すれば、精気を補益できます。これら五類の食物は、それぞれ辛・酸・甘・苦・鹹の違いがあり、それぞれ長所があります——あるものは散じ、あるものは収め、あるものは緩め、あるものは急にし、あるものは堅くし、あるものは軟らかくします。調養する際は、四季と五臓の特性に順応し、病情の必要性に応じて、適切な五味を選ぶべきです。
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本内容は中医 classic の古籍に基づき、伝統文化の学習と研究のためだけに提供されるものであり、いかなる医療診断、投薬、治療のアドバイスを構成するものではありません。不調がある場合は速やかに醫師の診察を受けてください。