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全 78 章中 47 章
黄帝内经·素问
本篇は、黄帝と岐伯が、比較的稀で特殊な多种の病症について問答を交わしたものであるため、「奇病」と名付けられている。
黄帝が問う：婦人が妊娠九ヶ月で声が出なくなるのは、何が原因か。岐伯が答える：これは胞絡（子宮に連なる絡脈）の気血が阻絶して通じなくなるためである。黄帝が問う：なぜそう言えるのか。岐伯が説明する：胞絡は腎に連属し、足少陰腎経は腎を貫き、上は舌の根部に連なる。ゆえに胞絡が通じなくなると舌に影響が及び、言葉を発することができなくなるのである。黄帝が問う：どう治療するのか。岐伯が答える：特別に治療する必要はない。妊娠満十ヶ月で分娩すれば自然に回復する。そして『刺法』を引用して言う：「すでに不足しているものを損なってはならず、すでに有余なるものを補ってはならない。もしそうすれば病を醸し出し、その時に調治しようとしても遅すぎる」と。いわゆる「無損不足」とは、身体がすでに痩せ細っている時に、鑱石（砭石、古代の鍼灸道具）などの邪を攻める治法を用いてはならないということ。いわゆる「無益有余」とは、腹中にすでに形あるものが有るのに泄法を用い、泄した後に精気が外に脱け出し、病邪だけがかえって腹中に留まることをいい、これを「疹成」（疾病が形成されること）と名付ける。
黄帝が問う：脇下が脹満し、気が逆上して衝く者がおり、二、三年治らない。これは何の病か。岐伯が答える：病名は息積（気が脇下に積もる病）である。これは飲食を妨げないので、灸法や針法を用いてはならない。治療は導引（古代の気功のような、動きを伴う伸展運動などによる養生療法）を薬物と併用して、ゆっくりと積滞を消散させるべきである。薬物だけでは単独で効果を得ることはできない。
黄帝が問う：大腿部、臀部、下腿部がすべて腫れ、しかも臍の周りを繞って痛む者がいる。これは何の病か。岐伯が答える：病名は伏梁（腹部の腫塊で、心下から臍の周りに伏在する病）。その根源は風邪にあり、風邪の気が大腸に泛溢し、肓（臍下の部位の膜理）に附着する。肓の原位は臍の下にあるので、臍を繞って痛むのである。この病には、瀉下や激しく擾す手法を用いてはならない。もし妄動すれば、小便が渋滞して暢びかない水病に変わるであろう。
黄帝が問う：尺脈の搏動が非常に速く、筋脈が拘急し、しかも明らかに外に露われ出る者がある。これは何の病か。岐伯が答える：これを疹筋（筋脈の拘急の病）と名付ける。このような人は腹部にも必ず拘急の感がある。もし顔色に白色または黑色が現れれば、病狀がすでに重くなったことを示す。
黄帝が問う：長年（数年間）頭痛が治らない者は、どうして得るのか。何という病か。岐伯が答える：必ずやかつて大寒に感じたことがあり、寒気が深く骨髄に入り込んだのである。骨髄は脳に主どられており、寒邪によって脳気が上逆するため、頭痛が起こり、歯も痛む。病名は厥逆（気機が逆乱して上衝すること）という。黄帝が言う：「良い説明である」。
黄帝が問う：口中に甘味を発する者がいる。病名は何というのか。どうして得るのか。岐伯が答える：これは水穀の精微なる気が上に溢れるためである。病名は脾瘅（脾の熱の病）という。飲食の五味は口から入って胃に蔵えられる。脾はその中の精気を輸布する役割を担う。もし津液が脾に停滞すれば、口中に甘味を発するのである。この病は多くが過食の肥甘厚味によって引き起こされる。患者は必ずや常に甘美で脂の多い食物を食べているであろう。肥（脂肪）は内熱を生じさせ、甘（甘味）は中焦を嚢満させ、ここにおいて精気が上溢する。日が経つにつれ消渴（後世のいわゆる多飲・多食・多尿の消渴病に類似）に転変しうる。古人は、蘭草（芳香化濁の薬草類）一类の品を用いて、陳腐の気を袪除できると考えたとされる。これは古代の治療理論に属し、単に研究用に供するものであり、服薬指導を意味するものではない。
黄帝が問う：口が苦い者がいる。古代の医家は陽陵泉（足少陽胆経の合穴）を選んで調える。口苦の病名は何というのか。どうして得るのか。岐伯が答える：病名は胆瘅（胆気が上溢する病）である。肝は体内にあっては計らいを主る將軍のようなものであり、最終の決断は胆に依存する。咽喉は胆の外使である。このような者は常に思慮することが多すぎて決断することができず、胆気が虚し、その気が上溢して口が苦くなるのである。治療は胆の募穴と背俞穴を用いることができる。詳細は『陰陽十二官相使』に記載されている。これ亦た鍼灸の理論範疇に属し、ただ学術研究のためのものである。
黄帝が問う：小便が暢びかず、一日に数十回も行う者がある。これは不足に属する。身体は火の如く熱く、頸胸部は隔絶されているかのようであり、人迎脈（頸部の動脈）は躁動して亢盛し、喘ぎで気が逆上する。これは有余に属する。手太陰脈は髪の毛の如く微細である。これもまた不足に属する。では、この病は何処にあるのか。何という病か。岐伯が答える：病の根本は太陰にあり、しかし盛実（邪気が満ちていること）は胃にあり、また肺と関連している。病名は厥といい、予後は良くない。これが、いわゆる「五有余二不足」というものである。黄帝が問う：何を「五有余二不足」というのか。岐伯が答える：いわゆる五有余とは、五種の病気が有余なることである。二不足とは、病気が不足することである。今、外に五種の有余が現れ、内には二種の不足がある。これは単に表にのみ在るのでも、単に裏にのみ在るのでもない。ゆえに予後は非常に悪いのである。
黄帝が問う：一出生で巔疾（頭部の疾や癲癇類の疾患）を患っている者がいるが、病名は何というのか。どうして得るのか。岐伯が答える：病名は胎病という。これは母の腹中にいる時に、母親が極めて大きな驚きを受け、気機が上逆して下ることができず、精気とともにとどまって、胎児に影響を及ぼしたためである。ゆえに子供は生まれて後に巔疾を発するのである。
黄帝が問う：水気が有るかのように身体が浮き腫れ、脈を切れば大にして緊。身体は痛まず、形体は痩せないが、飲食ができなかったり、あるいは食べる量が非常に少なかったりする者は、何の病か。岐伯が答える：病は腎に在り、名を腎風という。腎風にして食欲が無く、驚き易く、驚いた後に心気が衰敗する者は、予後が不良である。黄帝が言う：「良い説明である」。
関連概念： 奇病、胞絡、息積、伏梁、疹筋、脾瘅、消渴、胆瘅、厥逆、胎病、腎風、導引、有余不足。
発展的な読み物：
本書は中医古典籍に基づく内容であり、伝統文化の学習と研究のみを目的とし、いかなる医療診断、投薬、治療の助言を構成するものではありません。ご体調に不安があれば、速やかに医療機関を受診してください。