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全 78 章中 69 章
黄帝内经·素问
全体意訳
黄帝が問うた。五運がめぐりめぐって運行し、上は天時の気に応じ、陰陽が往復して循環し、寒暑が交代して更迭する。正気と邪気とが相搏ち、内外が相互に離反し、六経の気血が動揺して安まらず、五臓の気が偏傾して移り変わる。太過があり、不及があり、専勝があり、兼并がある。私はこれらの変化の起こりと、その中の恒常的な法則について知りたい。どうかお話しいただけるだろうか。
岐伯は稽首再拝してから答えた。この問いは実に徹底したものです。これは大道を明らかにする問いであります。これは上古の帝王が大切にされたものであり、先師から代々伝えられてきたものであります。臣は決して聡明とは申せませんが、幸いにもその要旨を拝聴したことがあります。
黄帝が言うことには、私はこう聞いている。ふさわしい人に出会いながら教えを伝えないことを「道を失う」と言い、ふさわしくない人に伝えることは、天から賜った珍宝を軽んじて漏らすことであると。私は確かに徳が薄く、至高の道を担うには足りないが、しかし天下の民が天寿を全うできないことを哀れむ。あなたにはどうかこの道を永遠に保ち、限りなく広く伝えていただきたい。私がこれを主宰して、それに従って実行したいと思うが、どうであろうか。岐伯は言う。詳しく述べさせていただきましょう。『上経』にこうあります。いわゆる道とは、上は天文に通じ、下は地理に通じ、中は人事に通じることであって、これによって初めて長く久しく保たれるのであると。これはまさにこのことを言ったものです。黄帝が問う。これはどういう意味か。岐伯は言う。要は気位にあります——天に位置するものは風雨に属し、地に位置するものは地理に属し、人体の気機の変化に通貫するものは人事に属します。したがって、太過(正常な水準を超える)は天時に先んじて訪れ、不及(正常な水準に達しない)は天時よりも遅れて訪れます。これがすなわち天地の治化と呼ばれるものであり、人体はこれに応じるのです。
黄帝が問う。五運の変化のうち、太过の場合はどうなるのか。岐伯は言う。
木運太過の年は、風気が流行し、脾土が邪気の侵害を受ける(木が土に克つ)。民衆は多く飧泄(消化されない食物がそのまま出る下痢)、食欲減退、身体が重い、煩悶抑鬱、腸鳴、腹部が支えられて脹満するという病を患う。天空では歳星(木星)がこれに応じる。重篤な場合は、精神が恍惚となり、怒りやすく、目まいがして、頭頂が痛む。もし化気(土気、脾の運化の気)が政令を施行できず、生氣(木気)が独り専権すると、雲霧が飛動し、草木が安らかでなくなり、ひどいと揺れ落ちる。かえって脇痛、激しい嘔吐が現れ、もし衝陽脈(足陽明胃経の脈位)が絶えるならば、死んで治すことはできない。天空では太白星(金星)がこれに応じる。
火運太過の年は、炎熱の暑気が流行し、肺金が邪気の侵害を受ける(火が金に克つ)。民衆は多く瘧疾、息切れ、咳嗽喘息、出血、血泄、下利が注ぐように出る、咽喉の乾燥、耳聾、胸中の煩熱、肩背の発熱という病を患う。天空では熒惑星(火星)がこれに応じる。重篤な場合は、胸中の疼痛、脇肋が支えられて脹満し痛む、胸背肩甲骨の間の疼痛、両臂内側の疼痛、身熱骨痛が現れ、しかも熱毒が浸淫して瘡となる。もし収気(金気)が運行できず、長気(火気)が独り旺盛になると、雨水霜寒が常軌を逸し、天空では辰星(水星)がこれに応じる。もし上に少陰君火または少陽相火の司天に臨めば、火勢が熾烈となり、水泉は干上がり、万物は焦枯し、病はかえって譫語狂暴、挙止失常、咳嗽喘息に声音が現れ、下部出血泄利が止まらない。もし太淵脈(手太陰肺経の脈位)が絶えるならば、死んで治すことはできず、天空では熒惑星がこれに応じる。
土運太過の年は、雨湿の気が流行し、腎水が邪気の侵害を受ける(土が水に克つ)。民衆は多く腹痛、四肢の清冷厥逆、情緒の不満、身体の重さ、煩悶抑鬱という病を患う。天空では鎮星(土星)がこれに応じる。重篤な場合は、筋肉の萎縮、両足の痿弱で支えきれない、歩行時に引き攣りやすい、脚下の疼痛、水飲が内に発する、腹中の脹満、食欲減退、四肢が挙げられないという病が現れる。もし土気がその位を得て変ずれば、蔵気(水気)は潜伏し、化気(土気)が独り治めると、泉の水が湧き出て河水が氾濫し、干上がった沢に魚が生まれ、風雨が大いに起こり、土は崩れ水は潰え、魚が陸上に現れる。病では腹満、溏泄、腸鳴が見られ、かえって下利が重篤で太谿脈(足少陰腎経の脈位)が絶える者は、死んで治すことはできない。天空では歳星がこれに応じる。
金運太過の年は、燥気が流行し、肝木が邪気の侵害を受ける(金が木に克つ)。民衆は多く両脇下および少腹の疼痛、目赤疼痛、眼角の爛れ、耳が音を聞けないという病を患う。もし粛殺の気が甚だしすぎれば、身体の重さ、煩悶抑鬱、胸痛が背部に引く、両脇の脹満、疼痛が少腹に引くということが現れ、天空では太白星がこれに応じる。重篤な場合は、喘咳気逆、肩背の疼痛、尾骶部、陰部、大腿、膝、小腿肚、脛骨、足部がすべて痛む。天空では熒惑星がこれに応じる。もし収気(金気)が峻烈で、生氣(木気)が抑圧されれば、草木は収斂し、蒼老に乾枯し、凋落する。病はかえって突然の激しい疼痛、脇肋の痛みで身を返すことができない、咳嗽気逆が激しくて出血する。もし太衝脈(足厥陰肝経の脈位)が絶えるならば、死んで治すことはできず、天空では太白星がこれに応じる。
水運太過の年は、寒気が流行し、邪気が心火を侵害する(水が火に克つ)。民衆は多く身熱、心煩、躁動心悸、陰厥、上下に中寒、譫語妄言、心痛という病を患う。寒気は早く到来し、天空では辰星がこれに応じる。重篤な場合は、腹部の脹大、小腿の浮腫、喘咳、睡眠中の発汗、悪風が現れる。大雨が到来し、埃霧が迷蒙に鬱結し、天空では鎮星がこれに応じる。もし上に太陽寒水の司天に臨めば、雨雪氷雹が降り、霜の降るのが時令に合わず、湿気が万物に変化を引き起こさせる。病はかえって腹満、腸鳴、溏泄、食物の不消化、口渇、意識混濁・目まいが現れ、もし神門脈(手少陰心経の脈位)が絶えるならば、死んで治すことはできず、天空では熒惑星、辰星がこれに応じる。
黄帝は言う。非常に良い。では不及の場合はどうなのか。岐伯は言う。実に詳しく問われることであります。
木運不及の年は、燥気がかえって大いに流行し(金が木に乗ず)、生氣は時に応じて訪れることができず、草木は時節に遅れてようやく繁栄し、粛殺の気が甚だしくなると、堅い木が割れて折れ、枝葉は枯れて蒼く干上がる。天空では太白星がこれに応じる。民衆は多く中焦の虚寒、胠脇の疼痛、少腹痛、腸鳴、溏泄を患い、涼雨が時に降り、天空では太白星がこれに応じ、その対応する穀物は青色(蒼色)である。もし上に陽明燥金の司天に臨めば、生氣は政令を失い、草木はなお繁栄するが、化気は非常に急迫し、天空では太白星、鎮星がこれに応じ、青い穀物が早く成熟することを主る。複気(子が母の仇を報ずる、火が来て金を覆う)が到来すると、炎暑が流火し、湿気は燥熱に転じ、柔和で脆い草木は焦げて枯れ、下部には再び生じ、開花と結実が同時に見られる。病では寒熱、瘡瘍、痱子、疹子、癰腫、痤瘡が見られ、天空では熒惑星、太白星がこれに応じ、その穀物は白く堅実である。白露が早く降り、収殺の気が流行し、寒雨が万物を損ない、虫類が甘黄色の穀物を食い荒らし、脾土は邪気を受け、赤色の気(火気)が後から来て化し、心気は時令に遅れて治め、上は肺金に勝ち、白色の気(金気)は屈し、その穀物は成熟できない。病では咳嗽、鼻詰まり・鼻水が見られ、天空では熒惑星、太白星がこれに応じる。
火運不及の年は、寒気が大いに流行し(水が火に乗ず)、長気は政令を施行できず、万物は栄えるが衰えに赴き、陰凝惨冽の気が甚だしくなると、陽気は生化できず、繁茂の景色は摧折される。天空では辰星がこれに応じる。民衆は多く胸中の疼痛、脇肋の支えられての脹満、両脇の疼痛、胸背肩甲骨の間および両臂内側の疼痛、鬱悶昏冒、視物模糊、心痛、突然の失音、胸腹の脹大、脇下と腰背が相互に引かれて痛むという病を患い、重篤な場合は体が蜷曲して伸ばせず、股関節と大腿骨が分離したかのようである。天空では熒惑星、辰星がこれに応じ、その穀物は紅色(丹色)である。複気が到来すると(土が来て水を覆う)、塵埃が鬱蒸し、大雨がまさに至ろうとし、黒色の気(水気)は挫折を受ける。病では溏泄、腹満、飲食が下らず、寒が中から生じ、腸鳴、泄注、腹痛、突然の痙攣、痿痹、両足が身体を支えられないという病が見られ、天空では鎮星、辰星がこれに応じ、黒い穀物は成熟できない。
土運不及の年は、風気が大いに流行し(木が土に乗ず)、化気は政令を行えず、草木は茂盛繁栄するが、飄揚が甚だしすぎて、花が咲いても実を結ばない。天空では歳星がこれに応じる。民衆は多く飧泄、霍乱、身体の重さ、腹痛、筋骨の繰り返す動揺、筋肉のぴくつき酸楚、怒りやすいという病を患う。蔵気(水気)がかえって主事し、蟄虫は早く伏蔵し、人は多く寒中の病を患う。天空では歳星、鎮星がこれに応じ、その穀物は黄色(黅色)である。複気が到来すると(金が来て木を覆う)、収気が厳しく、大木は老いて凋落し、胸脇に突然激しい痛みが生じ、下って少腹に引き、常にため息をつき、虫類が甘黄色の穀物を食い荒らし、邪気が脾土に客し、黄色い穀物は減産し、民衆は食が減り、味覚が鈍くなり、青色の穀物は損なわれる。天空では太白星、歳星がこれに応じる。もし上に厥陰風木の司天に臨めば、流水は氷らず、蟄虫はかえって現れ、蔵気はその働きを果たせず、白色の気(金気)は覆うことができず、天空では歳星がこれに応じるが、民衆はかえって安らかである。
金運不及の年は、炎火の気が流行し(火が金に乗ず)、生氣がその働きをなし、長気が独り旺盛で、万物は生長し茂るが、燥熱の灼熱する気が流行する。天空では熒惑星がこれに応じる。民衆は多く肩背の重さ昏悶、鼻詰まり・くしゃみ、便血、下利が注ぐように出るという病を患い、収気が遅れて到来し、天空では太白星がこれに応じ、その穀物は坚硬で芒がある。復気が到来すると(水が来て火を覆う)、寒雨が突然降り、氷雹霜雪が万物を摧き殺し、陰寒の厥逆が下に格拒し、陽気がかえって上に上がり、頭の後ろが痛み、頭頂に及んで発熱する。天空では辰星がこれに応じ、紅色の穀物は成熟せず、民衆は多く口瘡を患い、重篤な場合は心痛が起こる。
水運不及の年は、湿気が大いに流行し(土が水に乗ず)、長気がかえってその働きをなし、生化が加速し、暑雨が頻繁である。天空では鎮星がこれに応じる。民衆は多く腹満、身体の重さ、濡泄、寒性の瘡瘍、清水が流れる、腰股の疼痛の発作、膝窩、小腿肚、大腿、膝の動きが不自由になる、煩悶抑鬱、足の痿弱、清冷厥逆、脚下の疼痛という病を患い、重篤な場合は足背が腫れる。蔵気は政令を施行できず、腎気は平衡を失う。天空では辰星がこれに応じ、その穀物は黒黍(秬)である。もし上に太陰湿土の司天に臨めば、大寒がしばしば襲来し、蟄虫は早く深く隠れ、大地に堅氷が積もり、日光はその働きを発揮できず、民衆は多く下部の寒病を患い、重篤な場合は腹満、浮腫が現れ、天空では鎮星がこれに応じ、黄色の穀物を主る。復気が到来すると(木が来て土を覆う)、大風が突然発生し、草は伏せ木は折れ、生長は生き生きとしたことを失い、顔色は時々変化し、筋骨は同時に拘急し、筋肉はぴくつき痙攣し、両眼はぼんやりして物がはっきり見えず、物にひび割れが現れ、筋肉には疹子が発生し、気機が膈中に鬱阻し、心腹の疼痛が起こり、黄色の気は損なわれ、その穀物は豊かに実らない。天空では歳星がこれに応じる。
黄帝は言う。良い。不及の年と四時との対応関係を伺いたい。岐伯は言う。実に詳しく問われることであります。
木運不及の年は、もし春に和風が枝を鳴らす正常な生化があれば、秋には霧露清凉の正常な政が訪れる。もし春に凄惨残賊の勝気(金が木に克つ)が現れれば、夏には炎暑燔燎の復気(火が来て金を覆う)がある。その災変の方角は東方であり、対応する臓は肝、病は内にあっては胠脇の部位にあり、外にあっては関節に表れる。
火運不及の年は、もし夏に光明彰顕の正常な生化があれば、冬には厳粛霜寒の正常な政が訪れる。もし夏に凄惨凝冽の勝気(水が火に克つ)が現れれば、しばしば塵埃昏蒙、大雨の注ぐ復気(土が来て水を覆う)がある。その災変の方角は南方であり、対応する臓は心、病は内にあっては胸肋の部位にあり、外にあっては経絡に表れる。
土運不及の年は、もし四維(四隅、辰戌丑未の月)に埃雲潤沢の正常な生化があれば、春には鳴条鼓動の正常な政がある。もし四維に振拉飄騰の異常な変化(木が土に克つ)が現れれば、秋には粛殺淫雨の復気(金が来て木を覆う)がある。その災変の方角は四維にあり、対応する臓は脾、病は内にあっては心腹の部位にあり、外にあっては肌肉四肢に表れる。
金運不及の年は、もし夏に光顕赫鬱蒸の正常な政令があれば、冬には厳寒整粛の正常な応がある。もし夏に炎燦燔燎の異常な変化(火が金に克つ)が現れれば、秋には氷雹霜雪の復気(水が来て火を覆う)がある。その災変の方角は西方であり、対応する臓は肺、病は内にあっては胸脇肩背の部位にあり、外にあっては皮毛に表れる。
水運不及の年は、もし四維に湍潤埃雲の正常な生化があれば、しばしば和風が吹いて万物を生長させる正常な応がある。もし四維に埃雨驟雨の異常な変化(土が水に克つ)が現れれば、しばしば飄蕩振拉の復気(木が来て土を覆う)がある。その災変の方角は北方であり、対応する臓は腎、病は内にあっては腰脊骨髓の部位にあり、外にあっては谿谷、膝窩、膝部に表れる。
五運の政令は、恰も秤とその錘のようなものである(自然の自己調節機構の喩え)——高すぎるものはそれを抑え、低すぎるものはそれを引き上げ、正常な生化には万物が応じ、異常な変化には必ず復気が来て報復する。これがすなわち生長化収蔵の道理であり、気運の常態である。もし常度を失えば、天地の気は四塞して通じなくなるのである。だから言う——天地の動静は神明が紀綱し、陰陽の往来循環は寒暑がその微候を示す、と。これがまさにこのことを言ったものである。
黄帝が言う。夫子が語られる五気の変化、四時の対応は、極めて詳しいということができる。しかし気運の動揺錯乱は、相互に衝突することによって発生し、発作には定まった時期がなく、突如として災害が同時に至る。どのように予測すればよいのか。岐伯は言う。気運の変動は確かに恒常的ではありませんが、徳(恩沢)、化(化生)、政(政令)、令(時令)、災(災害)、変(変異)には、それぞれ異なる徴候があり、それによって識別することができます。
黄帝が問う:「これはどういう意味か?」岐伯が言う:「東方に風が生じる。風は木を生じ、その徳は敷和(やわらかく散布する)であり、その化は生栄(生まれ育ち繁栄する)であり、その政は舒啓(のびのびと開く)であり、その令は風であり、その変は振発(ふるい立ち奮い起こる)であり、その災いは散落(散り落ちる)である。南方に熱が生じる。熱は火を生じ、その徳は彰顕(明らかに照らし出す)であり、その化は蕃茂(しげり茂る)であり、その政は明曜(明るく輝く)であり、その令は熱であり、その変は銷鑠(焼け溶かす)であり、その災いは燔焫(激しく焼く)である。中央に湿が生じる。湿は土を生じ、その徳は溽蒸(じめじめと蒸す)であり、その化は豊備(ゆたかに備わる)であり、その政は安静(静かで安らか)であり、その令は湿であり、その変は驟注(にわか雨が激しく降る)であり、その災いは霖潰(長雨でくずれ腐る)である。西方に燥が生じる。燥は金を生じ、その徳は清潔であり、その化は緊斂(引き締まり収まる)であり、その政は勁切(力強く峻烈である)であり、その令は燥であり、その変は粛殺(引き締め枯らす)であり、その災いは蒼隕(青みを帯びて枯れ落ちる)である。北方に寒が生じる。寒は水を生じ、その徳は凄滄(身にしみるように冷たい)であり、その化は清謐(清らかで静か)であり、その政は凝粛(凝り固まりおごそか)であり、その令は寒であり、その変は凓冽(はげしく寒い)であり、その災いは冰雪霜雹である。ゆえに気運の動きを観察すれば、徳・化・政・令・変・災があり、万物はそれに従って変化し、人もまたそれに応ずるのである。」
黄帝が言う:「先生が歳候を説かれる際、不及と太過を述べられ、いずれも五星に上応すると言われた。しかし、徳化政令や災眚変異は、常に存在するものではなく、突然変動が起こるものであるが、五星もそれにしたがって変化するのであろうか?」岐伯が言う:「五星は天道を秉承して運行するものですから、みだりに動くことはなく、応験しないことはありません。突然起こる変動は、気運の交変であり、五星はそれに応じません。ゆえに『応常不応卒』(五星は常の理に応じ、突然の変には応じない)と言うのです。」黄帝が問う:「では、その応験とはどのようなものか?」岐伯が言う:「それぞれその気化の規則に従うのです。」
黄帝が問う:「五星の運行の速遅・逆順はどのようなものか?」岐伯が言う:「五星が軌道に沿って進み、久しく留まり去らず、逆行して留まり、その光が小さくなることを『省下』(下界を省みる)と言います。軌道に沿って去った後、すぐにまた戻り、曲がりくねってある星宿の前を通ることを『省遺過』(遺した過ちを省みる)と言います。久しく留まって周回し、時には去り時には近づくことを『議災与其徳』(災変と徳政を議する)と言います。応験が近ければその光は小さく、応験が遠ければその光は大きいのです。光が通常の倍あれば、その気化は盛大であり、通常の二倍以上あれば、災眚がまさに起ころうとしています。通常の半分以下であれば、その気化は減弱し、通常の四分の一以下であれば、これを『臨視』(臨みて視る)と言い、下界の過失と徳政を省みているのです。徳のある者には福を与え、過ちのある者には罰を与えるのです。ゆえに星象が現れる時、位置が高く遠くにあれば小さく見え、位置が低く近くにあれば大きく見えます。それゆえ星象が大きければ喜び怒りの事が近く、星象が小さければ禍福の事が遠いのです。歳運太過の年は、その運に配当する星が北へ偏って越えます。運気相得(歳運と歳気が調和する)なれば、五星はそれぞれその道にしたがって運行します。ゆえに歳運が太過であれば、克される側の星(畏星)は光を失い、その母の星の色を兼ね備えます。不及の年は、その運に配当する星が、その星に勝つ星の色を兼ね備えます。それらの天象を観察する者は、小心翼々と仰望するが、その奥妙を知らず、憂いに満ちて揣摩憶測する。誰こそが真に高明な者であろうか。もし根拠なく妄りに行動し、いい加減に推測するならば、これはまさに侯王を畏れさせることである。」
黄帝が問う:「災変の応験はどのようなものか?」岐伯が言う:「これもまた、それぞれその気化の規則に従うのです。ゆえに、時には盛んに(ということがあり)、時には衰え、凌犯には逆順があり、留守には多寡があり、星象の現れには善悪があり、星宿の属すところには勝負があり、応験には吉凶があるのです。」
黄帝が問う:「いわゆる善悪とはどういう意味か?」岐伯が言う:「星象には喜・怒・憂・喪・潤沢・乾燥があります。これは星象の常態であり、必ず細かく観察しなければなりません。」黄帝が問う:「この六つの星象の高低の位置に違いがあるのですか?」岐伯が言う:「星象の現れ方には高低の違いはありますが、その応験は一貫しています。ゆえに人もまたそれに応ずるのです。」
黄帝が言う:「良いかな。徳化政令の動静・損益はどのようなものか?」岐伯が言う:「徳化政令と災変は、互いに重ね合わせることはできません。勝気と復気の盛衰は、互いに増減させることはできません。往来する大小は、互いに越えることはできません。作用する昇降は、互いに取り消すことはできません。それぞれその変動に従って、往復循環するのみです。」
黄帝が問う:「疾病はどのようにして生じるのですか?」岐伯が言う:「徳化は気運の祥瑞であり、政令は気運の章法であり、変易は復気の綱紀であり、災眚は傷害の起点です。気と気とが互いに勝って調和すれば、人体は安寧ですが、互いに勝たなければ疾病が生じ、さらに重ねて外邪を感受すれば、病状は重くなります。」
黄帝が言う:「素晴らしい!これはまことに精髄を極めた明々白々たる論説であり、大聖人の事業であり、大道を宣明し、窮まりなく通じ、極まりなく尽きることがない。私は聞く、天を善く語る者は、必ず人において応験させる。古を善く語る者は、必ず今において検証する。気運を善く語る者は、必ず万物において明らかにする。応験を善く語る者は、天地の変化と歩みを同じくする。化と変を善く語る者は、神明の道理に通達する。夫子の他に、誰がこのような至道を語ることができようか!」そこで良辰吉日を選び、これを霊室の中に蔵し、毎朝諷誦した。そしてこれを《気交変》と名付けたのであり、斎戒の日でなければあえて開かず、慎んで後世に伝えたのである。